DECLARACION JURADA DE DOMICILIO

Yo, BARTOLOME SINARAHUA REATEGUI, identificado (a) con DNI Nº 00002984,

conviviente con la SRA; ERMINIA CACHIQUE CACHIQUE, identificado con DNI Nº

00026858; pleno ejercicio de mis derechos ciudadanos y de conformidad con lo dispuesto

en la Ley N° 28882 de Simplificación de la Certificación Domiciliaria,

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que mi domicilio actual se encuentra ubicado en:

JR. YUMANTAY MZ 18 “A” LT 03 DEL AA. HH SANJUAN DE MIRAFLORES DISTRITO

DE MANANTAY.

En caso de que la información que proporciono resulte ser falsa, declaro haber incurrido

en los delitos de falsa declaración en proceso administrativo (Art. 411º del Código Penal).

Para mayor constancia y validez firmamos al pie del presente Certificado, para los fines

correspondientes.

En señal de conformidad firmo el presente documento.

PUCALLPA 16 DE MARZO DEL 2023

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Bartolome Sinarahua Reategui.
DNI Nº 00002984.

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Erminia Cachique Cachique.
DNI Nº 00026858.