UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRÉS

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
Acta de calificación INTERNADO ROTATORIO para trámite de DIPLOMA
ACADEMICO

Fecha: …………………………………………………………………………...……………..

Apellidos y nombres………………………………………………………………………….

A.- INTERNADO ROTATORIO URBANO

1.- Récord académico …………………

2.- Nota de Internado ......….………..

Nota promedio “Práctica Clínica” ……….……………………..…..

B.-S. S.S.R.O.

1 .- Nota S.S.S.R.O. ………….………

2.- Monografia .………..………

Nota Promedio …………………

Defensa ………….………

Nota Promedio de S.S.S.R.O. ……………………………………

C. - NOTA FINAL …………………………….……..

D- Observaciones

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Dr. Bensi Coaquira Yujra

JEFE DE INTERNADO ROTATORIO CONFORMIDAD
FACULTAD DE ODONTOLOGIA U.M.S.A.