Explicación láminas Fisiología del ciclo menstrual.

Dra. Vernaza

Lámina 3

Ciclo Menstrual: serie de cambios que se presentan de manera periódica en el Sistema

Reproductor Femenino, donde actúan ovarios y útero

Cual es la finalidad del Ciclo mMal: producir gametos femeninos, óvulos u ovocitos

El ciclo menstrual resulta de la sincronización del Ciclo Ovárico y ciclo uterino que a su
vez son responsables de que se produzca el Ciclo Menstrual

En el Ciclo Ovárico se van a desarrollar nuevos folículos ováricos y se va a producir la

ovulación

En el Ciclo Uterino o Endometrial se producen cambios en el endometrio como respuesta

a los cambios que se producen en el ovario

El Ciclo Menstrual dura de 24 a 38 días

Lámina 4

El ciclo ovárico inicia con la liberación de la GnRH por el Hipotálamo, que a su vez actúa
sobre la Adenohipófisis que libera LH y FSH que actúan sobre los ovarios, iniciándose el
Ciclo Ovárico

En la clasificación actual el Ciclo Ovárico comprende solo 2 fases, la Folicular y la Lútea.

En clasificaciones previas, el Ciclo Ovárico comprendía 3 fases: Folicular, Ovulatoria y
Lútea.

Al mismo tiempo y de manera simultánea se va a producir el Ciclo Uterino que

comprende 3 fases: Proliferativa, Secretora y Menstrual.

La descarga de hormonas se produce cuando inicia la pubertad

Lámina 5,6

El Ciclo Menstrual se compone de Ciclo Uterino y Ovárico.

El Ciclo Menstrual tiene 2 Fases: Pre-ovulatoria antes de la ovulación y fase Post-ovu

latoria posterior a la ovulación

El Ciclo Uterino tiene 3 Fases: Menstrual, Proliferativa y Secretora

El Ciclo Ovárico tiene 2 Fases: Folicular y Lútea

La fase Pre-ovulatoria del Ciclo Menstrual se va a producir al mismo tiempo que la Fase
Menstrual y Proliferativa del Ciclo Uterino y al mismo tiempo de la Fase Folicular del Ciclo
Ovárico

Posteriormente se produce de manera simultánea la Fase Post-ovulatoria del Ciclo

Menstrual, la Fase Secretora del Ciclo Uterino y la Fase Lútea del Ciclo Ovárico

Lámina 7

Fase Folicular: inicia cuando la Adenohipófisis comienza a liberar FSH y LH.

La FSH estimula en los ovarios el crecimiento de aproximadamente 15-20 folículos

primordiales, simultáneamente los ovarios secretan Activina que aumenta la secreción
de FSF para que se estimule aún más los Folículos Primordiales.

Solo un folículo alcanza A llegar a la madurez, aquel que tiene más receptores para FSH,
ese folículo se conoce como Folículo Primordial Dominante.

El Folículo Primordial Dominante comienza a secretar Inhibina y Estrógenos; La Inhibina

inhibe el crecimiento de los otros Folículos Primordiales que fueron estimulados para que
se vuelvan atrésicos; los Estrógenos que van a actuar sobre la Adenohipófisis para
bloquear la secreción de FSH y evitar que se siga estimulando la maduración de otros
Folículos Primordiales

La maduración del folículo comprende la transformación de las células que rodean el

ovocito de planas a cúbicas (Células Foliculares). Entre las Células Foliculares y ovocito
se encuentra la Zona Pelúcida

Las células que se encuentran en la corteza del ovario forman las células de la Teca,
formada por 2 capas: Teca Interna (donde están los receptores de LH) y Teca Externa

Lámina 8

El Folículo Primario Multilaminar está formados por varias capas: las Celular Foliculares
o de la Granulosa y las Células Estromales o de la Teca.

La LH va a actuar sobre las células de la Teca Interna para que inicien a secretar
Testosterona y Androstenediona; de manera simultánea, las células de la Granulosa
inician a secretar una enzima llamada Aromatasa que transforma la Testosterona y
Androstenediona en estrógenos (17-Beta Estradiol).

Los Estrógenos promueven el desarrollo de los receptores para LH en las células de la

Granulosa, para que puedan responder a la descarga de LH que se va a producir el día
8 del Ciclo Menstrual.
Lámina 9

Se forma dentro del Folículo Primario las Cavidades Antrales convirtiendo al Folículo 1rio
en Folículo 2rio. Las Cavidades Antrales se unen y desplazan al ovocito hacia la periferia,
se cubre de una capa de células cúbicas llamada Corona Radiada. Este folículo así
conformado se llama Folículo de Graff y ya está listo para ser fecundado.

Lámina 10

Los Estrógenos producidos por los ovarios hacen que el endometrio comience a proliferar
y comience a engrosarse.

La Fase folicular del ciclo ovárico y la Fase Menstrual y Proliferativa del Ciclo Uterino van
del día 1 al 13 del Ciclo Menstrual

Lámina 11

Durante la Fase Folicular los estrógenos van a frenar la producción de LH y FSH, pero el
día 14 desatan una descarga de LH 10 horas antes de que se produzca la ovulación,
genera un aumenta del AMPc y sustancian pro-inflamatorias y evita que las células d la
Granulosa sigan madurando, y produce ruptura de la pared del folículo y la pared del
ovario; además el ovario tiene unas ligeras contracciones gracias a la producción
Prostaglandinas, y se libera el ovocito conservando su Zona Pelúcida y Corona Radiada.
Si el óvulo es fecundado se produce el embarazo, de lo contrario se produce la
menstruación

Lámina 12

Después de la ovulación se inician de manera simultánea la Fase Secretora del Ciclo

Uterino, la Fase Lútea del Ciclo Ovárico y la Fase Post-Ovulatoria del Ciclo Menstrual.

Lámina 13

Fase Lútea: el resto de folículo que quedó dentro del ovario después de la ovulación se
llena de sangre; los vasos sanguíneos llevan nutrientes hacia las células de la Teca y la
Granulosa y estas células de la Teca y la Granulosa se mezclan entre sí.

De manera simultánea la descarga de LH que se produjo el día 14 van a hacer que estas
células se llenen de un pigmento amarillo y se forma el Cuerpo Lúteo o Cuerpo Amarillo
que permanece activo después de que se produce la ovulación durante 6-8 días en caso
de que no haya fecundación, si ocurre la ovulación, el Cuerpo Lúteo permanece activo
durante las primeras 12 semanas de gestación, su función primordial es secretar
progesterona y estrógenos.
La Fase lútea dura aproximadamente del día 14 al 28 del ciclo menstrual.

La Progesterona y estrógenos actúa durante el endometrio engrosándolo y haciendo que

sus glándulas secreten una especie de moco para que se cree un ambiente ideal en caso
de que se produzca la ovulación.

Como efecto secundario a la liberación de progesterona y estrógenos se eleva la

temperatura basal aproximadamente medio grado centígrado.

Si no hay fecundación el Cuerpo Amarillo degenera hacia el día 10-12 de la ovulación y

se transforma un cuerpo blanco o Cuerpo Albicans que es como una cicatriz y como no
hay quien produzca progesterona la capa funcional del endometrio se descama y se
produce el sangrado.

Lámina 14

Menstruación: dura aproximadamente de 2 a 7 días, corresponde al día 1 del ciclo

menstrual.

La menstruación se produce por la caída de la Progesterona que produce descamación

del Endometrio.

Lámina 15

Esta lámina resume el Ciclo Menstrual

Cuando se empieza a estimular el desarrollo de los folículos ováricos por la FSH, estamos
en la Fase Menstrual, quiere decir que al inicio de la Fase Folicular estamos desechando
el ovocito anterior que no ha sido fecundado.

Una vez que termina la menstruación la capa funcional que se ha perdido debe
regenerarse y lo hace a lo largo de la fase folicular mientras ocurre la maduración del
folículo.

Luego se produce la descarga de FSH y principalmente LH antes de la ovulación y

entramos en la Fase Lútea: el endometrio se llena de glándulas y moco para crear un
ambiente ideal para la fecundación; si el ovocito no es fecundado, es desechado, se
produce caída de progesterona y se inicia el ciclo menstrual nuevamente