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Buenas Practicas de Almacenamiento de Medicamentos Sesion 1, 2, 3, 4 (10!02!2021)
Buenas Practicas de Almacenamiento de Medicamentos Sesion 1, 2, 3, 4 (10!02!2021)
almacenamiento en
medicamentos y material medico
Introducción a las BPA
1. Generalidades
2. Base Legal de las BPA
3. Manejo de Personal
4. Instalaciones / Infraestructura
✓ Evitar la confusión
Durante el ciclo de vida de el producto y en todos los aspectos desde su desarrollo, manufactura,
hasta la entrega al paciente se habla de Buenas Practicas
BPL
Buenas
Practicas de
Laboratorio
(Análisis) BPA / BPD
Buenas Buenas
Practicas Practicas de
Regulatorias Almacenami
ento y
Distribución
BPM
Buenas BPC
Prácticas de Buenas
Farmacovigila Practicas
ncia Clínicas
BPd
Buenas
Practicas de
Documentaci
ón
CALIDAD: “Conjunto de atributos
o cualidades que constituyen la
manera de ser de una cosa”
Desde las operaciones se deberá
garantizar :
✓Identidad
✓Pureza
✓Eficacia
✓Seguridad
✓Estabilidad
Realizar controles
✓Inocuidad*
❑ sobre materiales de partida
❑ durante el proceso de fabricación
❑ en el producto terminado
Buenas Practicas de Almacenamiento
Conjunto de normas correctas, mínimas, aceptables actuales para el almacenamiento y
distribución de materias primas, materiales de envase, materiales de empaque y de
medicamentos (en granel o terminado). Estas incluyen lo correspondiente a la recepción,
manejo, dispensación y al transporte de los mismos.
Condiciones de almacenamiento:
Son las recomendadas por el fabricante y declaradas en el etiquetado, basadas en
estudios de estabilidad, que garantizan el mantenimiento de la calidad, la seguridad y
eficacia, a través de toda la vida útil de la materia prima, del producto o insumos
utilizados en el proceso de fabricación del producto.
Etiquetado: Es cualquier etiqueta, rótulo, imagen u otra materia descriptiva o gráfica que
se haya escrito, impreso, marcado en relieve, adherido o insertado al envase de un
medicamento, que de información sobre el contenido.
Fecha de expiración (caducidad o vencimiento): Fecha colocada en el material de envase
o empaque primario y secundario de un producto, para indicar la fecha hasta la cual se
espera que el producto satisfaga las especificaciones de calidad. Esta fecha se establece
para cada lote.
Número de lote: Cualquier combinación distintiva de letras, números o símbolos que
permiten trazar la historia completa de la producción y distribución de un determinado
medicamento.
Cuarentena: Es la acción de aislar o apartar un material (materias primas, material de
envase y empaque o productos) durante un período de tiempo, para evitar o limitar el
riesgo de que se utilice sin estar aprobados, por Control de Calidad.
Rechazado: Condición en que se encuentra un producto o material que no cumple con las
especificaciones establecidas por el laboratorio fabricante o titular.
Aprobado: Es el status del producto cuando han sido verificadas todas las especificaciones
definidas para el y los resultados se encuentran dentro de estas especificaciones.
Informe o Certificado de análisis: Documento en el cual se indican las especificaciones y
los resultados de los análisis físicos, químicos, biológicos, microbiológicos y
biofarmacéuticos de un medicamento, emitido por un laboratorio nacional o extranjero
que garantice su identidad y calidad.
Base Legal de las Buenas
Practicas de Almacenamiento
Digemid / Ministerio de
INFORMES OMS Salud
(WHO) R.M. N° 132-2015/MINSA
(02-03-2015)
• Informe 32 OMS
Manual de BPA de
• Informe 53 , Productos Farmacéuticos,
Cadenas de Dispositivos Médicos y
Distribucíon / Productos Sanitarios en
Laboratorios Droguerías,
Importación Almacenes Especializados
y Almacenes Aduaneros
Q1E ESTABILIDADES
OMS Informes Técnicos
Importante aplicar la regulación vigente del País…
✓ Cumplir con las Buenas Practicas de almacenamiento (Propias y el Cliente)
✓ El Proveedor debe cumplir con Buenas Practicas
✓ El producto debe contar con registro sanitario o licencia sanitaria otorgada por el país
fabricante y el país destino
✓ Los productos distribuidos deben estar aprobados y autorizados en el país
✓ A quien se le distribuye debe estar autorizado para distribuir o hacer uso del producto o
dispositivo.
✓ Durante todo el ciclo de vida del producto se debe cumplir con la regulación: Diseño a
Disposición Final.
✓ Debe estar disponible la información de Licencias, Registros, Permisos, Visitas de entes
Regulatorios.
✓ Persona autorizada ante la legislación con conocimientos de temas técnicos y sanitarios
Manejo de Personal
Personal
✓Organigrama, autoridad para las responsabilidades del Cargo
✓Perfil de Cargo
✓Manual de Funciones
✓Capacitación Continuada (Documentada-Evaluada)
✓Conocimiento de BPA
✓Calificación
✓Personal Suficiente para las operaciones
✓Áreas para uso del personal (Baños, vestieres, descanso)
✓Planos de Flujo de Personal
✓Procedimientos Escritos y disponibles: Operación, Equipos, Seguridad,
Personal
✓Uniformes / EPP: Ropa de trabajo y cuando se requieran implementos o equipos: casco,
zapatos con puntera de metal, mascarilla, guantes, campana extractora y otros de acuerdo a las
sustancias o productos que se manejan.
❑Las instalaciones deben ser diseñadas y equipadas de tal forma que ofrezcan la máxima
protección contra el ingreso de insectos, aves y otros animales.
❑Debería existir un procedimiento para control de roedores y pestes.
❑Las instalaciones deben ser diseñadas para asegurar el flujo lógico de materiales y
personas.
Las paredes, techos y pisos, entre otros, deben ser de superficie lisa y de fácil
limpieza. Los pisos deben ser suficientemente nivelados para el transporte seguro
de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios; y, los
techos deben ser de un material que no permita el paso de los rayos solares ni la
acumulación de calor. El piso del almacén no debe ser de madera.
OMS Informe 37 (Áreas de Almacenamiento)
12.22 Normalmente debe existir un área de muestreo para las materias primas que esté
separada de las demás. Si el muestreo se efectúa en el área de almacenamiento, debe
hacerse de tal forma que se impida la contaminación y la contaminación cruzada.
12.19 El almacenamiento de materiales o productos rechazados, retirados del mercado, o
devueltos debe efectuarse por separado.
12.20 Los materiales sumamente activos y radioactivos narcóticos, otros fármacos
peligrosos, y las sustancias que presentan riesgos especiales de uso indebido incendio, o
explosión deben almacenarse en lugares seguros y bien protegidos.
12.21 Los materiales de envasado impresos son considerados sumamente importantes
con respecto a la concordancia de los medicamentos con sus respectivas etiquetas, y debe
prestarse especial atención al almacenamiento seguro y resguardado de dichos
materiales.
Las paredes, techos y pisos, entre otros, deben ser de superficie lisa y de fácil limpieza. Los
pisos deben ser suficientemente nivelados para el transporte seguro de los productos
farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios; y, los techos deben ser de un
material que no permita el paso de los rayos solares ni la acumulación de calor. El piso del
almacén no debe ser de madera.
Áreas Accesorias
Las áreas Administrativas / Oficinas, deben estar separadas de las áreas de almacenamiento,
cargue y descargue)
Las áreas destinadas a descanso y refrigerio deben estar separadas de las áreas de producción
y control. (OMS)
Las instalaciones destinadas al cambio de ropa y su guarda, como también las de limpieza y
arreglo personal, deben ser fácilmente accesibles y adecuadas al número de usuarios. Los
baños no deben comunicarse directamente con las áreas de almacenamiento (OMS)
Si fuere posible, los talleres deben estar separados de las áreas de producción. Si las
herramientas y repuestos se guardan en el área de producción, deben guardarse en cuartos
separados o en armarios destinados exclusivamente al efecto. (OMS)
Áreas de Cargue y Descarga
De contar con espacios de carga/descarga, éstos deben estar
separados de las áreas de recepción y almacenamiento y deben
proteger los productos de condiciones climáticas adversas o de
cualquier otro riesgo que pudiera afectar la calidad de los
mismos. Se debe dar prioridad a los productos controlados y a
los productos farmacéuticos y dispositivos médicos que
requieran cadena de frío, transferirlos inmediatamente o de
acuerdo al tiempo recomendado por el fabricante, al área
correspondiente dentro del almacén. Registrar los hechos en el
formato respectivo, indicando fecha y hora. (Digemid)
AGENDA 01 FEBRERO
1. Limpieza Almacén*
2. Instrumentos y Equipos
3. Control de Temperaturas: Cadena de Frío,
Equipos
4. Manejo de parihuelas y estantes
10. Se debe verificar que las cajas, tambores y paquetes estén en el lugar que
les corresponde, alineadas y cerradas para evitar contaminación del material y
posibles confusiones.
12. El cuarto de residuos debe contar con estibas exclusivas para tal área.
13. La limpieza de techos debe ser contratada con personal calificado para este
fin, según la frecuencia establecida.
1. Limpieza Sencilla:
➢ Recoger del piso todo el material grueso,
residuos de papel, cartón, cinta que pudiesen
encontrarse por parte del auxiliar de almacén
➢ Retirar la basura que se encuentra en las
canecas
➢ Retirar el polvo de los pisos con una mopa, de
adentro hacia afuera evitando levantar polvo y
recoger la suciedad.
➢ Aplicar el sanitizante de rotación en el piso.
Ejemplo…
2. Limpieza Radical
➢ Pasar un paño limpio y seco sobre la superficie para retirar el polvo.
➢ Colocar en un balde la solución desengrasante, humedecer el cepillo con la solución
desengrasante.
➢ Refregar en una sola dirección. Cubrir la totalidad de las superficies (paredes, vidrios, puertas,
pisos) uniformemente.
➢ Enjuagar con agua potable con ayuda de la hidrolavadora o manguera y retirar completamente
los residuos de desengrasante.
➢ Escurrir el piso de la bodega con el haragan y secar con el trapero.
➢ Secar las ventanas en una sola dirección con un paño envuelto en un cepillo con mango largo.
➢ Aplicar santitizante de turno
Importante !
✓ Las soluciones desinfectantes y santizantes deben estar vigentes y
registrada su preparación
✓ Para limpieza de productos debe ser con un paño seco o con solución
alcohólica
4.1 De acuerdo a las GMP, cada empresa farmacéutica, debería identificar qué actividades de
calificación y validación se requieren para probar que los aspectos críticos de sus operaciones
específicas están controlados.
4.2 Los aspectos claves del programa de calificación y validación de una empresa, deberían ser
definidos claramente y documentados en un plan maestro de validación.
4.3 El programa de calificación y validación debería establecer y proveer evidencia documental de
que:
(a) los locales, sistemas de apoyo, equipos y procesos, han sido diseñados de acuerdo a los
requerimientos de las GMP (calificación del diseño o DQ)
(b) los locales, sistemas de apoyo y equipos, han sido construidos e instalados de acuerdo con sus
especificaciones de diseño (calificación de la instalación o IQ)
(c) los locales, sistemas de apoyo y equipos, operan de acuerdo con sus especificaciones de diseño
(calificación operacional u OQ)
Protocolos predefinidos y aprobados Informe de Resultados y registros
Validación- Calificación
4.10 Los procesos y procedimientos deberían ser establecidos sobre la base de los resultados de la
validación llevada a cabo.
4.4 Todo aspecto de la operación, incluidos los cambios significativos en locales, instalaciones,
equipos o procesos, que puedan afectar la calidad del producto, directa o indirectamente, deberían
ser calificados y validados.
4.5 Las operaciones de calificación y validación, no deberían ser consideradas como ejercicios que se
realizan una única vez. Debería existir un programa continuo luego de la implementación inicial y
este debería estar basado en una revisión anual.
4.7 La responsabilidad de llevar a cabo la validación debería ser claramente definida
Mapeos de Temperatura
Se debe realizar mapeos de temperatura y humedad (cuando
corresponda) con la finalidad de conocer los sitios “fríos” y
“calientes” en el almacén. Estos mapeos se deben llevar a cabo
por lo menos en dos estaciones climáticas diferentes, haciendo
uso de equipos calibrados, lo cual debe ser registrado.
Ubicación justificada de Termohigrómetros calibrados… Mapeos
No son solo 3 lecturas al día
Controlar condiciones ambientales, no solo Temperatura y
Humedad Relativa, también la luz
Modificaciones y excepciones basados en estudios de
estabilidad…soporte evidencia sustento técnico para ello
– Cadena móvil: vehículos frigoríficos, cajas isotérmicas, neveras portátiles,
portavacunas, acumuladores de frío (ice-packs) y controladores de temperatura.
– Cadena fija: cámaras frigoríficas, congeladores y frigoríficos.
http://managementensalud.blogspot.com/2015/04/varios-proyectos-buscan-regular-y.html
Cadena de Frio
Productos en Cadena de Frio o Red Fría:
✓ Cámaras o áreas calificadas,
✓ Transporte Calificado, activo y pasivo
✓ Manejo de contingencia.
✓ Validación de la cadena de Frio
Cuarto Frío Área específica para productos que demandan cadena de frio, esta zona poseerá una cámara
de refrigeración o cuarto frio donde se mantendrá productos farmacéuticos que requieran temperaturas de
2 a 8 ºC y condiciones ambientales controladas, esta temperatura es programable según sea el caso.
Para el flujo o movimiento de este tipo de medicamentos se deberá conservar en todo momento la cadena
de frío donde se manejará etapas en las que el producto será tratado con el debido cuidado, y mantendrá
los rangos de refrigeración establecidos para que su recepción, almacenamiento y distribución sean las más
apropiadas y lleguen de forma segura al consumidor final.
Se debe contar con un plan de emergencia que garantice el mantenimiento de cadena de frío, en caso de
interrupciones de la energía eléctrica.
Adicionalmente, deberá disponerse de un termómetro digital que registre la temperatura.
La cantidad de medios de refrigeración será determinada por las necesidades de almacenamiento. }
Cadena de Frio
Dependiendo del tipo de la vacuna hay dos rangos de temperaturas para el
almacenamiento de las mismas: Vacunas que son sensibles al congelamiento deben
almacenarse a temperaturas entre 2°C a 8°C. Las vacunas producidas con sepas víricas
y/o liofilizadas pueden almacenarse a temperaturas entre -15°C y -25°C. El siguiente
cuadro resume las vacunas, período y temperaturas de almacenamiento según nivel
operativo de la cadena de frío:
https://www.paho.org/es/inmunizaci%C3%B3n/cadena-frio
Importante !
▪ Identificados (Ubicación)
▪ Procedimientos de
Mantenimiento
▪ Cronograma de inspección y
Mantenimiento
▪ Ubicación de acuerdo a
capacidad, peso, tipo de
producto, riesgo
› Para la ubicación de los productos en el almacén (Bodega), se debe considerar un sistema que
garantice la correcta ubicación y distribución de los productos, tales como:
› a) Fijo: Sistema por el cual cada ítem es colocado en un lugar específico
› b) Fluido: Sistema por el cual el almacén es dividido en varias zonas a las que se les asigna un
código, por lo que diferentes lotes de un ítem particular pueden guardarse en lugares distintos
› c) Semifluido: Es una combinación de los dos anteriores
AGENDA 05 FEBRERO
1. Protección y control contra insectos, roedores,
aves y otros.
2. Almacenes: Recepción, cuarentena, muestra de
retención, contra muestra, aprobados,
rechazados, devoluciones, embalaje, despacho,
productos controlados
3. Documentación
✓ Aplicación de buenas prácticas de higiene para evitar que se forme un ambiente propicio
para las plagas. Para reducir al mínimo los riesgos de invasiones se realizan medidas de
descontaminación, inspección de materias primas y vigilancia.
✓ Fumigaciones y control de cebaderos por medio de un proveedor externo que realiza una
visita mensual, donde se realiza la fumigación y revisión del estado de los cebaderos
para evidenciar consumos y/o presencia de roedores, está visita está orientada a evitar
y/o reducir la presencia de plagas y mantener un control preventivo.
Operaciones del Almacén
Recepción Muestreo
•Estado •De acuerdo al numero •Pasar al área de
•Documentación de unidades Cuarentena
•Embalaje •Personal de Calidad •Muestra de Retención •Identificarse como tal
•Rótulos •Registro •Muestra de Análisis •Evitar su uso
•Contenido •Identificar Muestreado
•Documentos
Inspección de •Limpieza
Inspección Cuarentena
Vehículo
Inspección de Vehículo
AL MOMENTO DE LA RECEPCIÓN:
Confrontar los documentos presentados del proveedor
con el requerimiento o la orden de compra, para
verificar la siguiente información:
› a) Nombre del Producto
› b) Concentración y forma farmacéutica, cuando
corresponda La recepción será certificada mediante un documento de
acuerdo a un formato previamente establecido, que debe
› c) Fabricante
incluir al menos la siguiente información:
› d) Presentación
a) Nombre del producto
› e) Cantidad solicitada
b) Forma de presentación
› f) Otros documentos e información establecida en
la orden de compra o requerimiento. c) Nombre del fabricante
d) Nombre del proveedor
e) Cantidad recibida (número de recipientes y cantidad en
cada recipiente)
f) Fecha de recepción
g) Nombre y firma de la persona que entrega y de la
persona que recibe
AL MOMENTO DE LA RECEPCIÓN:
Se verificara la cantidad recibida y se realizará una
verificación de las características externas del producto
en una muestra representativa del producto.
a) Embalaje
b) Envases
c) Rotulados
d) Contenido
ENVASE PRIMARIO
a) Que la identificación corresponda al producto
b) Que el envase esté limpio, no arrugado, quebrado o
húmedo que indique deterioro del producto
c) Que no se encuentre abierto, debe estar protegido del
ambiente externo.
En el envase se debe revisar:
a) Que no se observen manchas o cuerpos extraños
b) Que no presenten grietas, rajaduras, roturas o
perforaciones
c) Que el cierre o sello sea seguro y cuando lleve la
banda de seguridad, esta se encuentre intacta
d) Que no se encuentren deformados
e) Que corresponda a los requerimientos del producto
en caso de condiciones especiales.
Los rótulos/ Etiquetas
Los rótulos deben ser legibles, indelebles, en caso de etiquetas,
éstas deben estar bien adheridas al envase y en ellos se debe
revisar:
a) Nombre del producto
b) Número de lote
c) Fabricante
d) Fecha de fabricación
e) Fecha de vencimiento
f) Potencia o concentración
g) Identificación de riesgo
h) Condiciones de almacenamiento
i) Número del envase o recipiente
J) Cantidad o peso
INSPECCIÓN Y MUESTREO
Debe hacerse de acuerdo a una norma de muestreo estadístico
por ejemplo el uso de la norma ANSI, para evaluación por
atributos con limites de aceptación/rechazo.
Establecer Frecuencia
Inspección Normal, Estricta o Reducida
Realizada por personal capacitado
De acuerdo al tipo de producto se requerirá un área especial, e
indumentaria especial. (Materia Prima, Granel, Producto
Terminado etc)
Establecer Planes de Muestreo
Procedimiento del plan de Muestreo
EJEMPLO:
EJEMPLO:
EJEMPLO:
LA EXISTENCIA DE ERRORES COMO ESTOS IMPLICA EL RECHAZO DEL
LOTE INCLUSO HASTA DETENER LA FABRICACION DE EL PRODUCTO
HASTA QUE SE CONCLUYA LA INVESTIGACION PERTINENTE. DE
LLEGAR AL CLIENTE PUEDE IMPLICAR EFECTOS LEGALES
SE DEBE NOTIFICAR SIEMPRE UN DEFECTO CRITICO A GERENCIA
BPM.
Muestra de Retención
Cantidad suficiente para 3 análisis completos.
Identificada y Registrada en el Inventario
Área de Muestras de Retención
Acceso Restringido
Condiciones Controladas (Registros)
Sistema de almacenamiento
Responsable
Tiempo de retención / Destrucción
•Identificación
Rechazo •Ubicación
Despacho •Documentación
Eventos
•Inventario •Embalaje •Recepción
•Identificación •Inspección de Vehículo •Devolución
•Documentación •Documentación
•Área de Rechazado •Documentación •Queja o Reclamo
•Inventario
•Inventario •Verificación
•Zona de Cargue
Acción Correctiva: Acción tomada para Acción Preventiva: Acción tomada para
eliminar la Causa de una NC existente con el eliminar la Causa de una posible NC o
propósito que no vuelva a ocurrir situación indeseable para evitar que ocurra
IDENTIFICACIÓN
SEGREGACIÓN
REVISIÓN
Corrección
VERIFICACIÓN DE LA Concesión
DISPOSICIÓN DISPOSICIÓN
Aprobación
Rechazo
PROCEDIMIENTO
IDENTIFICACIÓN
SEGREGACIÓN
REVISIÓN
DISPOSICIÓN
ACCION
PREVENCIÓN
Devoluciones
Provenientes del Cliente o Distribuidor
Deben estar justificadas y soportadas con un documento o queja.
Almacenarse en un área de acceso restringido, bajo llave (no es el área de rechazados)
El producto devuelto siempre debe ser inspeccionado por el personal de calidad.
Verificar que el código, nombre del Producto, cantidad de la mercancía recibida
físicamente, corresponda con el motivo de la devolución descrita por el comercial en el
formato
Políticas de devoluciones: Tiempo, motivos de devolución, condiciones, tipo de producto,
reingreso al inventario.
La devolución puede ser por calidad del producto, incumplimiento de especificaciones o
acuerdos del cliente, acuerdos comerciales.
Los productos reconocidos como especialmente lábiles o inestables que requieren
condiciones especiales o altamente controladas de almacenamiento y transporte, si no
hay evidencia documentada de que se mantuvieron estas condiciones deben tratarse
como producto no conforme y ser rechazados
AGENDA 10 FEBRERO
1. Quejas y Reclamos
2. Retiro de Mercado (Recall)
3. Autoinspección
Tratamiento
• Investigaciones, Acciones
Correctivas, Preventivas,
Mejora, Seguimiento
Esquema
Responder al
cliente sobre la Dar respuesta a Hacer seguimiento
recepción de la la Queja y / a las quejas y
queja y su Reclamo reclamos
investigación.
Entregar la
información de la Investigación de la
queja a Garantía de Queja y/o Reclamo
la Calidad.
INDICADOR:
Quejas y Reclamos
El área comercial y /o Servicio al cliente debe hacer la recepción de todas las quejas y
especificar el motivo de las mismas.
Las quejas recibidas se deben entregar al área de Garantía de la Calidad en el menor tiempo
posible.
Cada vez que se reporte una sospecha de reacción adversa de un medicamento se debe
registrar en el formato de Reporte de sospecha de reacción adversa a medicamento, de
acuerdo al Procedimiento de Farmacovigilancia
5.1 Principio. Todos los reclamos y otra información relacionada con productos
potencialmente defectuosa debería ser cuidadosamente examinada de
acuerdo a procedimientos escritos y deberían tomarse acciones correctivas
(Informe 37 OMS )
Retiro de Producto del Mercado (Recall)
Establecer el mecanismo para asegurar que todos los productos sospechosos de
defectos críticos y/o riesgo potencial para la salud de los pacientes, puedan ser
congelados y/o retirados del mercado para impedir su consumo.
Retiro de Producto: Es el sistema que permite retirar en forma rápida y efectiva uno o más
lotes de un producto del mercado, cuando este tenga un defecto de calidad o exista
sospecha de ello, que ponga en riesgo la integridad y Seguridad del consumidor, del
producto o la imagen de la compañía, o cuando no cumple con una o más leyes o Normas
regulatorias en un país.
El retiro puede ser originado por nivel de defecto y su riesgo potencial, como resultado de:
•Contaminación que represente algún riesgo para los pacientes.
•Cualquier error u omisión en la etiqueta, prospecto, etc. que represente un peligro
significativo para el paciente.
•Fallas aisladas de empaque o de hermeticidad fácilmente visibles.
•Incumplimiento con las especificaciones.
•Informe de reacción adversa generalizada.
•Productos rotulados con un nombre o potencia incorrectos.
Retiro de Producto del Mercado (Recall)
Determinar la necesidad de retiro de un producto del mercado
indicando detalladamente la justificación, nombre del producto,
número de lote y fecha para la cual debe estar el producto en el
laboratorio.