Ei SUMMA 112 SaludMadrict Recomendaciones para el manejo y traslado del paciente pediatrico con VMNI 09/01/2018 Realizado por: ‘= Comisién de Pediatria © Comisin de Ventilacién © Direccién Médica AsistencialaE SUMMA 112 Sabeacrd Conexién CPAP a Oxylog 3000plus en paciente pediatrico 1. Apertura de bala de oxigeno. Vigilar el nivel de las balas y calcular balas necesarias para el trasiado. 2. Conexion de tubuladura pedidtrica al respiradora través de sus asas inspiratoria y espiratoria (asa azul en conexién negra y asa transparente en conexidn plateada). 3, Encendido del respirador Oxylog 3000 plus. 4, Seleccionar “tubuladura pediditrica desechable” 5. En la parte frontal del respirador seleccionar tipo de ventilacién. Para ello, mantener pulsado durante unos segundos el modo "Spr/CPAP". Confirmar que en el Angulo superior izdo de la pantalla del respirador aparece “Spn-CPAP" 6. Seleccionar botén “Ajustes "y comprobar en la pantalla del respirador que aparece NIV (modalidad de ventilacion no invasiva) la cual apareceré como desactivada. 7. Tras apretar y girar la rueda poner el NIV en posicién de “activada’. Confirmarlo, 8. Comprobar que en el borde superior izdo de la pantalla aparece "Spn-CPAPINI De esta manera ya tenemos el respirador Oxylog 3000 plus en modo CPAP. 8. Seleccionar dentro de "Ajustes>>" * Activar el HME (filtro/intercambiador de humedad) * Austar PEEP 5 [mbar] 10. Programar Fi02 al minimo necesario que requiera el paciente pediatrico. 11, Seleccionar interfase pediatrica y gorrito adecuado al tamatto del nifio. 12. Retirar tap6n rojo de tubuladura pedidtrica y desechar. 13. Conectar filtro pediatrico junto con su tubo corrugado. 414, Conectar respirador a: “Total faces. “Interfases nasales triangulares (todo igual pero hay que retirar el codo de la tubuladura pediatrica). NO OLVIDAR PONER CHUPETE. 15, Adaptar todo lo anterior al paciente pediatrico. COMISION DE PEDIATRIA Y VENTILACION SUMMA112 Pégina 1Conexién BIPAP a Oxylog 3000plus en paciente pediatrico 1. Apertura de bala de oxigeno. Vigilar el nivel de las balas y calcular balas necesarias para el traslado. 2. Conexién de tubuladura pedidtrica al respirador a través de sus asas inspiratoria y espiratoria. (Asa azul en conexion negra y asa transparenten en conexién plateada) 3, Encendido del respirador Oxylog 3000 plus. 4, Seleccionar “tubuladura pedidtrica desechable’. 5. En la parte frontal del respirador seleccionar tio de ventilacién, Para ello, mantener pulsado durante unos segundos el modo “Spn/CPAP". Confirmar que en el angulo superior izdo de la pantalla del respirador aparece “Spn-CPAP” 6, Seleccionar botén “Ajustes “y comprobar en la pantalla del respirador que aparece NIV (modatidad de ventilacion no invasiva) la cual aparecera como “desactivada’. 7. Tras apretar y girar la rueda poner el NIV en posicién de “activada’, Confirmario. 8. Comprobar que en el borde superior izdo de la pantalla aparece “Spn-CPAP/NIV". De esta manera ya tenemos el respirador Oxylog 3000 plus en modo CPAP. 9. En caso de precisar el modo BIPAP, seleccionar dentro de “Ajustes> >": “Activar HME (filtro/intercambiador de humedad). *Ajustar PEEP 5 [mbar]. *ajustar Apsop 5 [mbar] (el incremento de P.soporte se programara sobre la PEEP. Si ponemos una PEEP de 5 y un /\Psop de 5.Estos dos valores dan una PS final de 10 mbar. Aparecerd en la parte inferior de la pantalla PS= 10 mbar) “Ajustar Trigger 4 [Limin] “Ajustar Rampa: ponemos la mas répida (es el dibujo que se parece a una escalera). 10. Programar Fi02 al minimo necesario que requiera el paciente pediatrico. 11, Seleccionar interfase pediatica y gorrito adecuado al tamafio del nif. 12. Retirar tapén rojo de tubuladura pediatrica y desechar. 13, Conectar filtro pediatrico junto con su tubo corrugado, 14. Conectar respirador a’ “Total faces, *interfases nasales (todo igual pero hay que retirar el codo de la tubuladura pedidtrica), NO OLVIDAR PONER CHUPETE 15. Adaptar todo lo anterior al paciente pediatrico, COMISION DE PEDIATRIA Y VENTILACION SUMMA 112 Pagina 2Ei summa 112 Video explicativo del manejo de los nifios en el traslado con ventilacién VMNI y Oxylog 3000plus y Cédigo QR. ://youtu.be/gYNn7kNOYjO COMISION DE PEDIATRIA Y VENTILACION SUMMA 112 Pagina 3ZI VWINS "BC NOIOV INA NOISINOD A ¥/4LLVIGS NOISINCD (e009 4 zueu ‘sofo uaiqno) REEESePEM PPR tool ALPES ZbLWWINNS ByYs OOfiLyIdad 3.LN319Vd N3 d¥d9 3d NOIDNV90109 A NOIN9314summa 112 INTERFASES NASALES MASCARILLAS NASALES TRIANGULARES para pacientes pediatricos INTERFASES NASALES + NO son esterilizables. + Ubicacion: Cada dispositivo tipo UVI movilHelicéptero disponen de un juego de interfaces nasales pedistricas. + Tamafios de mascarillas: disponemos de 3 tamafios XP (1a més pequea y la unica que leva incorporado un tubo corrugado) P (mediana). $ (més grande), Colocar la que mejor se adapte a la anatomia del paciente pediatrico. En la parte superior de las bolsas de estas. interfases tenemos la indicacién de cémo elegir la mascarila que mejor se adapte. Estas interfases nasales llevan incorporadas cintas de sujecién a la cabeza del paciente, * Adaptacién de la interfase nasal al respirador: 1. Elecci6n de la interfase nasal triangular que mejor se adapte al nfio.Para ello, elegiio ayudndonos de las indicaciones de la parte superior de Ia bolsa en la que vienen. 2. Colocacién de la interfase nasal que mejor se adapte al nifio.Se precisarén dos personas para realizarlo. Este tipo de mascarillas deben tapar la nariz del paciente pediatrico. Siempre que se coloque este tipo de interfase habré que ponerle chupete al nifio, 4. Conectar a tubuladura pediatrica: colocar siempre un filtro pediatrico junto con su tubo corrugade entre interfase nasal y tubulada pediaitrica. 5. Conectar a respirador Oxylog 3000 plus. [COMISION DE PEDIATRIA Y VENTILACION SUMMA 112]1SUMMA 112 TOTAL FACES MASCARILLAS FACIALES COMPLETAS para pacientes pediatricos MASCARILLAS FACIALES COMPLETAS + Son esterilizables. + Ubicacién: Existen 2 juegos de mascarillas “Total Face” en Antracita y un juego en el vehiculo de neonatos. ‘Cada juego se compone de : 1 mascarilla tamario XXS y 1 mascarilla tamario XS, + Tamafios de mascarillas: disponemos de 2 tamafios aunque ambas pueden ser utilizadas en nifios entre 5 y 7 kg. XXS (con forma ovalada, para niflos mas pequefios) XS (con forma triangular). Para la correcta adaptacién de las mascarillas a los niffos es preciso ponerles unos gortitos (hay dos colores azul y ‘08a por lo que habra que colocar ol que mejor se adapte ol nfo). » Adaptacién de la Total face al respirador: 1. Colocacién del gorrito que mejor se adapte el nifio. 2. Colocacién de la mascarilla "Total face” que mejor se adapte al niio.Se precisardn dos personas para realizarlo, Este tipo de mascarillas deben tapar desde por encima de las cejas hasta el mentén del paciente pediatrico. Recogen practicamente toda la cara del paciento. 3. Retirar el tapén rojo de la tubulada pediatrica. Conectar tubuladura pedistrica a mascarila “Total Face" directamente. 5. Conectar al respirador Oxylog 3000 plus. [COMISION DE PEDIATRIA Y VENTILACION SUMMA 112 |