LESIONES PRODUCIDAS POR ELECTRICIDAD

Es un daño a la piel o a los órganos internos cuando una persona entra en contacto
directo con una corriente eléctrica.
Consideraciones
El cuerpo humano conduce muy bien la electricidad. Eso significa que la electricidad
pasa con mucha facilidad a través de nuestro cuerpo. El contacto directo con una
corriente eléctrica puede ser mortal. Aunque algunas quemaduras eléctricas parecen
menores, es posible que aún haya daño interno grave, sobre todo en el corazón, los
músculos o el cerebro
 Una corriente eléctrica puede causar lesiones en cuatro formas:
 Un paro cardíaco debido al efecto eléctrico sobre el corazón
 Destrucción de músculos, nervios y tejidos por una corriente que atraviesa el
cuerpo
 Quemaduras térmicas por el contacto con la fuente eléctrica
 Caerse o lesionarse después del contacto con la electricidad

Causas
 Una lesión eléctrica puede ser causada por:
 Contacto accidental con los tomacorrientes, cables eléctricos o partes expuestas
de cables o aparatos eléctricos
 Chispas de arcos eléctricos provenientes de líneas de alto voltaje
 Relámpagos
 Maquinarias o exposiciones ocupacionales
 Niños pequeños que muerden o mastican un cable eléctrico o insertan objetos en
un tomacorriente
 Armas eléctricas (como un Taser)
Síntomas
 Los síntomas dependen de muchos factores, por ejemplo: 
 El tipo y la fuerza del voltaje
 El tiempo que usted estuvo en contacto con la electricidad
 La forma como esta atravesó el cuerpo
  Su salud general 

Los síntomas pueden incluir:

 Cambios en la lucidez mental (nivel de conciencia)

 Fracturas óseas
 Ataque cardíaco (dolor en el pecho, el brazo, el cuello, la mandíbula o la
espalda) 
 Dolor de cabeza
 Problemas con la deglución, la visión o la audición
 Latidos cardíacos irregulares
 Dolor y espasmos musculares
 Entumecimiento u hormigueo
 Insuficiencia pulmonar o problemas respiratorios
 Convulsiones
 Quemaduras en la piel

CLASIFICACION
1. Por contacto o quemadura eléctrica
2. Quemadura por arco voltaico
3. Quemadura por ignición
4. Quemadura mixta.
QUE HACER EN CASO DE QUEMADURA
PRIMEROS AUXILIOS

1. Si lo puede hacer de manera segura, apague la corriente eléctrica.

Desconecte el cable, retire el fusible de la caja o apague los interruptores
automáticos. Simplemente apagar un aparato puede NO interrumpir el flujo
de electricidad. NO intente rescatar a una persona que esté cerca de líneas de
alto voltaje activas.
2. Llame al número local de emergencias
3. Si no se puede interrumpir la corriente, utilice un objeto no conductor como
una escoba, una silla, una alfombra o un tapete de caucho para empujar a la
persona lejos de la fuente de corriente. No utilice un objeto húmedo ni
metálico. De ser posible, párese sobre algo seco que no conduzca la
electricidad, como una estera o periódicos doblados.
4. Una vez que la persona esté alejada de la fuente de electricidad, revise sus
vías respiratorias, su respiración y pulso. Si alguno de estos se ha detenido o
 parece peligrosamente lento o muy débil, comience a administrar los
primeros auxilios.
5. Si la persona está inconsciente y no puede sentir su pulso. debe realizar la
resucitación cardiopulmonar (RCP). Realice respiración boca a boca a una
persona inconsciente que no esté respirando o que su respiración sea ineficaz.
6. Si la persona tiene una quemadura, quítele la ropa que salga con facilidad y
enjuague la zona quemada con agua corriente fría hasta que cese el dolor. Dele
los primeros auxilios en caso de quemaduras.

7. Si la persona se desmaya, palidece o muestra otros signos de shock, acuéstela

con la cabeza ligeramente más baja que el tronco y las piernas elevadas, y luego
cúbrala con una manta o abrigo caliente.

8. Permanezca con la persona hasta que llegue ayuda médica.

9. La lesión eléctrica con frecuencia está asociada con explosiones o caídas que
pueden ocasionar lesiones graves adicionales. Es posible que usted no pueda
notarlas todas. No mueva la cabeza ni el cuello de la persona si puede haber una
lesión en la columna.

10. Si usted es un pasajero en un vehículo que fue golpeado por una línea
eléctrica, permanezca dentro del vehículo hasta que llegue la ayuda a menos de
que haya comenzado un incendio. Si es necesario, trate de saltar del vehículo de
manera que no mantenga contacto con este al mismo tiempo que toca el suelo.

No se debe:

 NO se acerque al menos a 20 pies (6 metros) de una persona que se esté

electrocutando con corriente eléctrica de alto voltaje (líneas de energía)
hasta que la corriente eléctrica se interrumpa.
 NO toque a la persona con las manos descubiertas si esta sigue aún en
contacto con la fuente de la electricidad.
 NO aplique hielo, mantequilla, ungüentos, medicamentos, compresas de
algodón esponjado ni vendajes adhesivos a una quemadura.
  NO retire la piel muerta ni rompa las ampollas si la persona presenta
quemaduras.
 Después de que la electricidad se detenga, NO mueva a la persona a
menos que haya riesgo en curso, como un incendio o explosión.

Prevención

 Evite peligros eléctricos en el hogar y en el trabajo. Siga siempre las

instrucciones de seguridad del fabricante al utilizar electrodomésticos.
 Evite el uso de aparatos eléctricos mientras se esté bañando o esté
mojado.
 Mantenga a los niños alejados de los dispositivos eléctricos,
especialmente los que están conectados a una toma de corriente.
 Mantenga los cables eléctricos fuera del alcance de los niños.
 Nunca toque aparatos eléctricos mientras está en contacto con grifos o
tuberías de agua fría.
 Enséñeles a los niños sobre los peligros de la electricidad.
 Utilice protectores de seguridad para niños en todas las tomas de
corriente.

FISIOPATOLOGÍA DE LAS LESIONES ELÉCTRICAS

Una lesión eléctrica es un daño causado por una corriente eléctrica de origen artificial
que atraviesa el cuerpo. Los síntomas varían desde quemaduras de piel, daño a órganos
internos y otros tejidos blandos, hasta arritmias cardíacas y paro respiratorio. El
diagnóstico se realiza en base a los antecedentes, por criterios clínicos y por un estudio
de laboratorio selectivo. El tratamiento es sintomático, con atención intensiva de las
lesiones graves.

Aunque las lesiones eléctricas accidentales que se producen en el hogar (p. ej., por tocar
un enchufe o por una descarga de un pequeño electrodoméstico) rara vez provocan
lesiones o secuelas significativas, la exposición accidental a corrientes de alto voltaje da
como resultado casi 300 muertes cada año en los Estados Unidos. Hay > 30.000
incidentes de choques no fatales/año en los Estados Unidos y las quemaduras eléctricas
representan alrededor del 5% de los ingresos en unidades de quemados en los Estados
Unidos.

FISIOPATOLOGÍA DE LAS LESIONES ELÉCTRICAS

Según la docencia tradicional, la gravedad de la lesión eléctrica depende de los seis
factores de Kouwenhoven:

 Tipo de corriente (continua [CC] o alterna [CA])

 Voltaje y amperaje (ambos son mediciones de la potencia de la corriente)

 Duración de la exposición (una exposición más prolongada incrementa la

gravedad de la lesión)

 Resistencia del cuerpo

 Recorrido de la corriente (que determina el daño de los tejidos

específicos)

Sin embargo, la potencia del campo eléctrico, un concepto más moderno, parece
predecir la intensidad de la lesión con mayor precisión.

POTENCIA DE UN CAMPO ELÉCTRICO

La intensidad del campo eléctrico es la intensidad de la electricidad en el área a la que
se aplica. Junto con los factores de Kouwenhoven, también determina el grado de lesión
tisular. Por ejemplo, 20.000 volts (20 kV) distribuidos en el cuerpo de un hombre de 2
m (6 pies) de estatura producen una potencia de campo de unos 10 kV/m. De igual
modo, si se aplica 110 V sólo a 1 cm (p. ej., a través de los labios de un niño pequeño)
se consigue una fuerza de campo similar de 11 kV/m; esta relación explica por qué una
lesión de bajo voltaje puede provocar lesiones tisulares similares a las de alto voltaje
aplicadas en una zona mayor. Por el contrario, cuando se tiene en cuenta el voltaje en
lugar de la fuerza del campo eléctrico, lesiones eléctricas menores o triviales pueden
técnicamente clasificarse como de alto voltaje. Por ejemplo, la descarga recibida por
arrastrar los pies en una moqueta en invierno implica miles de voltios, pero causa
lesiones intrascendentes.

El efecto del campo eléctrico puede causar daño en la membrana celular

(electroporación) incluso cuando la energía es insuficiente como para provocar daño
térmico.
PATOLOGÍA
La aplicación de una fuerza de campo eléctrico baja produce una sensación inmediata y
desagradable (de recibir una “descarga”), pero rara vez provoca una lesión grave o
permanente. La aplicación de una fuerza debida a un campo eléctrico intenso causa un
daño térmico o electroquímico a los tejidos internos. El daño puede incluir

 Hemólisis

 Coagulación de proteínas

 Necrosis de coagulación de músculos y otros tejidos

 Trombosis

 Deshidratación

 Avulsión muscular y tendinosa

Las lesiones producidas por una fuerza de campo eléctrico alta dan lugar a edema
masivo, el cual, a medida que las venas se coagulan y los músculos se inflamen, puede
dar como resultado un síndrome compartimental. El edema masivo también puede
provocar hipovolemia e hipotensión. La destrucción muscular resulta en rabdomiólisis y
mioglobinuria, y perturbaciones electrolíticas. La mioglobinuria, la hipovolemia y la
hipotensión aumentan el riesgo de lesión renal aguda. Las consecuencias de una
disfunción orgánica no siempre se correlacionan con la cantidad de tejido destruido (p.
ej., puede haber una fibrilación ventricular con una destrucción tisular relativamente
pequeña).

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LAS LESIONES POR ELECTRICIDAD

Las quemaduras pueden estar muy bien delimitadas sobre la piel, incluso cuando la

corriente penetre de manera irregular en los tejidos más profundos. Pueden
producirse contracciones musculares involuntarias intensas, convulsiones, fibrilación
ventricular o paro respiratorio debidos a daño en el sistema nervioso central o a una
parálisis muscular. El daño cerebral, de la médula espinal y los nervios periféricos
puede producir un déficit neurológico. El paro cardíaco puede producirse en ausencia de
quemaduras como en los accidentes que tienen lugar en el baño (cuando una persona
mojada [tierra] entra en contacto con un circuito de 110 V; p. ej., por un secador de pelo
o una radio).
Los niños pequeños que chupan o muerden cables eléctricos pueden quemarse la boca y
los labios. Estas quemaduras pueden provocar deformaciones estéticas y alterar el
crecimiento de los dientes, la mandíbula y el maxilar. La hemorragia de la arteria labial,
que se produce cuando se cae una escara 5 a 10 días después de la lesión, se presenta
hasta en el 10% de niños.

La descarga eléctrica provoca una contracción muscular potente o una caída (p. ej.,
desde una escalera o tejado) y provoca luxaciones (la descarga eléctrica es una de las
pocas causas de luxación posterior del hombro), fracturas vertebrales o de otro tipo,
lesiones en órganos internos y pérdida de conciencia.
Las secuelas físicas, psicológicas y neurológicas sutiles o vagamente definidas, pueden
desarrollarse de 1 a 5 años después de la lesión y dar como resultado una significativa
morbilidad.

DIAGNÓSTICO DE LAS LESIONES POR ELECTRICIDAD

 Examen de pies a cabeza

 A veces ECG, medición de enzimas cardíacas y análisis de orina

El paciente, una vez alejado de la corriente, debe ser evaluado para determinar si
experimentó un paro cardíaco y respiratorio. De ser necesario, se procede a la
reanimación. Después de la reanimación inicial, se examina a los pacientes de la cabeza
a los pies en búsqueda de lesiones traumáticas, en particular si el paciente se cayó.
Los pacientes asintomáticos que no sean mujeres embarazadas, sin cardiopatías
conocidas y que hayan estado expuestos sólo brevemente a una corriente doméstica no
suelen tener lesiones internas o significativas y pueden ser dados de alta. En los demás
pacientes deben considerarse un ECG, un hemograma, la medición de las enzimas
cardíacas y un análisis de orina (para comprobar la mioglobinuria). Los pacientes con
alteraciones de conciencia pueden requerir una TC o RM.
COMO AYUDAR EN UN CASO DE LESIONES RESPIRATORIA
 Evalúa la situación: Asegúrate de que el entorno sea seguro y evalúa el estado de
la persona lesionada. Si es necesario, llama a los servicios de emergencia para
obtener asistencia médica profesional.
 Mantén la calma: Mantén la calma y tranquiliza a la persona lesionada para
reducir su ansiedad y ayudar a controlar su respiración.
 Asegura la vía respiratoria: Verifica si hay obstrucciones en la vía respiratoria,
como alimentos, objetos extraños o vómito, y retíralos si es posible. Si la
persona no está respirando, realiza la maniobra de RCP (reanimación
cardiopulmonar) de acuerdo con las pautas de primeros auxilios. Si no tienes
experiencia en RCP, sigue las instrucciones de los servicios de emergencia por
teléfono hasta que llegue ayuda médica.
 Posición de recuperación: Si la persona está respirando pero inconsciente,
colócala en posición de recuperación para ayudar a mantener su vía respiratoria
abierta y prevenir la aspiración de vómito o líquidos.
 Observa y monitorea: Mantén un ojo en la respiración de la persona lesionada y
observa cualquier cambio o deterioro en su estado. Infórmale a los profesionales
médicos cualquier información relevante que puedas proporcionarles.
 No administres medicamentos o líquidos por vía oral a menos que así lo
indiquen los profesionales médicos. Es posible que algunas lesiones respiratorias
requieran tratamiento específico en un entorno médico.
 Recuerda que la asistencia médica profesional es fundamental en casos de
lesiones respiratorias.
  Proporciona apoyo y brinda tranquilidad a la persona afectada hasta que llegue
la ayuda médica adecuada.

QUE HACER EN UN CASO DE LESIONES RESPIRATORIA

En caso de una lesión respiratoria, es importante seguir estos pasos para brindar la
ayuda adecuada:

 Evalúa la situación: Asegúrate de que tú y la persona lesionada estén fuera de

peligro. Si es necesario, retira a la persona de la zona de peligro.
 Llama a los servicios de emergencia: Si la lesión es grave o la persona no puede
respirar, llama inmediatamente al número de emergencias de tu país para
solicitar ayuda médica profesional.
 Mantén la calma y tranquiliza a la persona lesionada: Tu calma y apoyo pueden
ayudar a reducir la ansiedad y el estrés de la persona afectada, lo cual puede
mejorar su respiración.
 Asegura la vía respiratoria: Verifica si hay obstrucciones en la vía respiratoria,
como objetos extraños o vómito, y retíralos si es posible. Si la persona está
consciente pero tiene dificultad para respirar, puede ayudarle a sentarse en una
posición cómoda y erguida para facilitar la respiración.
 Administra primeros auxilios básicos: Si la persona deja de respirar o no tiene
pulso, inicia la reanimación cardiopulmonar (RCP) de acuerdo con las pautas
actuales de primeros auxilios. Si no estás capacitado en RCP, sigue las
instrucciones de los servicios de emergencia por teléfono hasta que llegue ayuda
médica.
 Observa y monitorea: Mantén un control constante de la respiración y el estado
de la persona lesionada. Si hay signos de empeoramiento, comunícalo a los
servicios de emergencia.
 Recuerda que cada situación puede ser diferente y es fundamental buscar ayuda
médica profesional lo más pronto posible. Los profesionales médicos están
capacitados para tratar lesiones respiratorias y brindar la atención adecuada.