INFORME MEDICO

SERVICIO DE ONCOLOGIA CLINICA

LUGAR Y FECHA: Cochabamba, 31 de mayo de 2023

Paciente: VALERIA MONTAÑO PACCI mujer de 46 años de edad C.I. 6544159, con HC: 638717,
tiene antecedente diagnóstico de:

CARCINOMA ESCAMOSO DE CERVIX EC FIGO IIB

- VPH POSITIVO GENOTIPO 31

Paciente retorna de recibir Quimioterapia y Radioterapia en la Cuidad de La Paz con buena

tolerancia. Informe pendiente.

20.Mayo.2023 Laboratorios: GB: 1520 HB: 11,7 HTC: 35 PLAQ: 190.000 TP: 11.4 INR: 1.0
APTT: 20 Glicemia 98, Urea: 16, Creatinina: 0.7 BT 0.6 GOT: 31, GPT: 29 Albumina 3.4
Fosfatasa alcalina: 109 Na: 143 K: 4.8 CI: 105 Ca: 0.50 Magnesio: 1.4 Fosforo: 4.0 GGT: 20.

Paciente al examen físico: ECOG 0 SC: 1.74 m2. Consciente, tranquila cooperadora sin facies
característica, actitud libremente escogida, cabeza sin hundimientos ni exostosis cabello de
características normales, ojos con pupilas isocóricas y normorreflécticas, reflejos oculares moto –
motor y consensual sin alternaciones aparentes. Orofaringe y lengua de colocación e hidratación
normales, no se observa aumento de tamaño de amígdalas. Narnias normales, Conductos
auditivos externos sin alteraciones. Cuello cilíndrico, no palpo adenopatías cervicales, tiroides de
situación y tamaño normal. Tórax Precordio con ruidos cardiacos, rítmicos de buena intensidad y
frecuencia sin fenómenos auscultatorios agregados. Campos pulmonares limpios y
adecuadamente aereados. Abdomen sin dolor a la palpación profunda ni superficial, no se palpa
hepatomegalia ni esplenomegalia, ruidos peristálticos presentes. Genitales Externos femeninos de
características normales, a la especuloscopia: se evidencia un tumor de aproximadamente mas de
4 cm sangrante que compromete tercio superior de la vagina. Extremidades superiores e inferiores
sin alteraciones. Neurológico con pares craneales sin alteraciones, Cerebelo y funciones
neurológicas complejas sin fatos evidentes de patología.

El presente informe medico es para el programar tratamiento en base a BRAQUITERAPIA

definitiva en la cuidad de La Paz.