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Vejiga neurógena: niño

(Vejiga, neurógena: niño; incontinencia neurógena: niño;
incontinencia, neurógena: niño)
por Laurie LaRusso, MS, ELS y Rebecca J. Stahl, MA

Definition
La vejiga neurogénica es una función anormal de la vejiga causada por un problema nervioso. La
vejiga puede vaciarse con demasiada frecuencia o en el momento erróneo. Esto se llama
incontinencia. En algunos casos, es posible que la vejiga no pueda vaciarse completamente. Esto
se llama retención urinaria. La orina puede perder de la vejiga llena hasta el rebosamiento.

Vejiga y nervios, femenino

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Causes
Esta afección es causada por problemas con los nervios que transportan los mensajes entre la
vejiga y el cerebro. En los niños, la vejiga neurógena puede deberse a un defecto de nacimiento
que afecta la médula espinal, como espina bífida. Puede ser causada por lo siguiente:

Lesión en la médula espinal

Tumores en el cerebro o la médula espinal en el área pélvica
Infección cerebral o en la médula espinal
Risk
Los factores de riesgo incluyen:

Tener un defecto congénito que afecta la médula espinal

Tener ciertas afecciones (p. ej. lesión, tumor o infección) que afectan la médula espinal.

Symptoms
Los síntomas pueden incluir:

Cantidad de orina reducida

Micción frecuente
Goteo de orina
Incapacidad de sentir que la vejiga está llena
Escurrir mientras se orina
Incapacidad para orinar
Exceso de orina debido a una vejiga llena
Dolor al orinar
Infección de las vías urinarias
Lesión renal por la orina que retrocede hacia la vejiga
Cálculos renales

Estos síntomas podrían ser causados por otras afecciones. Si su hijo presenta alguno de ellos,
hable con el médico.

Diagnosis
Su médico le preguntará acerca de los síntomas e historial clínico de su hijo. Además, le realizará
un examen físico. El médico puede pedirle que lleve un diario de la frecuencia con la que su hijo
vacía la vejiga y otros hábitos urinarios. Si el médico piensa que los síntomas pueden deberse a un
problema nervioso, su hijo puede necesitar estudios, como:

Análisis de orina; examen de la orina para detectar evidencia de infección o problemas

renales
Análisis de sangre; para detectar evidencia de problemas renales
Exámenes de la función de la vejiga; para medir la capacidad de los músculos de la vejiga
para responder al llenado y vaciado de la vejiga

A veces, también se pueden realizar estudios por imágenes, como:

Radiografía: un estudio que usa radiación para tomar imágenes de las estructuras internas
del cuerpo
Ultrasonido: un estudio que utiliza ondas sonoras para examinar los riñones, los uréteres y
la vejiga
Tomografía computarizada (TC): usa rayos x y computadoras para obtener imágenes
detalladas de los riñones, los uréteres y la vejiga
Resonancia magnética (RMN): el uso de imanes poderosos y ondas de radio para obtener
imágenes del cerebro o de la médula espinal; pueden utilizarse otros estudios por imágenes

Treatment
Hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para su hijo. Las opciones de
tratamiento incluyen:
Medicamentos

El médico puede recomendar que su hijo tome antibióticos para prevenir infecciones del tracto
urinario.

Catéteres

Se puede insertar un tubo delgado, llamado catéter, para vaciar la vejiga de su hijo. Puede
aprender a hacerlo o un profesional sanitario capacitado puede hacerlo.

Cirugía

Si otros tratamientos fracasan, la cirugía puede ser una opción. Por ejemplo, puede necesitarse
cirugía para agrandar la vejiga o crear un esfínter artificial.

Prevention
En la mayoría de los casos, la vejiga neurógena no puede prevenirse. Puede ayudar a su hijo a
evitar lesiones de la médula espinal tomando ciertas precauciones, como usar un cinturón de
seguridad en el automóvil.

Resources:

National Association for Continence

http://www.nafc.org

Urology Care Foundation

http://www.urologyhealth.org

Canadian resources:

BC Health Guide

http://www.bchealthguide.org

Canadian/American Spinal Research Organization

http://www.csro.com

References:

Neurogenic bladder. Boston Children’s Hospital website. Available at:

http://www.childrenshospital.org/health-topics/conditions/neurogenic-bladder. Accessed June 25, 2013.

Neurogenic bladder. Children’s Hospital of Wisconsin website. Available at: http://www.chw.org/medical-

care/urology/urology-overview/neurogenic-bladder. Accessed June 25, 2013.

Neurogenic bladder. Urology Care Foundation website. Available at:

http://www.urologyhealth.org/urology/index.cfm?article=9. Accessed June 25, 2013.

Última revisión January 2015 por Kari Kassir, MD

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