CURSO ENAOBS

CICLO REGULAR
2023 - I
HEMORRAGIAS
DE LA
I MITAD
OBST. ELENA GONZALES
COP: 39122
OBIMEDIC
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 ABORTO PRECOZ ABORTO TARDIO
80% 20%
• Trisomia 16, 22, 21
Cromosopatias 50% Cromosopatias 30%
• Sd. Turner 45x0
• Ureoplasma
Infecciones Incompetencia cervical
• Micoplasma
• Ureoplasma
• Micoplasma
Enfermedades crónicas Infecciones
• TORCH
• Sífilis

Drogas Traumatismos

Factor uterino Enfermedades crónicas

Inmunológicos Trombofilias

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 CLASIFICACIÓN
OCI ABIERTO

OCI
CURSO CONSUMADO
CERRADO

AMENAZA ABORTO ABORTO ABORTO ABORTO ABORTO

DE ABORTO DIFERIDO INMINENTE INEVITABLE COMPLETO INCOMPLETO

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 CUADRO DIFERENCIATIVO

LU AMEU
Uso

Tasa de complicación/riesgo

Costo

Instrumental

Dilatación cervical

Tipo de sedación

Personal mínimo requerido

Estancia hospitalaria

Retorno al hogar

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 EMBARAZO ECTÓPICO

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 • Es la punción y aspiración del fondo de saco de Douglas, tiene utilidad cuando se sospecha
presencia de sangre en la cavidad intraperitoneal.
• Si en el aspirado se obtiene sangre que no coagula, indica la existencia de hemorragia
intaperitoneal, con un valor predictivo positivo del 80-95%. Si bien la causa más frecuente es
el embarazo ectópico accidentado, no se excluye la posibilidad de un quiste ovárico roto, un
quiste hemorrágico del cuerpo lúteo, un aborto incompleto o de una menstruación
retrógrada. El índice de falsos positivos es del 5-10%. Con una culdocentesis positiva se puede
proceder directamente a una laparotomía.
• Si en la culdocentesis se obtiene líquido peritoneal claro, la prueba es negativa pero no
descarta la posibilidad un ectópico intacto. El índice de falsos positivos es del 10-15%.

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