LISTA DE ASISTENCIA

Poner nombre de la actividad a realizar

AREA: SSOMA CODIGO: LA-FO15-SG
Fecha: 01/09/18 Revisión: c Pagina: 1 de 1
DATOS DEL EMPLEADOR (Llenar solo para temas relacionados a SST y MA)
Razón Social o Actividad Nº
Denominación Social: Económica: COLABORADORES:
DOMICILIO (Dirección, Distrito,
Nº RUC:
Departamento, Provincia):
TIPO DE REUNION (Marca con una X)
Charla Inducción 5 min Capacitación Entrenamiento Simulacro Otros:_ _ _ _ _ _ _ _ _
Interna Externa Si es externa, Nombre de la empresa: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
TEMAS DESARROLLADOS
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4
PROGRAMACION
Fecha: Hora Inicio: Hora Fin: Duracion:
Lugar: Actividad / Trabajo a realizar:
PROYECTO:
CONCURRENTES
Nº APELLIDOS Y NOMBRE DNI AREA EMPRESA FIRMA
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CAPASITADOR / ORGANIZADOR FIRMA
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