Anexo 4

DECLARACIÓN JURADA DE COMPROMISO DE MATRÍCULA

Yo, Enma Sandra Delgado Villanueva, con D NI N° 71615131, con domicilio en el jr. 28 de julio
mz 63 lt 09-A. Becario(a) de la Beca Permanencia - Convocatoria 2019, declaro bajo juramento
lo siguiente:

(Para becarios ingresantes)

 Que, habiendo ingresado a la carrera de Educación primaria Bilingüe. En Universidad

Nacional Intercultural de la Amazonia, no tengo ningún impedimento para matricularme
en el semestre académico 2021-1.

(Para becarios continuadores)

 Que, habiendo aprobado el semestre académico 2020-II de la carrera de Educación

Bilingüe en Universidad Nacional Intercultural de la amazonia, no tengo ningún
impedimento para matricularme en el semestre académico 2021-I.

Asimismo, me COMPROMETO a:

1. Efectuar mi matrícula para el semestre académico 2021, en las fechas establecidas por
la institución educativa.
2. Presentar mi Constancia o Ficha de Matrícula dentro de los 05 (cinco) días hábiles de
obtenida la misma.

Declaro asimismo que la información proporcionada al PRONABEC es veraz. Caso contrario,

me someteré a las sanciones previstas en el Texto Único Ordenado de la Ley N° 27444, Ley
del Procedimiento Administrativo General, aprobado por Decreto Supremo N° 004-2019-JUS.

Lugar y Fecha: PUCALLPA- UCAYALI 11 DE MAYO 2021.

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Firma del beneficiario

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Firma del padre o madre* Firma del representante*

Nombre________________________________ Nombre________________________________

DNI N°_________________________________ DNI N°_________________________________

*Solo cuando el becario sea menor de edad