REFERENCIA

Cada item sera rellenado con numeros a excepcion de los nombres,

SI: 1 NO: 2
Cuando se especifica: cantidad de años, dias, horas: escribir la cantidad solicitada. Ej: tabaquismo: escribir c
Si en la Historia Clinica no figura, dejar en blanco
Cada integrante de cada grupo tendra asignado completar bajo las siguientes indicaciones: items Celeste: i

N° N° ficha PROCEDENCIA NIVEL EDUCATIVO TABAQUISMO

nombre tel SEXO MACULINO
(1) FEMENINO (2)
EDAD URBANO (1)
RURAL (2)
ANALFABETO (1)
Primaria (2)
TIEMPO DE
FUMADOR (AÑOS)
Secundaria (3)
Universitaria (4)

1 4520 Lorena Duarte 2 27 años 1 1

2 3024 Liz Ortellado 2 6 anos 1 2
3 3009 Dominga Leite 2 35 años 2
4 2909 Silvia Balbuena 984470655 2 45 años 1 2
5 4789 Maikol Sanabria 926853717 1 5 años 1 1 2
6 16 Glicerio Garcia
7 4533 Araceli Gonzalez 983126834 2 19 años 4 2
8 4724 Maria Cecilia Coronel 2 9 años 2
9 4552 Derlis Salinas 1 8 años 1 2
10 4162 Bernardo Portillo 973811764 1 22 años 1 2
11 3971 Gabriel Marin 983807463 1 10 años 1 1 2
12 4278 Maria Galeano 2 79 años 1 1
13 4137 Johana Arandi 985554645 2 16 años 1 2
14 4292 Dario Javier Silva Aquino (0983) 210-577 1 31 años 1 1
15 1087 Edison Bogado 1 10 años 2
16 24 Petronido Britez 1 44 años 1 2
17 1551 Tomas Cceres 1 70 años 1 2
18 4260 Alan Gonzalez 1 10 años 1 1 2
19 4296 Maria Aguera 974591455 2 25 años 1 2
20 993 Milagios Gonzalez 1 18 años 1 2
21 1444 Ramon Estrella (0984) 319-174 1 43 años 1
22 1543 Carlos Ledesma 1 54años 2
23 1849 Carmen Gonzalez (0983) 367288 2 52 años 1
24 1962 Yessica Bogarin (0994) 422-221 2 21 años 2
25 2218 Oscar Almeida (0983) 323532 1 43 años 1
citada. Ej: tabaquismo: escribir cuantos años

es indicaciones: items Celeste: integrante 1. items rosado = integrante 2, items amarillo integrante 3, items azul=integrante 4, items verde

TABAQUISMO ALCOHOLISMO HTA DIABETES ANTECEDENTES

CANTIDAD DE AÑOS DE CANTIDAD DE AÑOS TRATAMIENTO. AÑOS TRATAMIENTO. RESFRIADO O COVID 19. COVID 19. CHIKUNGUNYA CHIKUNGUNYA HORAS DE
CIGARRILLOS DIAS ALCOHOLISMO ALCOHOL (LITROS) DOSIS ANTIDIABETICOS GRIPE ANTES: CUADRO DIAGNOSTICO . DIAS . DIANOSTICO EVOLUCION
ORALES (1), DIAS CLINICO. DIAS LABORATORIAL LABORATORIAL DEL DOLOR
INSULINA (2), SIN . SI (1) NO(2) . SI(1) NO (2)
TRATAMIENTO O
TRATAMIENTO
IRREGULAR (3)

1 96h
1 2 72h
2 2 Metformina 500mg 48h
2 Enalapril 20 mg 3 168h
2 1 2 72h

2 36h
2 72h
2 2 36h
1 48h
2 72h
Enalapril 20 mg 2 192h
2 72h
1 Enalapril 20mg 2 72h
2
1 Metformina 500mg 2 24h
1 6h
2 12h
1 20H
2 120h
168h
2 30h
48h
36h
72h
integrante 4, items verde= integrante 5. Si hubiere un 6 integrante=completaria con el integrante 3. Si hubiera 4 integrantes los items colo

TRABAJO DE INVESTIGACION CLINICA QUIRURGICA. PERITONITIS

ANTECEDENTES EXAMEN FISICO LABORATORIAL

CRONOLOGIA NAUSEAS Y ANOREXIA: SI FIEBRE: SI (1) F.U.M. LEUCORREA: SI DOLOR FID: SI BLUMBER.: SI RUIDOS TACTO RECTAL LEUCOCITOSIS NEUTROFILIA. ESCALA DE ALVARADO
DE MURFY: SI VOMITOS. : SI (1) NO(2) NO(2) CUANTOS DIAS (1) NO(2) (1) NO(2) (1) NO(2) HIDROAEREOS: DOLOROSO O PORCENTAJE
(1) NO(2) (1) NO(2) DESPUES DEL AUMENTADOS Y/0
FUM? (1), ABOMBADO :
CONSERVADOS SI (1) NO(2)
(2),
DISMINUIDOS
(3)

1 1 2 1 3 1 18,240 75% 5
2 1 2 1 2
1 2 em el dia 2 3 15,890 13,411
1 1 1 2 5 meses 1 3
2 1 1 2 1 2 16,340 77% 7

1 1 1 2 12 dias 1 2 1 15,980 88% 6

2 2 2 1 3
1 1 2 15,920 88% 8
2 1 2 2 1
2 1 1 2 1 2 22,530 85%
2 1 1 1 5,180 36%
1 1 2 1 1 1 2
2 1 1 1 1 2 13,400 77% 5

1 1 1 1 1 3 9,610 82%
2 1 2 1 2 9,230 85%
2 2 2 2 1 1 3 15,870 88%
2 1 1 2 2 8,070 90%
1 1 2 2 7 dias 2 2 3 1
2 1 2 1 2
1 1 2 1 3 17,500 66% 5
2 1 2 2 2 1
1 1 2 12 dias 2 1 3 1
1 1 1 2 1 2 3 2 9,150 83%
a 4 integrantes los items color verde seran compartidos entre todos los integrantes.

ECOGRAFIA HALLAZGO OPERATORIO ANTIBIOTICO COMPLICACIONES

POSITIVO PARA CANTIDAD EN CUANTOS LIQUIDO. POSICION DEL CARACTERISTICAS CULTIVO OTRAS AMOXICILINA/SULBACTAN DIAS DE ANTIBIOTICO PERFORACION (1),
APENDICITIS (1) LIQUIDO CUADRANTES PURULENTO. SI APENDICE: DE APENDICE: Detallar la PATOLOGIAS: (1). PERITONITIS LOCAL (2),
POSITIVO ABDOMINAL SE ENCONTRO (1) NO (2) Descendente interna CONGESTIVA (1), BACTERIA y las EPI (1), CIPROFLOXACINA PERITONITIS GENERALIZADA
PLASTRON(2), LIQUIDO? (1), Paracecal (2) FLEMONOSA (2), Resistencias ADENITIS /METRONIDAZOL. (2). (3), PILEFLEBITIS (4),
POSITIVO Subcecal (3), Pelvica GANGRENOSA (3), MESENTERICA AMPICILINA + SEPSIS(5), OBITO (6)
PERITONITIS, (4), Preileal (5), Post- PERFORADA(4) (2)" GENTAMICINA +
PRESENTANDO ileal(6), Retrocecal (7). DIVERTICULO METRONIDAZOL: (3)
LIQUIDO EN MECKEL (3)
CAVIDAD (3)

1600cc Todos 2 vancomicina + m 10 3

escasa cantidad Pseudomonas 2 3
3 50cc FID y 1 1 3 1, 3 2
100cc 1 7 3 3
3 1 1
3 3
50cc 1 1 3 3 3 3
3 7 3
3 1
3cc 1 1 3 2 2 1
3 2 1
3 1000cc todos 1 3 2
3 400cc FID y FSD 1 4 3 3
1 20cc 1 7 3 3 5 2
2, 3 4 2
3 4
2, 3 0, 1 3
2 3 2 4 3
1 30cc FID 1 1 3 3 4 1
3 2
1500cc Todos 2 3 4 2
1 FID 2 3

1.2 3 3
 UNIDAD DE CUIDADOS
ABDOMEN ABIERTO INTENSIVOS DRENAJES
DIAS CANTIDAD DE LAVADO SE CIERRE ABDOMEN POR DIAS EN U.T.I CANTIDAD DE DRENAJES. DIAS INDICACION: Decolamiento
PLANOS: (1), REQUIERE DE (1), base friable (2), perforado
PROTESIS PLASTICA Y CIERRE (3) HEMORRAGIA (4), OTROS
POR PIEL (3),

500cc 3
700cc 3
80cc
100cc 3
150cc 3
4 ml 3

8000cc 3
80cc 3
50cc 1
100cc 1
1000cc

400cc 1
500cc 1
55cc 3
200cc
200cc 3
DIAS TOTAL DE
INTERNACION

5
4
7
8
7
7
3
6

5
2
1
6
14
7
6
5
1
4