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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

Universidad del Perú - DECANA DE AMÉRICA
FACULTAD DE INGENIERÍA INDUSTRIAL

DECLARACIÓN JURADA DE
DEPÓSITO EN BANCO
Sr. Ing. Julio Alejandro Salas Bacalla
Director. Oscar Rafael Tinoco
Gómez

Yo, Bryan Fernando Calderon Ocampo identificado con DNI N° 73116215 , Código universitario N° 21170135, con
domicilio en Jr San Manuel 254 – Los Olivos, N° teléfono y/o celular 922464461, correo electrónico
byan.calderon@unmsm.edu.pe, estudiante de pregrado de la Escuela profesional de ingeniería industrial del
V ciclo, matriculado en el CICLO V, DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:

Haber realizado el pago de los conceptos que adeudo, tal como detallo a continuación:
FECHA
OPERACIÓ CONCEP
N BANCO CTA CTE N° N° MONTO DESCRIPCIÓN DEL
BANCARI OPERACI S/. PAGO TO
A ÓN DE
PAG
O
31/07/2023 Pichincha 000270016684 00631660 50.00 Examen de Aplazados 171-004
Termodinámica

Acepto las acciones administrativas correspondientes, en caso que la información suscrita no se ajuste a la verdad.

Asimismo, remito copia de la presente declaración jurada y voucher o transferencias antes descritos, al siguiente correo
economia.fii@unmsm.edu.pe , a fin de validar la información dada en la presente declaración jurada.

Lima, 26 de julio del 2023

Calderon Ocampo Bryan Fernando

DNI N° 73116215

Calle Germán Amézaga N°375, Lima 1 / Ciudad Universitaria Central telefónica 619 – 7000 anexo 1804
Facultad de Ingeniería Industrial – Pabellón Administrativo 1er Piso Fax: +511619 – 7000 anexo 1821
Página web: http://industrial.unmsm.edu.pe/