DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIR REQUISITOS

Ley Nº 31419

LEY QUE ESTABLECE DISPOSICIONES PARA GARANTIZAR LA IDONEIDAD EN EL

ACCESO Y EJERCICIO DE LA FUNCIÓN PÚBLICA DE FUNCIONARIOS Y
DIRECTIVOS DE LIBRE DESIGNACIÓN Y REMOCIÓN

YO: ……………………………………………………………………………………………………………...
Apellidos Paterno Apellidos Materno Nombres

Identificado/a con Documento Nacional de Identidad (DNI) Nº …………………… con domicilio en

…………………………………………………………………………………………………….,distrito de
…………………………….., provincia …………………………………………, departamento de
MOQUEGUA, que, al amparo de la Ley N° 31419, DECLARO BAJO JURAMENTO y
responsabilidad de:

- Cumplir con los requisitos solicitados según Ley N° 31419, para mi participación en
Diplomado de posgrado en Gestión Pública 2023.

Firmo la presente declaración, de conformidad con lo establecido en el Artículo 51 del Texto Único
Ordenado de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, aprobado por
Decreto Supremo N° 004-2019-JUS, y asumo la responsabilidad administrativa, civil y/o penal por
cualquier acción de verificación que compruebe la falsedad o inexactitud de la presente declaración
jurada, así como la adulteración de los documentos que presente posteriormente a requerimiento
de la entidad.

Moquegua, ____ de ____________ de 2023.

…………………………………………..
Firma