CENTRO MEDICO ISSEMYM ECATEPEC

SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA 

ECATEPEC DE MORELOS, ESTADO DE MÉXICO A 04 DE FEBRERO DEL 2023

NOMBRE:            CASARES CANO AZUCENA

EDAD:                 46 AÑOS

AFILIACIÓN:        1313020-01

SERVICIO:           CONSULTA TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA

DIAGNOSTICO:    LUMBAGO NO ESPECIFICO.

RESONANCIA MAGNÉTICA DE COLUMNA LUMBAR SIMPLE 

MÉTODO DE ESTUDIO: 
SE REVISA RESONANCIA MAGNÉTICA DE COLUMNA LUMBAR, EN SECUENCIAS POTENCIADAS EN T1 Y T2,
EN CORTES AXIALES, SAGITALES Y CORONALES.

HALLAZGOS: 
MÚSCULOS ERECTORES DE LA COLUMNA CON LÍNEAS DELGADAS Y ALGUNAS GRUESAS, HIPERINTENSAS
EN T1 Y T2, NO CONFLUENTES, POR INFILTRACIÓN GRASA LEVE.
COLUMNA LUMBAR:
EN EL PLANO SAGITAL SE OBSERVA LA LORDOSIS FISIOLÓGICA CONSERVADO (COBB 26°). EN EL PLANO
CORONAL SE OBSERVA COLUMNA LUMBAR PREDOMINANTEMENTE CENTRAL.
EN CORTES SAGITALES LOS CUERPOS VERTEBRALES MUESTRAN ALTURA CONSERVADA; LA INTENSIDAD
DE SEÑAL ES HETEROGÉNEA CON ZONAS HIPERINTENSAS EN SECUENCIAS T1 Y T2, QUE
CORRESPONDEN A RECAMBIO GRASO DE LA MÉDULA ÓSEA ROJA. LAS PLATAFORMAS SOMÁTICAS SE
OBSERVAN REGULARES, SIN CAMBIOS EN LA INTENSIDAD DE SEÑAL.
LOS DISCOS INTERVERTEBRALES CON CAMBIOS PFIRRMANN MODIFICADO GRADO 3 EN L1-L2, L2-L3, L3-
L4 Y L4-L5, GRADO 4 EN L5-S1.
EL CONO MEDULAR TERMINA A NIVEL DE PLATAFORMA INFERIOR DE L2, SIN CAMBIOS EN LA
INTENSIDAD DE SEÑAL.
EN CORTES AXIALES (LUMBARES), SIN CORTES A NIVEL DE L1-L2 Y L2-L3, SE OBSERVA:
L3-L4: SIN EVIDENCIA DE ALTERACIONES.
L4-L5: SIN EVIDENCIA DE ALTERACIONES.
L5-S1: ABOMBAMIENTO DISCAL ANULAR DERECHO, QUE CONDICIONA COMPROMISO FORAMINAL
IPSILATERAL, SIN DESCARTAR CONTACTO RADICULAR DERECHO.
LOS LIGAMENTOS AMARILLOS PRESENTAN INTENSIDAD DE SEÑAL CONSERVADOSM SE OBSERVA
GROSOR DE LIGAMENTO IZQUIERDO DE L4 DE 5.1 MM, EL DERECHO EN L5 DE 7.1 E IZQUIERDO MM Y
7.1 MM PARA EL DERECHO.
LAS ARTICULACIONES FACETARÍAS CON MOLDEAMIENTO, ESCLEROSIS E HIDRARTROSIS MULTINIVEL.
CONCLUSIÓN:

 ESPONDILOSIS, ENFERMEDAD DISCAL DEGENERATIVA QUE CONDICIONA COMPROMISO

FORAMINAL Y CONTACTO RADICULAR EN L5-S1.
 ENFERMEDAD FACETARIA DEGENERATIVA MULTINIVEL.
 HIPERTROFIA DE LIGAMENTOS AMARILLOS.

ATENTAMENTE
DRA. ZAIRA OLMOS JUÁREZ
MÉDICO RADIÓLOGO
CED. PROF. 8284039
DRA. ERIKA BAUTISTA
MEDICO R3 IMAGENOLOGIA DIAGNOSTICA Y TERAPÉUTICA