SEÑOR JUEZ SEGUNDO DE FAMILIA

PERICO DE LOS PALOTES, de cincuenta y un años de edad, Abogado y Notario, de este

domicilio, portador de mi Documento Único de Identidad número dddddd; con el debido
respeto le EXPONGO:

I – PERSONERIA. -

Que soy apoderado General Judicial con Cláusula especial de los señores xxxx y xxxx de dddd
años de edad y xxx años de edad, (prof) y (prof), respectivamente, portadores en su mismo
orden de su Documento Único de Identidad número ddddddd y ddddddd, según lo
compruebo con el testimonio de escritura pública y acta de sustitución que agrego a las
diligencias que hoy inicio. -
II – DEL ADOPTADO. -

Mis mandantes inicialmente le solicitaron al señor Procurador de la Republica que les asignara
una niña en adopción, pero posteriormente esta petición fue modificada en el sentido de
solicitarle al señor Procurador y a la directora del Instituto Salvadoreño de Protección al menor
que les otorgara en adopción a la menor DDDDDDDDDDDD, que nació en el Hospital ddddd
de la ciudad de eeeee, departamento de ddddddd el dia ddddd , según consta en la
certificación de la partida de nacimiento número ddddd, tomo ddddd, paginas wwwww del
libro del Partidas de nacimiento que el Registro del Estado Familiar de la alcaldía Municipal de
la ciudad de dddd llevo durante el año de dddddd. La menor se encuentra bajo el cuidado
personal de la señora dddddd (la que tiene provisionalmente a la menor) desde su nacimiento,
con autorización expresa de su madre señora dddddd; esta autorización de la madre fue
otorgada por medio de un acta autenticada por notario, a fin de garantizar su bienestar
durante el proceso de adopción, ya que para dicho trámite se ha contado con el
consentimiento expreso de la madre de la menor. La señora dddddd (la que tiene
provisionalmente a la menor) reside actualmente en ddddddd. La madre de la niña señora
3333333 reside en dddddddd, como ya se dejó apuntado lo que se puede corroborar con la
fotocopia certificada de la Cedula dddddddd que se encuentra agregada a estas diligencias;
actualmente la señora wwwwww (cuida prov.a la menor) se encuentra cuidando una nieta de
ella quien es hija de una hija de ella en la siguiente dirección, donde puede ser localizada para
efectos de este trámite en: dddddddd. No omitiéndole manifestarle que la señora xxxxxtiene su
domicilio en esta ciudad de xxxxx.
La señora (madre de la menor), carece de los medios económicos indispensables para darle su
menor hija alimentación, albergue, vestuario, cuidado personal, no digamos para su desarrollo
y protección en todos sus aspectos materias, psíquicos y moral. La madre de (nombre de
menor) ha dicho ante los técnicos de la P.G.R. y del ISPM, que esta consiente que, mediante la
adopción, su hija tendrá la oportunidad de desarrollarse plenamente, ya que los señores
(adoptantes) desean brindarle todas las oportunidades de vida, de las que ella carece,
encontrando de esta manera un hogar en donde tenga las condiciones que favorezcan de esta
manera el pleno y armonioso desenvolvimiento de su personalidad como lo establece la ley.

III. DE LOS ADOPTANTES.

Mis poderdantes son EXTRANJEROS DOMICILIADOS FUERA DE LA REPUBLICA y llenan todos

los requisitos de ley. Los señores (apellidos de los adoptantes) reúnen las condiciones exigidas
por la ley, son legalmente capaces y aptos para adoptar a la menor (nombre), tienen la edad
requerida, son de buena conducta y gozan de los medios morales y familiares suficientes para
asumir las responsabilidades de padres adoptivos, con más de cinco años de casados, son de
buena salud y además, sean realizados estudios sociales, económicos y psicológicos a fin de
comprobar las circunstancias familiares y de personalidad, por medio de profesionales cuyos
dictámenes han sido realizados o respaldados por una institución o agencia de adopción
dedicada a prestar servicios de mejor vida en el lugar de su domicilio.
Presento la documentación legal donde prueban que pueden adoptar en el país de su
residencia y que además por ley se le debe dar seguimiento a la adopción por la institución ya
relacionada, velando así por el interés de la menor (nombre de la menor), cuando esta llegue a
su residencia definitiva.

III – REQUISITOS ESPECIALES

a) el código de familia establece en el artículo 168 que previo las diligencias de adopción se
otorgue “AUTORIZACION PARA LA ADOPCIÓN”, por la P.G.R. certificación que adjunto.
b) El articulo 193 literal b de la Ley Procesal de Familia establece que los estudios técnicos
realizados por especialistas en el extranjero, sean calificados de común acuerdo por las
instituciones antes mencionadas, “CERTIFICACIÓN DE CALIFICACIONES”, que también adjunto
a la presente.

c) El articulo 192 numeral 1 regula o exige “CERTIFICACIÓN DE APTITUD” de la menor sujeto de

adopción expedida por el instituto salvadoreño de protección al menor, la que también ha sido
otorgada.
d) Así mismo de acuerdo al artículo 192 inciso 2 presento toda la documentación de mis
poderdantes que ha sido calificada en las diligencias administrativas, las que contienen todos
los atestados necesarios para que usted pueda tener todos los elementos de ley para decretar
la adopción.

Como lo he manifestado mis poderdantes RESIDEN FUERA DEL PAIS, razón está, por la cual de
acuerdo a las disposiciones expresamente contenidas en la ley, comparecerán ya sean los dos o
uno de ellos en la audiencia de entrega de la menor, de conformidad al artículo 100 de la
L.Pr.F.

V – PETICIONES
Por lo anterior expuesto con el mayo respeto le PIDO:

a) que agregue el poder general judicial con cláusula especiales con el que compruebo mi
personería y me tenga por parte en el carácter en que comparezco y en las audiencias
personales.
b) Por ser residentes extranjeros domiciliados fuera de la república se me autorice comparecer
a las audiencias personales, en nombre de mis poderdantes, como su apoderado legal, pues así
estoy facultado en el poder en forma amplia y detallada.
c) Que una vez terminado todos los tramites de Ley, autorice y decrete la adopción de la menor
PERIQUITA por parte de los señores xxxxxx (adoptantes).
d) Que se agreguen los documentos probatorios de los requisitos que la ley requiere y que
presento adjunto; los cuales son los siguientes:

1) Poder general judicial, con cláusula especial con que legitimo mi personería.
2) Certificación de la partida de nacimiento de menor xxxxx

3) Constancia de Plantares.
4) Certificación de la partida de nacimiento de la madre de la menor
5) Certificado médico de la menor.
6) Fotocopia certificada de la cedula de identidad personal de la madre de la menor.
7) Acta notarial de consentimiento de la madre.
8) Acta notarial de cuidado personal.
9) Acta de consentimiento de la madre otorgado ante la p.g.r.
10) Partidas de nacimiento de los adoptantes señores xxxx
11) Certificado de matrimonio de los mismos.
12) Certificado médico de los señores xxxxx adoptantes
13) Constancia de antecedentes penales
14) Constancia de trabajo y salario de los solicitantes
15) Constancias bancarias
16) Documentos en español
17) Reportes psicológicos
18) Reportes social y fotografías del matrimonio dddd y de casa.
19) Licencia del trabajador social
20) Certificación de la agencia de aprobación estatal.
21) Certificación de licencia de la agencia.
22) Declaración de impuestos sobre la renta.
23) Recomendaciones.
24) Traducción de toda la documentación obtenida en los estados unidos de norte América
25) Certificaciones de aptitud para la adopción.
26) Certificación conjunta para la adopción de la P.G.R. y DEL I.S.P.M.

27) Certificaciones de los estudios social y psicológico de consentimiento de la madre, de la

asignación de la menor para ser adoptada por los señores xxxxx, emitida por el comité de
asignaciones respectivo y de la resolución que contiene la autorización para la adopción, con
su respectiva acta de entrega.
Toda la documentación ha sido calificada en las diligencias administrativas y es presentada con
sus juegos de fotocopias correspondientes, para que sean confrontados con sus originales en
legal forma, se me devuelvan estos y se agreguen aquellos a las diligencias que hoy inicio.
Los señores xxxx (adoptantes) pueden ser citados y notificados a mi dirección que es la
siguiente dddddddddd, lugar que señalo para oír notificaciones y citaciones.
Santa ana… xxxxx, del xxxxx de xxxxx.