2021 - Clase 1

Odontología Integral del Adulto
Mayor y Clínica de Prótesis Removible
CURSO INTEGRADO DE
ODONTOGERIATRÍA
CÁTEDRA: ODONTOLOGÍA
INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR
Y CLÍNICA DE PRÓTESIS
REMOVIBLE
CURSO INTEGRADO DE
ODONTOGERIATRÍA
 Odontología Integral del Adulto
Coordinación
 Clínica Estomatológica.
 Medicina Interna.
 Bioquímica.
 Farmacología.
 Periodoncia.
Curso lectivo 2021

ODONTOGERIATRÍA
GENERALIDADES
GENERALIDADES
Gerontología: 1904- Elie

Metchnikoff.
Geriatría: 1914- Ignatius Nascher.
(Nascher I. Geriatrics: The diseases of old age and their
treatment. 1914. Blakiston´s Son and Co. Philadelphia)
GERONTOLOGÍA:
Gerontología:
Etimológicamente
procede del término
griego geron,
gerontos/es o los más
viejos o lo más
notables; logos,
estudio – tratado.
Gerontología: Ciencia que

comprende el estudio científico
del proceso de envejecimiento y
abarca las esferas: social,
psicológica y biológica.
¿Qué es la geriatría?
Especialidad
Geriatría
médica
Generalidades
Geriatría
Gerontología
clínica
Gerontología: un concepto
amplio
Gerontología Ciencia
Investigación básica.
Genética.
Sociología.
Economía.
Psicología.
GENERALIDADES
Gerontología
Odontología geriátrica
=
Odontogeriatría
=
Odontogerontología
ODONTOGERIATRÍA:
Estudia, desde el punto de vista

clínico, la salud oral del anciano
y sus posibles patologías.
El estudio multidisciplinario del
proceso de envejecimiento en el
área orofacial y sus relaciones con
las áreas vecinas.
GERIATRÍA: OBJETIVOS
 Prevenir la enfermedad.
 Rehabilitar.
 Proporcionar un cuidado
progresivo.
Para cumplir los objetivos:
 Valoración clínica integral.

 Evaluación de las capacidades
funcionales.
 Valoración mental.
 Valoración social.
 Equipo interdisciplinario.
 Niveles asistenciales.
ODONTOGERIATRÍA:
El envejecimiento mundial de la
población representa uno de los retos
sociales a los que se enfrenta el odontólogo.
La preocupación debe orientarse a la
prestación de servicios odontológicos que
garanticen el bienestar del paciente
geriátrico
ODONTOGERIATRÍA:
Afecciones: Acciones:
 Caries.  Preventivas.
 Enfermedad  Rehabilitadoras.
periodontal.  De mantenimiento.
 Patologías
infecciosas.
PREVENCIÓN ODONTOLÓGICA
Evitar la
adquisición de
la enfermedad.
Control de
riesgos.
2 visitas al año
como mínimo.
RESTAURACIÓN
 Se encarga de
examinar y
restaurar la
salud buco
dental mediante
medidas
adecuadas para
impedir la
progresión de las
enfermedades
REHABILITACIÓN
Son medidas
dirigidas al  Mejorar la
tratamiento y a la calidad de vida
rehabilitación de de los pacientes.
una enfermedad Estado psicológico.
para detener su
progresión y con
ello la aparición o
el agravamiento de
las complicaciones.
GENERALIDADES
Conjunto de trastornos
anatómicos y funcionales
que ocurren con la edad
Envejecimiento
GENERALIDADES
El envejecimiento es:
 Irreversible.
 Progresivo.
 General.
Imagen tomada del libro “Aging: a natural history”

R. E. Ricklefs y C. E. Finch.
GENERALIDADES
Envejecer
No es una
enfermedad
“La senilidad es una entidad
fisiológica, como la niñez, y no
un estado patológico” I. Nascher.
GENERALIDADES
Vejez
Etapa vital
Esfuerzos de adaptación:
físicos, psíquicos, intelectuales
y afectivos
ENVEJECIMIENTO
“El envejecimiento se refiere a los

cambios regulares, que ocurren en
organismos maduros, genéticamente
representativos, que viven bajo
condiciones ambientales
representativas y que se presentan con
el avance de la edad cronológica.”
ENVEJECIMIENTO
Según la OMS: Es el
deterioro de las
funciones, progresivo y
generalizado, que
produce una
pérdida de respuesta
adaptativa al estrés y
un mayor riesgo de
sufrir enfermedades
relacionadas con la
edad.
VEJEZ
La vejez, o senectud, o
ancianidad, no es más que el
estadio final del ciclo vital
normal.
VEJEZ
A efectos administrativos y
estadísticos, se considera como
adultos mayores a las personas
mayores de 60 o 65 años.
VEJEZ
Las definiciones de lo que es
“vejez” no son equivalentes en
biología, demografía, empleo,
jubilación y sociología.
¿POR QUE SON IMPORTANTES LA

GERONTOLOGÍA Y LA GERIATRÍA?
El envejecimiento de la sociedad y

de los individuos.
Mayor importancia
socioeconómica de los ancianos en
la sociedad.
Interés de los profesionales de la
salud por conocer el proceso de
envejecimiento y el modo de
enfermar de los adultos mayores.
¿POR QUÉ SON NECESARIAS LA GERIATRÍA Y

LA ODONTOGERIATRÍA?
Porque a medida que

pasan los años hay un
mayor incremento de
la población de
adultos mayores
GENERALIDADES
Proyección de adultos mayores para el año 2025
20%
+de 65 años
< de 65 años
80%
Para el año 2025 las personas de 65 años o

más representarán 1 de cada 5 individuos.
Jorgensen E. "Prosthodontics for the elderly. Diagnosis and Treatment"
Quintessence Publishing Co, Inc 1999. Capítulo 1: 2-18
GENERALIDADES
Proyección de adultos mayores para el año 2035
25%
+de 65 años
< de 65 años
75%
Para el año 2035 las personas de 65 años o

más representarán 1 de cada 4 individuos.
GENERALIDADES
ENTRE EL 2000 Y 2050 , LA PROPORCIÓN

DE HABITANTES DEL PLANETA MAYORES
DE 60 AÑOS SE DUPLICARÁ PASANDO
DEL 11% AL 22%.
EN NÚMEROS ABSOLUTOS ESTE GRUPO

PASARÁ DE 605 MILLONES A 2000
MILLONES EN EL TRANSCURSO DE MEDIO
SIGLO
OMS/ DATOS INTERESANTES ACERCA DEL ENVEJECIMIENT0

www.who.int.>ageing>abaut>facts
ENVEJECIMIENTO POBLACIONAL
Variables demográficas:
Descenso de la natalidad.
Longevidad.
Migraciones.
Envejecimiento:
Incipiente.
Moderado.
Moderado avanzado.
Avanzado.
Año Año Año

Envejecimiento Países
2000 2025 2050
Bolivia
Incipiente 5,5% 8,1% 16% Paraguay
Méjico
Moderado 6,9% 13,2% 23,3% Perú
Venezuela
Moderado Chile
8,1% 15,8% 25,5% Brasil
avanzado
Argentina
Avanzado 13,7% 18,7% 26,1% Cuba
Uruguay
¿QUÉ SUCEDE CON LA POBLACIÓN DE

ADULTOS MAYORES?
Envejecimiento del
envejecimiento.
GENERALIDADES
Expectativa de vida
máxima.
Esperanza o
expectativa de vida
media o promedio de
vida.
GENERALIDADES.
PROMEDIO DE VIDA.
80
70
60
50
40
30
20
10
0
0 1000 1900 2000 2035
GENERALIDADES
Edad cronológica: Es la edad del

individuo en función del tiempo
transcurrido desde el nacimiento.
Edad biológica: Es la que se
corresponde con el estado
funcional de nuestros órganos
comparados con patrones estándar
para una edad.
GENERALIDADES
Edad Edad
cronológica biológica
EDAD CRONOLÓGICA VS.

EDAD BIOLÓGICA
65 años
EDAD CRONOLÓGICA VS.

EDAD BIOLÓGICA
85 años
GENERALIDADES
A partir de los
35 años las
funciones del
cuerpo
comienzan a
declinar un 1%
por año.
¿COMO CAMBIA EL CUERPO

CON LA EDAD?
Cambios en el aspecto exterior.

Cambios en la composición
corporal.
Cambios en los órganos de los
sentidos.
Cambios en los aparatos
circulatorio, digestivo, respiratorio
GENERALIDADES
GENERALIDADES
Lina 94 años
GENERALIDADES
Lina 94 años
GENERALIDADES
Lina 94 años
El envejecimiento esta relacionado con:
 Antecedentes
biológicos.
 Antecedentes
sociales.
 Antecedentes
culturales.
¿Cuál es la situación bucodental de los

adultos mayores?
Edad Edad

adultos mayores?
Isabel 77 años (Pre y Post)


adultos mayores?
Coqui 71 años

adultos mayores?
Coqui 71 años

adultos mayores?
Manuela 76 años

adultos mayores?
Manuela 76 años

adultos mayores?
Perla 87 años

adultos mayores?
Matilde 94 años

adultos mayores?
Matilde 94 años

adultos mayores?
10 medicamentos
Matilde 94 años
Generalidades
Edad Edad
Edad cronológica vs.

edad biológica
85 años
Edad cronológica vs.

edad biológica
85 años
Población de adultos mayores
Go go=Van solos.
Slow go=Van acompañados.
No go=No van.
Clasificación anglo-sajona
Clasificación según la edad:
 Ancianos jóvenes: 65 a 75 años.

 Ancianos propiamente dichos: 75
a 85 años.
 Ancianos mayores: 85 años en
adelante.
Kiyak, Rimor y Persson
Periodontology 2000, Vol.16. 1998

 Según los  Tercera edad →
criterios de la 60-74 años
OMS, se define  Cuarta edad →
como adulto 75 -89 años
mayor o anciano  Longevos → 90-
toda persona 99 años
mayor de 60
años,  Centenarios →
subdivididos en >100 años
las siguientes
http://www.facmed.unam.mx/sms/seam2k1/
categorías: 2008/sep_01_ponencia.html
Adultos ancianos funcionalmente

independientes.
Adultos ancianos débiles.
Adultos ancianos funcionalmente
dependientes.
Ettinger y Beck, 1984

10%
20% Independientes
Débiles
Dependientes
70%

Edentulismo
 Adultos  Adultos
ancianos ancianos
funcionalmente débiles y
independientes funcionalmente
entre 57% y dependientes
63%. entre 55% y
70%.
Edentulismo
 Los informes parciales reportan una
alta prevalencia de edentulismo (entre
57% y 63%) y la escasa funcionalidad
de las prótesis.
 En un grupo de ancianos
institucionalizados de Capital Federal,
se observó un porcentaje similar de
pacientes edéntulos (55%)
Klemoskis G. et al, 2002
Edentulismo
“ El edentulismo no va a desaparecer
nunca” Jorgensen E. Prosthodontics
for the elderly- 1999.
“Las razones socio económicas hacen
que las prótesis completas sean las
que más se construyen en el mundo”
Alvarez Cantoni H.;Fassina N.
Prótesis Total Removible-2002.
Caries en las personas mayores
Las personas
mayores tienen tres
veces más caries
que los niños.
 Más a mayor edad.

 Más en los hombres.
 Más en los que no
van al odontólogo.
Enfermedad periodontal
Edentulismo
Santiago, 5 años.
Displasia ectodérmica.
ENVEJECIMIENTO DEL SISTEMA

ESTOMATOGNÁTICO
Características del sistema

estomatognático del adulto mayor
 Cambios en la  Cambios en la mucosa
anatomía y color de bucal.
los dientes.  Cambios en las ATM.
 Atrición dental.  Cambios en la
 Pérdida de dientes. cantidad y
 Atrofia del hueso composición de la
alveolar. saliva.
El esmalte:
Sufre un
degaste natural
como resultado
de la
masticación,
sin ocasionar
molestias.
El esmalte:
Se opaca y el
diente se ve
sin brillo y
más oscuro.
Cambios en la anatomía y color de

los dientes

los dientes

los dientes
Atrición dental
José 67 años
Atrición dental
Pérdida de dientes
Pérdida de dientes
Atrofia del hueso alveolar

Mucosa
Atrofia
Cambios: - Adelgazamiento –
Deshidratación – Reducción de
vascularización y del tejido adiposo.
Pérdida de la resistencia y de
la elasticidad
Cambios en las ATM
 Disco articular más fino.

 Desviación del disco hacia
delante.
 Alteraciones degenerativas.
Cambios en la cantidad y
composición de la saliva
Propiedades de la saliva:
Cantidad.
Solubilidad.
Capacidad de pulimentar.
Viscosidad.
Descienden con la edad.
Adulto mayor
“No se trata de agregar más años a
la vida, sino más vida a los años”

2021 - Clase 1

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Odontología Integral del Adulto

Mayor y Clínica de Prótesis Removible

Curso lectivo 2021

Gerontología: 1904- Elie

Gerontología: Ciencia que

Estudia, desde el punto de vista

Para cumplir los objetivos:

 Valoración clínica integral.

Imagen tomada del libro “Aging: a natural history”

“El envejecimiento se refiere a los

¿POR QUE SON IMPORTANTES LA

El envejecimiento de la sociedad y

¿POR QUÉ SON NECESARIAS LA GERIATRÍA Y

Porque a medida que

Para el año 2025 las personas de 65 años o

Para el año 2035 las personas de 65 años o

ENTRE EL 2000 Y 2050 , LA PROPORCIÓN

EN NÚMEROS ABSOLUTOS ESTE GRUPO

OMS/ DATOS INTERESANTES ACERCA DEL ENVEJECIMIENT0

Año Año Año

¿QUÉ SUCEDE CON LA POBLACIÓN DE

Edad cronológica: Es la edad del

EDAD CRONOLÓGICA VS.

EDAD CRONOLÓGICA VS.

¿COMO CAMBIA EL CUERPO

Cambios en el aspecto exterior.

El envejecimiento esta relacionado con:

¿Cuál es la situación bucodental de los

¿Cuál es la situación bucodental de los

Isabel 77 años (Pre y Post)

¿Cuál es la situación bucodental de los

¿Cuál es la situación bucodental de los

¿Cuál es la situación bucodental de los

¿Cuál es la situación bucodental de los

¿Cuál es la situación bucodental de los

¿Cuál es la situación bucodental de los

¿Cuál es la situación bucodental de los

¿Cuál es la situación bucodental de los

Edad cronológica vs.

Edad cronológica vs.

Población de adultos mayores

Población de adultos mayores

Clasificación según la edad:

 Ancianos jóvenes: 65 a 75 años.

Población de adultos mayores

Población de adultos mayores

Adultos ancianos funcionalmente

Jorgensen E. "Prosthodontics for the elderly. Diagnosis and Treatment"

Población de adultos mayores

Jorgensen E. "Prosthodontics for the elderly. Diagnosis and Treatment"

 Más a mayor edad.

ENVEJECIMIENTO DEL SISTEMA

Características del sistema

Cambios en la anatomía y color de

Cambios en la anatomía y color de

Cambios en la anatomía y color de

Atrofia del hueso alveolar

Cambios en las ATM

 Disco articular más fino.

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