DECLARACION JURADA PARA HIJO: Td DIRECCION REGIONAL: SESE EEE CEE Eee eee eee eer eae peveoaci6ne Lei JO SACS enla ciudad de [arn do ZOSTEE a tos 2S alas det mes de Mop _de2022, comparece _ Gafwitne, B . Secon Fae G0 $= N° de afliado 26914055) [4 ___—con DN Ay has, 66 quién manifiesta encontrarse a cargo del afiliado titular _ ford Fondo —_____—— Ne de afiado -269140521/.00 mediante la presente solicita su afiliacién en condicién de alumno regular, acreditada por el certificado que se adjunta, segun lo normado por el Decreto Reglamentario 7881/8 4, articulo 19 Inc. h) hijos solteros mayores de 21 afios de edad y hasta los 26 inclusive, siempre que acrediten ser alumnos: regulares de establecimientos de censefianza secundaria, terciaria 0 universitaria oficiales 0 incorporades. IMPORTANTE: ge recuerda que legalmentepierde ta condicion de hijo estudiante: a) Alcumplir 27 afios de edad. b) Alperder ta condicién de alumno regular. ¢) Alfinalizar sus estudios. (Uitima materia) 4) Alcontraer matrimonio. A partir de ta pérdida de la condiclén, et afiiado indirecto tiene 60 dias corridos para optar por la continuldad afliatoria como afitiado voluntario individual, ‘Toda modificacién que se produzca en las condiciones afiliatorias antes declaradas, deberé ser notificada ante este OMA. Sessa ae Firmay aclaracién responsable de OMA