FICHA DE INSCRIPCIÓN PARA AFILIADOS

1. FECHA DE SOLICITUD:

FEDEINDUSTRIA CARABOBO
Rif: J-40148842-0

DATOS DE LA EMPRESA
2. NOMBRE O RAZÓN SOCIAL: 3. FECHA DE FUNDACION:

4. DIRECCIÓN:

5. PARROQUIA: 6. MUNICIPIO: 7. APARTADO POSTAL:

8. TELEFONOS: 9. FAX:

10. E-MAIL: 11. WEB:

12. RIF: 13. Nº DE TRABAJADORES:

14. TIPO DE EMPRESA: 15. PRODUCTO QUE FABRICA Y/O COMERCIALIZA:

MANUFACTURERA __________ SERVICIOS ___________

______ ___________________________________________________
16. NOMBRE, APELLIDO Y FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL
SELLO DE LA EMPRESA

REQUISITOS PARA LA AFILIACIÓN

1. Ficha de Inscripción.
2. Fotocopia del Rif de la Empresa
3. Fotocopia de Cédula de identidad del Representante Legal y/o Directivos.
4. Afiliación 100$ o su equivalente en Bs. (al cambio del día efectivo del pago, considerando la tasa
del Banco Central de Venezuela) más el 16 % del IVA.
5. El pago de la cuota mensual es de 30$; de los cuales se deben cancelar los tres (3) primeros meses ($90 al
cambio del día efectivo del pago, considerando la tasa del Banco Central de Venezuela) más el 16 % del
IVA.
6. Monto total de inscripción 190$.
7. Formas de Pago:
 Depósito en:
Banco de Venezuela Cuenta No. 0102-0159-4500-00472191 a nombre de Asociación Civil Fedeindustria
Carabobo RIF J-40148842-0 correo: carabobofedeindustria@hotmail.com pago móvil Bco de Venezuela
TLF 0424-4159985…………………………………………………………………………………………………………………

 En divisas (efectivo)

Nota: Favor entregar la planilla impresa, debidamente firmada y sellada, adjuntando todos los requisitos impresos en una
carpeta marrón.

*Para cualquier información favor comunicarse a través de carabobofedeindustria@gmail.com y al teléfono: 0412.5849077

Dirección: C.C. LA VIÑA, SIGLO XXI LOCAL B-10 (Piso 1).