‘CASO PROBABLE Pacenteean cnr Eto compat can ErAquese manfesta detome ate Sere alnenta sc pr ‘taro, fore, coor Sigua veces ‘eaceones alrgoas, Secnraactenyorae fermpeacones| Puoden Teg eaveor Feimuere- Oe acseres ‘nia cleaon de Int ETA etablosea or 13103, seme toca lagna designs y Siramasyne cama 2 inc goneortosiale ‘iconamere copeche ete sa yoagus. caso conrIRMAD POR LABORATORIO: Caso rebate ens gue identi ol ageme lle a roe snags parsers Yo sco on mucoras alse, simerioe yo puncensumdosy ‘pelos orbitals. ASO CONFIRNADO EUINicAMENTE: Ex Teco cate potab 3 tusrose areas Sree detaborte poser Econ Mpls ye aoe oe Important aise @ Sper cautorte caso conriRADO Po Nexo, EnpEMIoLosico: (oso cleo ae ETA qe Sane racin con un aco contrmado ror laboratory asocaion fntempo lugar ‘BROTE DE ETA: peo on cl dos bras personas momatsops sar Sesputs de ngerr ‘alimentos (include e ‘9qu3} dal mismo ‘tigen y donde ls eadencia epidemiokgica olos Feeuitados de Ieporateio imptican 2 308 alimentos 0 pom camo wei, (GFE FAMILIAR DE ETA Episodio en cust os mas personas. recent une Entemedad smdar Sesputs ce Inger one comics ‘amon yen el ues ‘scence pierces ipa (Seen yo agua Sorocrge Sia PROGRAMA DE ENFERMEDADES EMERGENTES Y REEMERGENTES My SERVICIO DEPARTAMENTAL 08 SALUD LA PAZ UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA TTILANCIA DE ENFEROEDADES TRANSMITIOAS POR ALIMENTOS FICHA EPIDEMIOLOGICA ETA, FECHA: «lose. SEMANA EPIDEMIOLOGICA.. RED. sss SERVICIO DE SALUD. PROVINCIA... 1 LOCALIDAD, A.IDENTIFICACION DEL CASO 4. Nombre y Apelidos: 2; DitecolO sess ctrescnetorets a 3. Edad! 0... Sexo:()F (JM. Ocupacién... TELF. 4. Estado actual del paciente: ( )Hospitalizado ( ) Paciente ambulatorio ( ) Domiciio 5. Relacién con el brote de ETA () Manipulador ()Comensal_( ) otra especiicar. B. SINTOMAS CLINICOS Y TRATAMIENTO 6. Fecha inicio de sintomas: HOTa...u.... Didee.ssne MES. 8. Recibié Tratamiento: Si() NOC) 7. Sintomas Predominantes olcun eee — 410. Fecha inicio Tratamiento... Nauseas [ Caiamibre Abdominal ‘Vamitos [Cefaiea Diarrea T Fiebre | Otro especificar. Afto, . CLASIFICACION INICIAL DEL CASO Probable () Conf. Clinica () Conf. Clinica y Epidemiolégico () Cont. por Nexo Epidemiclégico ( ) IMENTOS 1 UN DIA HORA Y LUGAR DONDE FUERON CONSUMIDOS HORA DIAINGESTION | ALIMENTO INGERIDO. INGESTION | LUGAR Y DIRECCION DONDE SE CONSUMIERON DIADEL INICIO DELOS SINTOMAS. DIA ANTERIOR: ALINICIO DE: LOS SINTOMAS bos ors ANTES DEL {Icio DE Los SINTOMAS. i YEN) HORA ] muestra [Toma [envio | LUGAR ENVI_| RESULTADO FECHA HECES: VOMITOS | ‘SANGRE ‘ALIMENTOS I CLASIFICACION FINAL DEL CASO ont x Lab () Gant Cinica() Conf. por Nexo Epidemiclégica() Descartado() Ovo G. OBSERVAGIONES: ... : RESPONSABLE. “CARGO...