Plantel Aeropuerto

Clave 132
Jefatura de Proyecto de Servicios Escolares

CÉDULA MÉDICA DEL ALUMNO

NOMBRE DEL ALUMNO:
CORTES ESPINOSA
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MELANY ITZEL
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)

O+
TIPO DE SANGRE: ________________________________

PADECIMIENTOS, ALERGIAS O ENFERMEDAD CRÓNICA:

NINGUNO
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MEDICAMENTOS QUE TOMA DE FORMA PERMANENTE:

NINGUNO
______________________________________________________________________________________

IMPEDIMENTOS:

NINGUNO
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**EN CASO DE ACCIDENTE O MALESTAR, INDICAR EL NOMBRE Y TELÉFONO DE LA PERSONA A QUIEN SE

DEBE AVISAR:

YOLANDAESPINOSAGUTIERREZ5588201823
_______________________________________________________________________________________________________________________________________

**FAVOR DE PROPORCIONAR TODA LA INFORMACIÓN QUE SE SOLICITA, ES DE SUMA IMPORTANCIA PARA EL

BIENESTAR DEL ALUMNO.

MELANY ITZEL CORTES ESPINOSA YOLANDA ESPINOSA GUTIERREZ

________________________________________ _______________________________________
NOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO (A) NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE o TUTOR

AV. Acolhuacan sin número, Col. Arenal 3era sección C.P. 15600, Venustiano Carranza, Ciudad de
México Tel: (55) 55585653 www.conalep.edu.mx