AUTORIZACIÓN DE DESCUENTO DE REMUNERACIONES, COMISIONES, INCENTIVOS LABORALES Y

DE LA LIQUIDACION DE BENEFICIOS SOCIALES

Yo, Williams Rafael Salinas Espinoza identificado con DNI N°71844642, desempeñándome como
trabajador en el puesto promotor de ventas, por el presente documento, declaro expresa y
voluntariamente lo siguiente:

1. Que, autorizo a la Jefatura de Recursos Humanos de la empresa ROM OUTSOURCING S.A.C.,

efectué el descuento de la suma ascendente a S/_______.00
(______________________________________________con 00/100 Soles)

2. El descuento referido es autorizado por mi parte por concepto de DIFERENCIA DE PRECIOS

EN PERJUICIO DE LA EMPRESA ROM OUTSOURCING S.A.C. ocasionado un perjuicio para la
empresa por la suma total ascendente a S/ ___________
(______________________________________________________con 00/100 Soles).

Diferencias de precios que se produce por incumplimiento de funciones y obligaciones, por

no haber registrado y realizado la descarga de la venta del equipo el mismo día; diferencias
que se reflejan por el cambio de lista de precios que se presenta de un día a otro, accionar
en inobservancia de los procedimientos establecidos por la empresa ROM OUTSOURCING
S.A.C., lo cual asumo y declaro voluntariamente en virtud del presente documento.

3. Además, faculto para que, en caso de cese, renuncia u otro, dicho descuento se efectúe de
mis remuneraciones mensuales, comisiones, incentivos laborales y/o beneficios sociales que
me correspondan a la fecha del cese de mi relación laboral, por lo que suscribo libre y
voluntariamente el presente documento.

4. En el mismo sentido, declaro que cualquier contingencia económica que haya generado mi
inconducta, debido al incumplimiento de mis obligaciones laborales con la empresa,
derivado de las funciones asignadas a mi cargo, son de mi absoluta y exclusiva
responsabilidad, por lo que me comprometo a asumir personalmente cualquier costo y/o
gasto en que pueda incurrir producto de mis acciones.

5. Finalmente, declaro en forma expresa e irrevocable que estoy plenamente conforme con
todos y cada uno de los términos expuestos en el presente documento, el cual he suscrito
por mi parte sin que medie en su redacción, aceptación y suscripción acto alguno que
contraríe, limite o restrinja mi libre manifestación de voluntad, por lo que expreso mi
renuncia a cualquier acción que tenga o pudiera tener sobre lo que es materia del mismo, en
razón a la autorización de descuento indicada por mi parte, la cual no vulnera ni limita mis
derechos laborales adquiridos.

Lima, ___ de _______ de 202_.

Firma Huella Digital

Nombres y Apellidos: Williams Rafael Salinas Espinoza
DNI: 71844642
Domicilio: Jiron cuzco 3213 , SMP