DECLARACION JURADA DE SOLTERIA

YO, EDITH GISELLA TANTA TECCSI, PERUANA DE NACIMIENTO; IDENTIFICADA CON DNI Nº
70279188; CON DOMICILIO LOS HUERTOS DE SANTA MONICA MZ. C LT. 21DEL DISTRITO
DE SALAS, PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE ICA, EN EL PLENO GOCE DE LOS DERECHOS
CONSTITUCIONALES Y AL AMPARO DE LOS PRINCIPIOS ESTABLECIDOS EN EL ART. IV EL
TÍTULO PRELIMINAR DE LA LEY 27444, LEY DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO
GENERAL:

QUE, MI ESTADO CIVIL ES SOLTERO (A) Y QUE EN NINGUNA OPORTUNIDAD HE CONTRAIDO

MATRIMONIO EN MUNICIPALIDAD DEL PAÍS O EXTRANJERO ALGUNA; TENIENDO PLENO
CONOCIMIENTO QUE EN CASO DE COMPROBÁRSEME FALSEDAD ALGUNA ESTOY
SOMETIÉNDOME A LAS SANCIONES CONTEMPLADAS EN EL ARTÍCULO 427° DEL CÓDIGO
PENAL (PENA PRIVATIVA DE LIBERTAD NO MENOR DE (2) NI MAYOR DE (10) AÑOS Y CON
(30) A (365) DÍAS-MULTA); SIN PERJUICIO DE LAS SANCIONES ADMINISTRATIVAS Y CIVILES
QUE CORRESPONDAN.

FORMULO LA SIGUIENTE DECLARACIÓN JURADA PARA LOS FINES LEGALES DE: TRAMITE
ADMINISTRATIVO.

PARA MAYOR CONSTANCIA Y VALIDEZ Y EN CUMPLIMIENTO FIRMO Y PONGO MI HUELLA

DIGITAL AL PIE DEL PRESENTE DOCUMENTO, PARA LOS FINES LEGALES
CORRESPONDIENTES

ICA, 12 DE JULIO DEL 2023

.......................................................
HUELLA DACTILAR FIRMA