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RENDICION DE GASTOS

Locador: HERMALUZ GARCIA RUIZ


Itinerario: TARAPOTO-BELLAVISTA-TARAPOTO
Periodo: 6/17/2023
Autorizacion: MEMORANO.N°216-D-RATAR-ESSALUD-2023
Centro de Costos: Fondo Financiero:
N° Reserva Presupuestal:

DOCUMENTO Y COMPROBANTE DE PAGO IMPORTE


N° RAZON SOCIAL O PERSONA
S/.
FECHA CLASE N°
1
2
3
A) TOTAL VIATICOS S/. 0.00

B) TOTAL T.U.U.A. S/. 0.00

1
2
3

C) TOTAL PASAJES S/. 0.00

MONTO RECIBIDO S/.


TOTAL RENDICION A) + B) + C) S/. 0.00
SALDO (SALDO A REEMBOLSAR) S/. 0.00

FIRMA Y SELLO DEL GERENTE FIRMA DEL COMISIONADO


QUE AUTORIZO LA COMISION

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