POLIZA ENDOSO INCISO

POLIZA DE SEGURO DE AUTOMOVILES 0780531635 000000 0001

INFORMACION DEL ASEGURADO
MARIANO HERNANDEZ CALDERON
Domicilio: CEDRAL DEL ORIENTE Numero: 34 R.F.C.: HCEM740328
C.P.: 50010 Municipio: TOLUCA Estado: ESTADO DE MEXICO Colonia: LA CRESPA
DESCRIPCIÓN DEL VEHÍCULO ASEGURADO
02008 FORD
Tipo: CAJA CERRADA Modelo: 2008 Color: Ocupantes: 02
Serie: 3FEKF36L08MA34160 Motor: HECHO EN MEXICO Placas: 190AE4

Vigencia Fecha Vencimiento del pago Uso: CARGA

Desde las 12:00 P.M. del 22/SEP/2022 29/SEP/2022 Servicio: PARTICULAR
Hasta las 12:00 P.M. del 22/SEP/2023 Plazo de Pago: 14 días Movimiento: ALTA
COBERTURAS CONTRATADAS SUMA ASEGURADA DEDUCIBLE $ PRIMAS

Responsabilidad Civil por Danos a Terceros $ 3,500,000 POR EVENTO 25 uma 3,577.27
Gastos Médicos Ocupantes $ 60,000 POR EVENTO 269.21
Gastos Legales AMPARADA 401.10
Asistencia Vial Qualitas AMPARADA 411.12
Muerte del Conductor por Accidente $100,000 146.90
Automovilistico

Servicios de Asistencia Vial: Ciudad de México y Área Metropolitana:3300 4534 ; Interior de la Republica: 800 253 0553

Textos: MONEDA PESOS

Forma de: Primer Pago 10,715.77 Prima Neta 6,403.90

Pago: SEMESTRAL Pago(s) Subsecuente(s) 10,135.78 Tasa Financiamiento 153.69

Gastos por Expedición 520.00

Subtotal
ESTADO DE MEXICO
A 16 DE AGOSTO DE 2019

Tarifa Aplicada: 19073216

El asegurado recibe la impresion de la poliza con las condiciones Funcionario Autorizado
generates

I.V.A 16% 1,132.41

IMPORTE TOTAL 8,520.00

aplicables (QJ/01 0217-KC) mismas que ademas puede consultar e

imprimir en nuestra pagina www.qualitas.com.mx
Poliza de Seguro registrada en el RECAS con el numero CONDUSEF-001441-
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