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LA IMPORTANCIA DE LA PSIQUIATRIA EN EL DERECHO PENAL.

INTRODUCCION. La medicina legal, importante rama de aplicacin en gran sector medico social, ha adquirido predominio para enfrentar los problemas medico-forenses, y una de las divisiones o ramas ms importantes de la medicina legal es sin lugar a duda la psiquiatra forense, pues ella estudia la mente, la psiquis del ser humano que es su parte compleja y menos conocida. La psiquiatra forense trata fundamentalmente de las enfermedades mentales, su etiologa, su diagnostico, sus signos, cuadros, sndromes, su clasificacin, etc., que se engloban o se hacen similar a la psicosis, la patologa mental y su relevancia en la solucin de ciertos problemas judiciales. De lo expuesto se desprende la estrecha relacin que existe entre la psiquiatra forense y el derecho penal, pues ambas ramas de la ciencia se preocupan de la imputabilidad de los sujetos para determinar su responsabilidad criminal, del discernimiento de los menores delincuentes y lo que se puede establecer por las pericias psiquitricas que el juez aprecia en los procesos respectivos de acuerdo a las normas de procedimiento probatorio. Esta se realiza mediante la aplicacin de los conocimientos psiquitricos a la teora y la practica del derecho penal. Las diversas enfermedades mentales entre las que destacan la demencia, esquizofrenia, etc., son estudiadas por parte de la psiquiatra forense para darle conocimiento al derecho penal del estado mental de los sujetos que delinquen, para que este sepa plantear la responsabilidad e imputabilidad que tiene el sujeto frente a su acto. Se plantea la responsabilidad de los enfermos mentales as como los tipos de delitos que cometen segn su enfermedad en especfico, las diferentes formas o tipos de las diversas enfermedades, tambin como se manifiestan (su sintomatologa) entre otros aspectos relativos a cada enfermedad. Se marca tambin su presencia en el derecho penal mexicano, por ello se analizaran algunos artculos del cdigo penal del Distrito Federal que muestran como estn regulados estos y otros aspectos de relevancia en nuestro pas. As como dos propuestas para asegurar el bien estar tanto del enfermo, de los familiares y de la propia sociedad.

CAPITULO I: Nociones generales de derecho penal y psiquiatra. 1.1.- Realizacin y ejecucin del derecho penal. El derecho penal como todo derecho debe realizarse, esto es la previsin de todos los actos prohibidos con relevancia penal y las condiciones en que los mismos son penados, como tambin los limites de las penas que les corresponden, todas las incumbencias de la ley penal de fondo son insuficientes para convertir en realidad estas previsiones cuando se presentan los casos concretos. Se hace necesario otra rema del derecho que prevea las conductas de los rganos del estado y de otras personas procesales ante la noticia del delito, estableciendo los deberes y derechos de cada uno en el proceso que se sigue desde la noticia de crimen hasta el pronunciamiento y posterior cumplimiento de la sentencia definitiva. Esta materia es de incumbencia del derecho procesal penal. El derecho citado esta legislado en los diversos cdigos de procedimientos penales. Pese a lo expuesto con el derecho penal de fondo y el derecho procesal penal no se agota todo lo necesario para el funcionamiento de las disposiciones penales puesto que no solo hay una previsin fundamental y un conjunto de previsiones realizadoras sino que se necesita, adems, un orden de previsiones normativas de carcter ejecutivo ya que el derecho penal no solo debe realizarse sino tambin ejecutarse. La ejecucin de la sentencia penal no es tan sencilla como la de la civil o comercial por lo cual se hace necesario desarrollar una etapa autnoma del derecho particularmente en cuanto a la ejecucin de las penas privativas de la libertad que siguen siendo la columna vertebral de todos los sistemas penales contemporneos. Al conjunto de disposiciones que partiendo del titulo ejecutivo que es la esencia firme condenatoria, regula la ejecucin de la misma cuando en ella se impone una pena privativa de libertad precisando el rgimen al que quedara sometido al condenado mientras dure dicha pena, se le reconoce carcter autnomo y se le denomina derecho penitenciario, derecho penal ejecutivo o derecho de ejecucin penal.

1.1.1.- Delito. Carrara defini el delito como la infraccin voluntaria de una ley penal, haciendo lo que ella prohbe o dejando de hacer lo que manda1 es importante afirmar con frase enftica que el delito no es una accin sino una infraccin por ser este dato de anijuricidad lo que lo identifica y lo distingue, lo que hace que el delito sea tal y no otra cosa. Pero no consideraba con esto satisfecha la delimitacin del objeto
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CABELLO, Vicente. Ob. Cit. Pg. 99

definido, y teniendo presente que no bastaba una antijuricidad cualquiera o la infraccin de una ley cualquiera para que exista el delito, sino que el mandato o la prohibicin contenidos en esta ley quebrantada o desobedecida, y junto con otros elementos daban origen a la tipicidad. Pero aun faltaba algo esencial. Entre todas las conductas del hombre, el juicio formal, valorativo, que distingue y separa los delitos de todos los dems actos y constituye su diferencia especifica, radica en su oposicin al derecho (oposicin objetiva o antijuricidad), pero tambin oposicin subjetiva que constituye la culpabilidad.

1.1.1.1.- Antijuricidad. El orden jurdico es necesario para la constitucin y mantenimiento de la sociedad como tal, supone un conjunto de normas de necesidad moral suyo quebrantamiento daa o pone en peligro la tranquilidad, la justicia, la seguridad y el bien comn; estas normas son derivadas de la naturaleza de las cosas, de la naturaleza humana que necesita de la convivencia y por tanto del respeto mutuo entre individuos, de la limitacin reciproca de las actividades y en los movimientos de los dems, as como de la cooperacin que sume los esfuerzos particulares para lograr el supremo beneficio de la unin, forma un acervo equitativo de obligaciones y derechos a que todos nos hallamos ligados y de que todos podemos disfrutar. La violacin de esas obligaciones o el ataque a esos derechos, el atentado a las normas jurdicas es lo que se le conoce como antijuricidad. 1.1.1.2.- Tipicidad. El tipo es la descripcin del acto o del hecho injusto o antisocial en su aspecto objetivo y externo; suponiendo, para declararle punible, que concurran las condiciones normales en esa conducta, tanto objetiva como subjetivamente, pero pudiendo presentarse situaciones excepcionales que eliminen la antijuricidad o la culpabilidad en algunos casos. Por tales suposiciones implcitas, la ley declara, por ejemplo: Comete el delito de homicidio el que priva de la vida a otro. La funcin del tipo se destaca como descriptiva de la base estructural de un grupo o de una especie de delitos, pero al fin y al cabo descriptivas de algo que, admiti que luego deba ser captado por alguna de las formas de de la culpabilidad, inevitablemente presupone la violacin de las conductas descritas, para entresacarlas de la inmensa variedad de actuaciones humanas y sealar solo aquellos comportamientos tenidos como antijurdicos correspondientes al orden penal, a de que en la practica se confirme, se desvirte o se matice la calificacin de esa base sustantiva por la concurrencia de una real antijuricidad y un elemento subjetivo de culpabilidad, o por la ausencia de alguno de estos factores del delito.
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1.1.1.3.- Culpabilidad. La defensa de la sociedad como organizacin, consiste en conservar un orden justo y de paz, combatiendo aquellos comportamientos que desconocen y contraran tal ordenacin. Para dicha defensa no interesan estas conductas sino por el mal que hacen o el trastorno con que amenazan la tranquilidad publica. Pero las actividades tendientes a `prevenir o remediar ese mal, necesariamente han de buscar las causas que lo originan, para actuar sobre ellas tratando de eliminarlas o de contrarrestar su accin y realizar as una campaa eficaz y no meramente sintomtica o de superficie.

1.2.- Nocin general de psiquiatra. La psiquiatra es la especialidad mdica dedicada al estudio de la enfermedad mental con el objetivo de prevenir, evaluar, diagnosticar, tratar y rehabilitar a las personas con trastornos mentales y desviaciones de lo ptimo. Por su parte la medicina legal es la disciplina que efecta el estudio, terico y prctico de los conocimientos mdicos y biolgicos necesarios para la resolucin de problemas jurdicos, administrativos, cannicos, militares o provisionales, con utilitaria aplicacin propedutica a estas cuestiones. Una de las ramas ms importantes de la medicina legal es la psiquiatra forense, pues esta es el estudio de todas las cuestiones legales vinculadas con los alienados: Ms amplio es el sentido de la expresin psicopatolgica que comprende todas las cuestiones legales planteadas por los diversos estados de anormalidad psquica (alienacin mental, inconsciencia y la denominada semialienacin). La psiquiatra forense contribuye mediante la aplicacin de sus conocimientos tericos y prcticos, ligados al derecho penal. En su aspecto terico, se desarrolla en el campo de su legislacin punitiva que por su contenido psiquitrico requiere de conocimientos especializados interviniendo en la redaccin de leyes respectivas como una disciplina de informacin y consulta. Una ley penal acerca de de la responsabilidad de los enfermos mentales, su peligrosidad, medidas de seguridad curativas, etc. En su caracterstica practica, la psiquiatra forense se enuncia mediante un dictamen escrito en el cual y a requerimiento del juez, el medico examina, analiza considera y llega a determinadas conclusiones, basndose en fundamentos e interpretaciones cientficas en relacin con la personalidad del encausado y los hechos expuestos en la personalidad sumarial.

CAPITULO II.- Enfermedad mental. 2.1.- Definicin enfermedad mental. 1.- Nerio Rojas la define manifestando que Es un trastorno general y persistente de las funciones intelectuales cuyo carcter patolgico es ignorado o mal comprendido por el enfermo, y que impide la adaptacin lgica y activa a las normas del medio ambiente, sin aprovecho para si miso o para la sociedad2. 2.- Eduardo Vargas da el siguiente concepto Por enajenacin mental se entiende una enfermedad mental transitoria o permanente que produce falta de autocritica sobre el carcter patolgico del propio estado, que altera las funciones mentales superiores (razonamiento, comprensin, anlisis, orientacin, etc.), que desadapta familiar o socialmente al individuo cuya conducta se torna peligrosa o inapropiada respecto a si mismo o a su medio ambiente3.

2.2.-Diversas enfermedades mentales. Seguidamente nos preocuparemos del anlisis de las principales patologas mentales que se denominan psicosis, como tambin se expondr en las que se da un grave compromiso de las facultades psquicas de una persona, de su juicio, razn, conciencia, etc., y que hacen que desde el ngulo penal sean inimputables. En otras palabras, los sujetos que sufren de alteraciones mentales y por ello estn exentos de responsabilidad en los delitos que han cometido cuando se encontraban bajo ese estado de anormalidad, se procede y queda sometido a un rgimen de internacin. Adems se describirn las enfermedades mentales propiamente tales, tambin se trataran las psicopatas que es un tema extenso y complicado en psiquiatra y psiquiatra forense y criminal, as como la problemtica de la neurosis. Se vera la sintomatologa de cada una de ellas, su inimputabilidad o en su caso la inimputabilidad disminuida de las distintas alteraciones mentales, los delitos que pueden ejecutar, etc.

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ROJAS, Nerio. Ob. Cit. Pg. 28. VARGAS, Eduardo. Ob. Cit. Pg. 273.

2.2.1.- Demencia. 2.2.1.1.-Definicion de demencia. Es el dficit definitivo de causa orgnica absolutamente progresivo que afecta al psiquismo de una manera global pero que incide particularmente sobre los procesos intelectuales provocando una decadencia y una merma manifiesta de los grados anteriormente alcanzados. Es un concepto orgnico cerebral, lo que conlleva una serie de sntomas psicopatolgicos que afectan a la personalidad por entero, de forma simple o compleja, en personas que previamente haban mantenido un desarrollo y despliegue existencial normal lo que las diferencia de los cuadros oligofrnicos como congnitos o precozmente adquiridos y separando la demencia de las llamadas parademencias en las que las capas supriores de la personalidad estn imperantes, no entran en juego pero no estn destruidas aunque esto en la actualidad no se mantiene de forma total dada la posibilidad de la reversibilidad de algunos cuadros.

2.2.1.2.-Sintomatologia de la demencia. Linford describe las principales manifestaciones de la demencia de la siguiente manera: a) Deterioro de la memoria.- Lo primero que se va afectando es la aprehensin y fijacin de los acontecimientos recientes. Por lo general este estado va empeorando progresivamente, y llega un momento en que tambin se ven afectados los recuerdos de acontecimientos remotos. b) Juicio y razonamiento.- Un signo muy temprano de la demencia puede ser un juicio defectuoso y cierta incapacidad para hacerse cargo de la situacin y de las caractersticas del medio con la consiguiente dificultad de reaccionar o adaptarse al mismo adecuadamente. c) Reacciones afectivas.- Puede observarse inestabilidad emocional, manifiesta por irritabilidad, conducta impulsiva, ocasionales actos de violencia, excesos alcohlicos o aberraciones sexuales. En la demencia pueden tambin registrarse variados cambios de humor como por ejemplo euforia, depresin, angustia y confusin. En determinados sujetos lo que predomina es la apata. d) Desorientacin.- Esta sobreviene especialmente durante al noche pero depende de la situacin subyacente y as es mas comn en los trastornos arteriosclerticos e hipertensivos debido a las dificultades de la irrigacin sangunea del cerebro.

e) Ilusiones.- Constituyen las primeras manifestaciones del deterioro del juicio de la apreciacin defectuosa de la realidad y del estado emocional de la persona. La previa personalidad del sujeto influye a menudo en el tipo de ilusiones experimentadas. f) Cuidado personal.- El descuido en el vestir, la suciedad y finalmente la completa desatencin hacia la limpieza o la higiene personal as como el desprecio a las convenciones que pueden estar presentes. g) Secuelas fsicas.- Estas dependern de la perturbacin causal coexistente, pero por lo comn consisten en una declinacin fsica general acompaada de perdida de peso corporal y disminucin de las funciones endocrinas. h) Reaccin catastrfica.- Tal es el termino empleado para calificar el brusco cambio que se produce en la conducta del enfermo y consiste en arranques de ira y hostilidad, cuando el demente no puede hacer frente a una tarea ms all de su capacidad intelectual.

2.2.1.3.- Tipos o formas de demencia. 2.2.1.3.1.- La demencia senil. Es la perdida progresiva global de las funciones intelectuales, con la desorganizacin de la personalidad y de las conductas sociales que le impiden al paciente realizar las actividades corrientes de la vida. Es una entidad orgnica, adquirida, crnica e irreversible. La edad en que aparece esta por encima de los 65 aos, el 50% de la poblacin mayor de esta edad presenta demencia severa y no debe confundirse con la senilidad simple en la cual los trastornos neurticos de la persona con los que ha vivido gran parte de su vida. Con respecto a los sntomas, la enfermedad presenta un periodo preclnico larvado que pasa inadvertido para los familiares y que consiste en cansancio, olvidos, estrs, dificultades laborales y familiares, anorexia, e insomnio, que generalmente es el sntoma que les llama la atencin a las personas cercanas porque tampoco pueden dormir por estar el paciente despierto. 2.2.1.3.2.- La enfermedad de Alzheimer. Esta fue descrita y de aqu proviene su nombre por Alois Alzheimer en 1906 y se debe a una atrofia cerebral. A la fecha es una enfermedad que ha producido alarme por su frecuencia y por atacar al sexo femenino. Esta enfermedad es ms frecuente entre las mujeres y suele iniciarse entre los 45 y los 65 aos. Tipifica la enfermedad su histopatologa existe atrofia cerebral de predominio en los lbulos parietal y occipital, las zonas centrales de proyeccin estn intactas.

Aparece dficit de la memoria, desorientacin alopsiquica, en el espacio, pierden objetos, se pierde por la ciudad. Se afectan las funciones simblicas. Suele haber depresin con ansiedad, delirios ms o menos sistematizados de contenido celotipico o de perjuicios, en este caso ya existe un deterioro mental evidenciadle en un examen psicomtrico. Al cabo de tres aos hay un sndrome neurolgico y finalmente el paciente entra en un estado de demencia total son g5raves trastornos de la conciencia y de la memoria. 2.2.1.3.3.- Corea de Huntington. Fue descrita por George Huntington en 1872 quien hallo a su abuelo y a su padre enfermos. Es un a enfermedad gentica por error en el cromosoma 4 que se trasmite en forma dominante. Se localiza en los ganglios basales y la corteza cerebral, tiene una evolucin progresiva hasta la muerte. En si la enfermedad es una demencia irreversible con un sndrome coreico. Se inicia hacia los 40 aos de edad, preferentemente ataca al sexo masculino. Los principales sntomas son: indiferencia, inclusive hacia su misma enfermedad, irritabilidad, apata y deterioro intelectual rpido. Presenta movimientos incordiados, coreicos seudogesticulare, con aumento del tono muscular, temblor de la lengua y disartria.

2.2.1.4.- Delitologa de los dementes. Los enfermos causantes del mayor nmero de infracciones son los dementes seniles y los arteriosclerticos. Los primeros son personas de bajo coeficiente vital, a menudo decrpitos, por lo que no pueden cometer acciones que requieran un mediano esfuerzo fsico; los delitos que protagonizan son actos absurdos o pueriles sin aparente premeditacin, siempre sin complicidad de, motivacin y contenido psicopatolgico. Concretamente, delitos sexuales sin violencia (exhibiciones, atentados leves al pudor, generalmente en nios). Otros casos derivados de esta degeneracin psquica incluyen la sodoma de tipo bestiofilica, as como la demencia senil de mujeres de edad que llegan a un total descontrol. Delitos por omisin debida a olvido por negligencia (ejemplo: lesiones en el mbito domestico) o hurtos imposibles o disparatados en los que no toman precaucin alguna para no ser descubiertos. Los dementes arteriosclerticos presentan una delitologa semejante a los que pueden aadir delito de aparente motivacin afectiva. Las demencias preseniles (en su forma paranoide) ofrece delitos violentos como reaccin vengativa.

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2.2.1.5.- Responsabilidad penal de los dementes. Es indiscutible que las personas que sufren de demencia de las ya vistas son del todo inimputables y como consecuencia estn exentas de responsabilidad penal pues es una verdadera psicosis que como se observo altera la inteligencia, el juicio de realidad, las facultades psquicas, etc., lo que hace que no puedan ser sujetos activos de capacidad penal o de ser culpables. El deterioro del cerebro en forma irreversible trae confusin mental, trastorno a la conciencia, obnubilacin de la misma, pudiendo desencadenarse la destruccin de la personalidad no siendo posible hacerlos criminalmente responsables.

2.2.2.- Esquizofrenia. 2.2.2.1.- Definicin de esquizofrenia. La esquizofrenia deriva su nombre de dos vocablos griegos (esquizo=disociar y phrenia=inteligencia), que expresan su particularidad ms saliente que consiste en la disociacin de las facultades psquicas con tendencia a independizarse las unas de las otras. En efecto, en los pacientes se observa la separacin automtica de ciertas funciones sin que ellos adviertan conscientemente su morbosidad. Las reacciones esquizofrnicas estn representadas en un grupo grande de reacciones psicticas que se caracterizan por trastornos marcados del pensamiento, en los que se altera la relacin con la realidad, la elaboracin de ideas, el afecto, la conducta y la expresividad. Hay una fuerte tendencia a huir de la realidad, hay falta de congruencia emocional, trastornos tanto en el curso como en el contenido del pensamiento, conducta regresiva y en algunos casos tendencias al deterioro mental. Los trastornos del pensamiento son caractersticos, la expresin de ideas puede afectarse francamente, puede haber fuga de ideas, bloqueo, disgregacin, etc. El contenido del pensamiento puede mostrar ideas francamente delirantes, irreales, inadecuadas. La desorganizacin mental puede dar una verdadera mescla de variadas ideas.

2.2.2.2.- Sintomatologa de la esquizofrenia. Son sntomas importantes de la esquizofrenia los siguientes trastornos del pensamiento: a) Disgregacin, perdida de la conexin lgica, decadencia mental.
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b) Ideas delirantes, vivencias de interpretacin morbosa (de persecucin, de grandeza). c) Perturbaciones del lenguaje: Ensalada de palabras, verbigeracin, nfasis en el hablar. d) Trastornos sensoriales: Alucinaciones, ilusiones, especialmente supuestas voces, y tambin, en muchos casos falsas percepciones internas. e) Perturbaciones en los movimientos: Amaneramientos, catatonia, flexibilidad crea y estereotipias. f) Aparecen en primer termino trastornos de la afectividad, la voluntad y la personalidad: Alteraciones diversas del estado de animo, ideas sbitas, xtasis, desatinos, apata, perdida de la capacidad de contacto social, autismo, trastornos esenciales de la personalidad total, sensacin de ser ajeno a las vivencias propias, alternancia de hiperexitabilidad y de indiferencia, escisin de la personalidad. Los cuadros sintomticos acostumbran a ser muy diversos y es frecuente que varen repetidamente en un mismo individuo.

2.2.2.3.- Tipos o formas de la esquizofrenia. 2.2.2.3.1.- Hebefrnica. Suele iniciarse a edad temprana, entre los 15 y 20 aos, y se caracteriza fundamentalmente por un precoz, progresivo, y profundo exterior y se desarrollan rasgos extravagantes de la personalidad. En la mayor parte de los casos no aparecen ideas delirantes propiamente dichas, ni alucinaciones. Lo que domina el cuadro clnico es ante todo es la estupidez afectiva, la indiferencia, la inversin de los afectos y los sentimientos ambivalentes, as como la despersonalizacin y la ausencia de la realidad. A veces se aaden quejas depresivas o hipocondriacas. La enfermedad cursa de forma sopladamente progresiva o en escasos y pocos aparentes brotes. 2.2.2.3.2.- Simple. Es la imagen viva del trastorno psicolgico que caracteriza a la impronta esquizofrenia. La naturaleza intima, la tonalidad del trastorno esquizofrnico se presenta al desnudo sin orientacin ni disfraces patolgicos que oculten una de las variantes de las alteraciones del yo (su parlisis). Desde este centro ya no emergen las tendencias ni los impulsos que dinamizan los instintos. Se pagan los efectos, se aniquila la voluntad y el sujeto parece que tuviera muerta el alma cenestsica y afectiva. Sumergido el enfermo en la abulia y la apata no hay lucha ni defensa y mucho ms si se agregan sntomas catatnicos. La iniciativa se ha perdido para siempre y los enfermos que aun pueden
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trabajar, solo tienen un desempeo servil y rutinario. Podemos yugular un delirio, calmar la angustia, sedar una excitacin o vencer un estado depresivo, etc., pero no hay en el arsenal teraputico un solo medicamento que movilice la voluntad cuando no se la tiene. 2.2.2.3.3.- Paranoide. Dorsch resea que esta esquizofrenia presenta los siguientes sntomas: 1) Ideas delirantes relativas a otras personas (delirio de ser observado, delirio de persecucin, etc.) y al propio sujeto (delirio de grandeza, de estar poseso, etc.) 2) Falsas percepciones (alucinaciones) especialmente auditivas (el enfermo oye voces), pero tambin visuales y de sensaciones internas. AS este complejo nuclear especfico pueden asociarse mltiples sntomas generales. 3) Sensaciones anormales, principalmente sensaciones corporales raras. 4) Sentimientos anormales, que pueden ser de intenso miedo o infelicidad, o formas de sentimiento de carcter muy raro y normalmente desconocidas. La esquizofrenia paranoide sigue un curso en brotes, con remisiones, que conducen a una alteracin de la personalidad en el sentido de rasgos anormales como excentricidades.4 2.2.2.3.4.- Catatnica. Vallejo Njera explica que: En esta las alteraciones de la psicomotricidad dominan cuadros clnicos juntamente con las de la voluntad, como negativismo. La catatonia pura es un bloqueo de las actividades voluntarias, conservndose la automtica). De los enfermos esquizofrnicos es el catatnico el que da una sensacin mas viva de aislamiento de la realidad, de ruptura con las formas normales de relacin. En los casos leves domina el amaneramiento, las estereotipias de movimiento, estereotipias verbales, estereotipias posturales, etc. El enfermo tiende a tiende a permanecer en el mismo lugar y en idntica postura, orinndose y defecndose, repitiendo sus actos un da y orto, de modo casi fotogrfico. No tiene casi actividad fuere de la realizacin de sus estereotipias, y el lenguaje cuando no existe mutismo, se reduce a la repeticin montona de un reducido circulo de ideas5. El sndrome psicomotor puede desglosarse en dos formas: hipocintica e hipercintica. En la hipocinetica domina la reduccin de movimientos, prueba de toda iniciativa, hasta los grados de conservacin de las posturas impuestas y de la flexibilidad crea, acompaados generalmente de mutismos. En el sndrome hipercintico catatnico puede ser local con la produccin de movimientos con alguna parte del cuerpo o general, con episodios de intensa agitacin que suele revestir un carcter semiautomtico sin realizar al parecer actos intencionales y sin que el paciente salga de un espacio reducido (por
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DORSCH, Friendrich. Ob. Cit. Pg. 282. VALLEJO, Juan Antonio. Ob. Cit. Pg. 208 y 209.

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ejemplo, un catatnico comienza repentinamente a girar, saltar y gesticular, dando vueltas y vueltas en torno a un rbol. En enfermos no tratados se presentan cuadros de agitacin catatnica terribles de das de duracin en los que el enfermo en estado de furor ansioso constante vocifera, agrede y se revuelve. Este cuadro clnico tena mal pronstico que se independizo con el nombre de catatonia mortal.

2.2.2.4.- Delitologa de los esquizofrnicos. Los enfermos de esquizofrenia simple presentan mayor tendencia a los atentados sexuales y a la provocacin de incendios; los del tipo paranoide fueron de naturaleza particularmente grave, incluyendo atracos y homicidios. En estos casos la enfermedad esquizofrnica era la causa fundamental del crimen. Una gran proporcin de delitos fueron cometidos durante el primer ao de la enfermedad, excepto en las formas paranoides. Se advierte tambin que los esquizofrnicos haban cometido un nmero relativamente grande de crmenes contra personas, caracterizado por su brutalidad. La esquizofrenia presenta una considerable importancia medico-legal. Los afectados de esta enfermedad delinquen con gran frecuencia y sus delitos son de la mxima gravedad. Los esquizofrnicos delinquen tanto los inicios de la enfermedad como cuando esta plenamente establecida.

2.2.2.5.- Responsabilidad penal de los esquizofrnicos. La esquizofrenia es una psicosis y en forma extensiva puede englobarse en los trminos de locura o demencia, como eximente absoluta, sea cual sea su forma clnica, puesto que el individuo no acta libremente y por no conocer las consecuencias de sus hechos ilcitos. Son inimputables penalmente por los delitos cometidos mientras estn en brote esquizofrnico incluido el periodo de remisin. Por ultimo, la responsabilidad atenuada operaria cuando el hecho se ha cometido por el esquizofrnico, pero no en estado de locura, demencia o de trastorno mental transitorio.

2.2.3.- Psicosis maniaco-depresiva. 2.2.3.1.- Definicin de Psicosis maniaco-depresiva. Las psicosis maniaco-depresivas son un grupo de trastornos afectivos mayores caracterizados por trastornos graves de la afeccin, que dominan la vida
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mental del paciente. Se dice que los individuos que solo tienen depresin sufren un padecimiento afectivo unipolar, mientras que aquellos que tienen tambin estados maniticos tienen un padecimiento bipolar afectivo. Solrzano plantea que la psicosis maniaco-depresiva se da en diferentes fases. Y lo fasico de esta enfermedad se comprueba en tres caractersticas esenciales: 1) El ritmo cardiaco tpico de mejorar por las tardes y empeorar en las maanas. 2) El insomnio como expresin del trastorno del ritmo nictemeral. 3) Las oscilaciones evolutivas que en muchas ocasiones se producen en forma rtmica. La distimia vital, sntoma patognomnico, es un rasgo dominante de la enfermedad que es vivida y sentida por el paciente como algo que le sale dentro, que le brota de los poros, que encierra todo su ser y su sentir6.

2.2.3.2.- Sintomatologa de la psicosis maniaco-depresiva. Puede describirse cuadros de mana o depresin que en forma exclusiva afecta al paciente o bien se alternan en su aparicin de manera caprichosa dando lugar a las variadas formas clnicas que aprehende la psiquiatra. En general, estos pacientes muestran una excitacin psicomotriz a travs de una marcada inquietud, constante actividad, cambio de tareas, mmica y movimiento permanente y vivaz, canto y declamacin, risas y euforia, que pueden derivar de la fuga de ideas y asociaciones por consonancia, entre otros signos. Termina relatando la fase depresiva como la que muestra el paciente en el polo opuesto del anterior. El tono afectivo esta triste, hay lentitud o abolicin de movimientos, omega de tristeza en la frente y el rostro trasluce sentimientos de culpa y de rutina que revela el paciente. Clnicamente distinguimos: Melancola simple, Melancola delirante y/o alucinatoria, melancola ansiosa, melancola estupurosa. Las formas mixtas muestran asociaciones sindromicas simultneas de mana y de melancola, calificando la estrecha relacin que dio lugar a las agudas observaciones de Kraepelin sobre esta afeccin. En esta forma mixta pueden discriminarse: estupor maniaco, depresin agitada, mana improductiva, formas complejas (euforia-depresin y depresin-verborrea).

2.2.3.3.- Delitologa de la psicticos maniaco-depresivos. Son frecuentes las contravenciones de las normas de circulacin y transito, las alteraciones del orden pblico, las agresiones e insultos, las conductas
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SOLORZANO, Roberto. Ob. Cit. Pg. 276.

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sexuales en pblico, los intentos de violacin y de seduccin de mujeres casadas, los abusos de poder, los homicidios, la piromana alegre y festiva, etc. En la depresin se presentan suicidios y en ocasiones el suicidio amplio (la madre que decide quitarse la vida y la de sus pequeos hijos para que no sufran). Son frecuentes las denuncias ante las autoridades que investigan crmenes; estos enfermos depresivos invadidos de sentimiento de culpa y autoacusaciones, se presentan ante la autoridad y se declaran culpables de crmenes y delitos que no cometieron. Son tambin posibles los abortos, los infanticidios y abandonos cometidos por mujeres en profunda depresin, movidas por la patolgica idea de que el hijo de una mujer tan mala como ella no debe existir porque ser un desgraciado; para evitarle males mayores decide abortar, o si ya naci lo mata o en el mejor de los caso lo abandona.

2.2.3.4.- Responsabilidad penal de los psicticos maniaco-depresivos. Al igual que las psicosis ya descritas, la persona que infringe la ley en las etapas o sndromes de la mana o de la melancola, toda vez que se pierde el juicio o contacto con la realidad, se pierde el control de los actos y no aprecia la criminalidad de su conducta. Se dice que si esta psicosis, en cualquiera de sus polos o sndromes es leve, puede constituir una inimputabilidad disminuida. En los casos de periodo de remisin de la enfermedad o de intervalo lucido, debe ser considerado como plenamente responsable.

2.2.4.- Paranoia. 2.2.4.1.- Definicin de paranoia. La paranoia es una enfermedad mental caracterizada por la presentacin de un delirio crnico, sistematizado, irrebatible a la argumentacin lgica, que aparece como consecuencia de una predisposicin constitucional, se relaciona con las vivencias del sujeto. Actualmente es una de las ms importantes psicosis funcionales, que tienden a alienar parcialmente la conciencia y la conducta de enfermo, es decir, que tienden a apartarle de la realidad mediante la sistematizacin progresiva de un delirante monotemtico, que aun afectando al razonamiento de enfermo no le impide percibir la realidad y conducirse correctamente en lo relativo a cualquier otro aspecto o contenido de su propio razonamiento, de su interaccin conductual con los ortos, conservando integras su inteligencia, memoria, lucidez de la conciencia y capacidad de juicio.

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2.2.4.2.- Sintomatologa de la paranoia. La paranoia se manifiesta principalmente como un delirio sistematizado, es decir, circunscrito y ms o menos coherente, el cual asume con frecuencia las modalidades de la persecucin y .la grandeza, de donde los enfermos se sienten considerados con desprecio respecto del rango que se atribuyen, vejados y perseguidos, lo que los hace reaccin hacia la persecucin de los dems. Estos perseguidos perseguidores son tambin peligrossimos y cometen con frecuencia homicidios y violencias, calumnias, difamaciones, as como son propensos a la costumbre morbosa de querellas o litigios; consideran equivocada y desfavorablemente las actitudes de los dems, de ah delirios procedentes de errnea interpretacin y tendencia a sentirse provocados y a reaccionar.

2.2.4.3.- Formas o tipos de paranoia. 2.2.4.3.1.- Delirio reivindicatorio. Tambin se denomina pleitista, querulante o procesomana. Mantienen una idea firme de interponer acciones judiciales por cualquier motivo para defender sus derechos, en la mayora de los casos en forma equivocada. 2.2.4.3.2.- Delirio de celos. Igualmente nombrado como de infidelidad, celotipia, celotpico o paranoia conyugal. Pertenece esta idea delirante del tronco de las paranoias pasionales y consiste en transformar la situacin de la relacin amorosa de la pareja en una situacin triangular. El tercero introducido entre la pareja es un rival y sobre su imagen se proyectan resentimiento y odio, acumulados por las frustraciones que han sufrido o que sufre el delirante celoso. 2.2.4.3.3.- Delirio de grandeza o megalomana. Es el sentimiento de superioridad y podero que se anida en el delirante megalmano. Manifiesta ideas ambiciosas, de riqueza, de sabidura, de omnipotencia; las que revisten formas altruistas, inventoras, reformadoras, o las de filsofos eminentes. Todo lo sabe, todo lo tiene, todo lo puede, he aqu la formula de su grandeza. 2.2.4.3.4.- Delirio mstico. En este el paciente tiene la conviccin de ser un enviado de dios y de tener una misin especial para cumplir. Esta idea lo conduce a tener delirios alucinatorios, en los cuales oye voces divinas y tiene revelaciones. Es el ms
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fantico y convencido de todos los paranoicos, su misticismo lo lleva hasta el herosmo y aun a emprender verdaderas cruzadas religiosas. 2.2.4.3.5.- Delirio de persecucin o paranoia persecutoria. El paciente se cree victima de conjuros y supuestos perjuicios que van desde simples tentativas para molestarlo, hasta los ms intrincados, planes de persecucin, y desde un enemigo hasta verdaderas pandillas, incluyendo en ocasiones a las autoridades. Frecuentemente parte de una base real pero que es exagerada. Vayan a donde fueren sus perseguidores los siguen y se hacen presentes mediante cartas, llamadas telefnicas, influencias, terceras personas, etc. 2.2.4.4.- Delitologa de los paranoicos. La mayora de los paranoicos pueden cometer delitos, los cuales estn relacionados con el delirio de que padecen y son sumamente en la consumacin de sus acciones ilcitas. En el delirio de persecucin llega a cierto grado al sujeto dominado por el miedo y como acto de supuesta defensa contra el peligro que le acecha, comete toda clase de homicidios y suicidios, as como homicidios-suicidios. El delirio de celos o infidelidad, en las manifestaciones graves pueden llevar a homicidios. En el delirio reivindicatorio el sujeto persigue procesal e indiscriminadamente a uno o ms de los intervinientes en el juicio, y sintindose victima de injusticias acusa tanto a su principal oponente como a los jueces, testigos, peritos, etc., con querellas que se suceden unas a otras. Los paranoicos pueden cometer toda clase de delitos y particularmente tanto falsas denuncias y testimonios, como homicidios y defraudaciones.

2.2.4.5.- Responsabilidad penal de los paranoicos. El paranoico conoce la significacin antisocial o antilegal de sus actos, piensa en ellos, medita, lucha con su tendencia morbosa y cree que su forma de pensar es la nica acertada y conveniente, que el error esta en la sociedad que no le ofrece garantas suficientes para su defensa. A veces tiene una concepcin errona de la realidad por percepcin defectuosa o siendo la percepcin de los hechos correcta, llega a conclusiones falsas, por estar en razonamiento predeterminado por su trastorno del humor, patolgicamente engendrado e invencible por el razonamiento de los dems. El paranoico acta por deber que es patolgico. Estas y otras son las enfermedades mentales ms comunes causantes de delitos y con ms limitacin en los cdigos penales de varios pases.

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Capitulo III.- Responsabilidad penal del enfermo mental en Mxico.

3.1- La imputabilidad en al derecho penal Mexicano. Este es un termino es eminentemente jurdico e indica la capacidad de imputacin. La capacidad de imputacin depende de dos condiciones indispensables: la primera el desarrollo mental completo, y la segunda, un estado de salud mental, es decir, es imputable el normalmente desarrollado en sus funciones mentales y psicolgicamente sano. La imputabilidad es una cualidad o atributo pero debe concretarse con las circunstancias nicas y singulares que el medico examina y respecto al cual el juez sentencia. El sujeto imputable tiene discernimiento y que este coexiste con un desarrollo mental completo y con el estado de salud mental, habr inteligencia y capacidad de querer. Psicolgicamente la inteligencia esta integrada por las ms altas funciones mentales intelectuales recin llegadas al hombre, y el querer es la expresin de las funciones afectivo-instintivas y mucho ms antiguas que la inteligencia, por ello los psiclogos modernos dicen con justa razn que el nombre se mueve ms por sus sentimientos que por la razn. El conjunto de las funciones querer y entender nos da como resultado la personalidad; y solamente como artificio didctico podemos decir que la capacidad de entender corresponde a la idea psicolgica de la inteligencia para realizar la propia accin u omisin, y que la capacidad de querer corresponde a la libertad psic9ologica del criterio selectivo, o la libertad de seleccionar y autodeterminarse de acuerdo con las motivaciones individuales. La personalidad son las tendencias, las apariencias, los deseos, las pasiones, los sentimientos, las percepciones, las representaciones (en acto y en potencia) influyndose mutuamente. La personalidad como ltimo trmino es la sntesis de las infinitas tonalidades afectivas de los innumerables elementos que constituyen al individuo. El tono afectivo que no es algo separado sino que es inherente a la funcin vital de esos elementos. Con esto completamos que la imputabilidad penal es el complejo de las condiciones psquicas por las cuales una persona es capaz ante el derecho penal, y es la causa eficiente de la violacin de un principio penal. El sujeto responsable debe ser imputable pero el sujeto imputable puede no ser penalmente responsable, como sucede en los casos de legtima defensa, fuerza mayor, caso fortuito o estado de necesidad.

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3.2.- Cdigo Penal del Distrito Federal. A continuacin se analizaran algunos de los artculos del cdigo penal del Distrito federal que nos importan precisar para entender la importancia de la psiquiatra forense en la prctica del derecho. Una prctica que no solo se ejecuta en nuestro pas, por ello la importancia de tan compleja disciplina. 3.2.1.- Articulo 7. Delito es el acto u omisin que sancionan las leyes penales. Para los profesores de derecho penal de la U.N.A.M., es un hacho tpico, antijurdico, imputable, doloso o culposo y punible. 3.2.2.- Articulo 8. Los delitos pueden ser: 1.- Intencionales. 2.- No intencionales o de imprudencia. Se entiende por imprudencia toda imprevisin, negligencia, impericia, falta de reflexin que cause igual dao que un delito intencional. 3.2.3.- Articulo 9. La intencin delictuosa se presume, salvo prueba en contrario. La presuncin de que un delito es intencional no se destruir, aunque el acusado pruebe alguna de las siguientes circunstancias: 1) Que no se propuso ofender a determinada persona, si tuvo la intencin de causar el dao. 2) Que crea que era legtimo el fin que se propuso. 3) Que erro sobre la persona o cosa en que quiso cometer el delito. 4) Que obro con el consentimiento del ofendido. Entre otras. 3.2.4.- Articulo 12. La tentativa es punible cuando se ejecuten hechos encaminados directa e indirectamente a la realizacin de un delito, si este no se consuma por causas ajenas a la voluntad del agente. Para imponer la pena o la tentativa, los jueces tendrn en cuenta la temibilidad del autor y el grado a que se hubiere llegado en la ejecucin del delito. 3.2.5.- Articulo 13. Son responsables de los delitos: A) Los que intervienen en la concepcin, preparacin o ejecucin de ellos. B) Los que inducen o compelen a otro a cometerlos. C) Los que presten auxilio o cooperacin de cualquier especie para su ejecucin.
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D) Los que en casos previstos por la ley, auxilien a los delincuentes, una vez que estos efectan su accin delictuosa. 3.2.6.- Articulo 14. Si varios delincuentes toman parte en la realizacin de un delito determinado y alguno de ellos comete un delito distinto, sin previo acuerdo con los otros, todos sern responsables de la comisin del nuevo delito, salvo que ocurran los requisitos siguientes: 1) Que el nuevo delito no sirva de medio adecuado para cometer el principal. 2) Que aquel no sea una consecuencia necesaria o natural de esta, o de los medios concertados. 3) Que no hayan sabido antes que se iba a cometer el nuevo delito. 4) Que no hayan estado presentes en la ejecucin del nuevo delito, o que habindolo estado, hayan hecho cuento estaba de su parte para impedirlo.

3.2.7.- Articulo 15. Son circunstancias excluyentes de responsabilidad: A) Obrar el acusado impulsado por una fuerza fsica exterior irresistible. B) Hallarse el acusado, al cometer la infraccin, en un estado de inconsciencia de sus actos, determinado por el empleo accidental e involuntario de sustancias toxicas, embriagantes o enervantes, o por un estado de toxiinfeccioso agudo, por un trastorno mental o desarrollo intelectual retardado que le impida comprender el carcter del hecho, o conducirse de acuerdo con esa comprensin, excepto en los casos en que el propio sujeto activo haya provocado esa incapacidad intencional o imprudencialmente. C) Obrar el acusado en defensa de su persona, de su honor o de sus bienes; o de la persona, honor o bienes de otro, repeliendo una agresin actual, violenta, sin derecho y de la cual resulte un peligro inminente. Entre otras igual de importantes pero la que ms nos interesa es la B de las anteriores. 3.2.8.-Articulo 17. Las circunstancias excluyentes de responsabilidad penal se harn valer de oficio.

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3.2.9.- Articulo 67. A los sordomudos que contravengan los preceptos de una ley penal, se les recluir en escuela o establecimiento especial para sordomudos, por todo el tiempo que fuere necesario para su educacin o su instruccin. 3.2.10.- Articulo 68. Los locos, idiotas, imbciles, o los que sufran cualquiera otra debilidad, enfermedad o anomalas mentales, y que hayan ejecutado hechos o incurrido en omisiones definidas como delitos, sern recluidos en manicomios o en departamentos especiales, por todo el tiempo necesario para su curacin y sometidos con autorizacin del facultativo, a un rgimen de trabajo. En igual forma proceder el juez con los procesados o condenados que enloquezcan, en los trminos que determine el cdigo de procedimientos penales. 3.2.11.- Articulo 69. En los casos previstos en este capitulo, las personas o enfermos a quienes se aplica reclusin, podrn ser entregados a quienes corresponda hacerse cargo de ellos, siempre que se otorgue finanza, depsito o hipoteca hasta por la cantidad de diez mil pesos, a juicio del juez, para garantizar el dao que pudieren causar, por no haberse tomado las precauciones necesarias para su vigilancia. Cuando el juez estime que ni aun con la garanta queda asegurado el inters de la sociedad, seguirn en el establecimiento especial en que estuvieren recluidos.

3.3.- Inimputabilidad. Sin indeterminismo no hay derecho penal, cuando menos en su forma actual que asume el mismo. Se orienta como solucin para suprimir el indeterminismo y mantener la imputabilidad como capacidad de ser cooperador normal de la sociedad, sin necesidad de referirse al indeterminismo. El sentimiento de piedad socialmente inspira el loco y el de indignacin que inspira al delincuente, para requerir por ultimo las siguientes condiciones: conciencia y voluntariedad del acto, e identidad de la persona consigo misma en el momento de actuar, que en su persona haya quedado la misma cosa que no sucede en el enfermo mental que esta enajenado, alienado, y su infeccin le disocia. Por ultimo, la teora que tratamos exige que la persona pertenezca a la misma sociedad que nosotros, es decir, que se mueva dentro de las pautas culturales similares a las nuestras con su pensamiento lucido.
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Hoy se sabe que toda actividad psquica, todo pensamiento complejo, esta asegurado por una estrecha coordinacin entre los centros de la base del cerebro y la corteza. No obstante, el verdadero psiquismo consciente solo es posible en la corteza. El estado inconsciente se produce cuando por cualquier circunstancia es suprimida la accin de los centros grises centrales, y sustituida por los subcorticales; es entonces cuando la condicin del sujeto se torna instintiva y automtica. No estando suprimida la accin de la corteza, habr un estado de plena capacidad o una situacin de imputabilidad; estando suprimida la accin de los centros grises corticales, habr una situacin de invulnerabilidad. Vemos as la importancia de la comunicacin y la armona que se establece entre los conocimientos jurdicos y los medico-biolgicos, sin ningn antagonismo.

3.3.1.- La inimputabilidad en el derecho penal Mexicano. Si se contara con una nocin positiva de imputabilidad no seria necesario mencionar taxativamente las causas de inimputabilidad. En efecto, de la disposicin positiva cabria desprender que toda causa de exclusin de la capacidad de entender el deber y de conducirse autnomamente conforme a esa inteligencia, constituira una excluyente de imputabilidad. Pero la legislacin marcha por otro rubro indispensable por la ausencia de una nocin positiva y unnimemente aceptable de imputabilidad. Un estudio sistemtico de las eximentes que nos ocupa y del fundamento que las apoya, lleva a un doble supuesto de imputabilidad: por falta de suficiente desarrollo intelectual y por graves anomalas psquicas. Sobre esta base, las legislaciones suelen concretar cuatro hiptesis: minoridad y sordomudez, por lo que respecta a la falta de desarrollo mental. Y trastorno mental permanente y transitorio, por lo que atae a la falta de salud mental psquica. Se trata de incorporar el trastorno mental transitorio al mismo genus que preside el permanente (la falta de salud de aquel caso establecida en este). Sobre la minoridad, pensamos que los menores han salido para siempre del amito de la represin penal. Excluir a los menores de la represin no debe significar ignorarlos en el Cdigo Penal, sino que se les debe excluir del derecho penal porque son inimputables, destinndoles un inciso entre los que sealen las causas de inimputabilidad y dejando las medidas de tratamiento a los Consejos Tutelares de Menores.

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3.4.- Internamiento del enfermo mental. El caso ms frecuente que se plantea es el del internamiento del paciente psiquitrico sin su consentimiento y a solicitud de los familiares, como sucede con pacientes esquizofrnicos, paranoicos o en periodos de excitacin, intoxicacin y suicidas frustrados. En tales casos el medico debe contar con la solicitud firmada por el representante legal del enfermo o de los familiares ms prximos, solicitud en la que se proporcionan los datos relativos al enfermo, que vengan a justificar tan extrema medida. Debern intervenir dos mdicos de los cuales uno cuando menos deber ser psiquiatra, con ttulos registrados en la Direccin General de profesiones y en la Secretaria de Salubridad y Asistencia, ambos tomaran los antecedentes familiares y personales relativos al caso y exploraran al enfermos antes extender el certificado medico correspondiente, estableciendo la identidad del sujeto y el diagnostico probable del padecimiento, describiendo los sntomas que hubieren percibido, as como la interpretacin de la conducta que justifique el internamiento del sujeto para su tratamiento o por la peligrosidad que pueda representar en el hogar, respecto a l mismo, a sus familiares a la sociedad, o que haga indispensable la observacin del enfermo en un hospital, para su estudio medico, diagnostico y tratamiento, procurando que estas tres metas se cumplan lo ms rpidamente que sea posible. Siempre se ha presentado la dolorosa realidad de que los familiares rechazan lo mismo al enfermo mental que al delincuente, y que su tendencia es al abandono y olvido del mismo; aun con los nios enfermos orgnicos o mentales, no es excepcional que los padres consulten acerca de los tramites que pueden hacer para desentenderse de su hijo. Tambin la actitud dominante tanto familiar como social es la del predominio de las tendencias sdicas como medida compensatoria y el tratar de utilizar al medico y los recursos de la teraputica como instrumentos de castigo, de tal manera se explica que familiares y a veces tambin los mdicos generales busquen que todo paciente sea internado y sometido a tratamientos que felizmente van en retirada, como son las lobotomas y los electrochoques. Afortunadamente se requieren dos mdicos, de los cuales cuando menos uno ser especialista en psiquiatra para que firme el certificado de internamiento. Generalmente uno ser el medico familiar que estar interiorizado de los antecedentes y la evolucin del padecimiento actual, y el otro ser el especialista, complementndose as muy eficazmente esta pareja medica, en la que uno ser equilibrador del otro para encontrar la justa medida de lo conveniente, de acuerdo con la medicina y con los intereses familiares y sociales. En el caso del enfermo mental mayor de edad que se interna en un hospital psiquitrico voluntariamente, como sucede en algunos casos de esquizofrenia, paranoia o depresin, la sugestin que hace el medico tratante y la misma institucin psiquitrica es en el sentido de buscar la relacin con los familiares del enfermo y, segn el caso, convencer a estos de que hagan los
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tramites legales del caso para el juicio de interdiccin, con el fin de que la salida del hospital no quede al arbitrio del paciente, sino que sea regulada por el consejo medico competente y controlada por la autoridad legal. Es el caso de buscar el equilibrio entre los derechos del individuo y los de las sociedad, cuando el medico no es enemigo del primero ni de la otra. Los actos, para que sean vlidos, deben de ser queridos por una persona sana, capaz, apta para asumir los resultados de los mismos actos, que pueden estar viciados por el error, el dolo o la violencia. Alrededor de estas fuerzas conceptuales y jurdicas es donde el medico debe moverse con la firmeza y la soltura que le den sus conocimientos, reciedumbre moral y conciencia, alejndose del error, del dolo y de los actos violentos, evitando que otros hagan uso de ellos.

3.5.- Juicio de interdiccin. La declaracin de estado de incapacidad por enfermedad mental, sordomudez, ebriedad habitual o uso inmoderado de drogad enervantes, desde el punto de vista procesal se ocupa de lo relativo a la tutela y el juicio de interdiccin. Con la tutela se tiende a la guarda de la persona y bienes de quienes no estando sujetos a patria potestad tienen incapacidad material o legal para gobernarse a s mismos. La medicina forense tiene participacin activa en las siguientes situaciones: minora de edad, mayora de edad en los privados de de inteligencia por enfermedad mental, aun cuando tengan intervalos lucidos, en los sordomudos que no sepan leer ni escribir, en los ebrios consuetudinarios y en los que habitualmente hacen uso inmoderado de las llamadas por el cdigo drogas enervantes. Por cuanto a la incapacidad de menores o mayores de edad privados de inteligencia por enfermedad mental solo es posible declarar con la intervencin de peritos forenses. La tutela dura todo el tiempo que subsista la incapacidad, y cuando esta sea permanente y la tutela se ejerza por los ascendientes o los descendientes del incapaz, estos no pueden ser relevados de ejercerla, sin embargo, cuando la tutela este en manos de extraos, tienen derecho a que se les releve de ella, una vez transcurridos diez aos. La declaracin de estado de interdiccin se sigue ante los jueces familiares y tienen por finalidad decidir si la persona es o no capaz de gobernarse cuidando de si misma y de sus bienes. Pueden solicitar la incapacidad por los casos de enfermedad mental, sordomudez, alcoholismo o uso de drogas. El menor de edad si ha cumplido 16 aos, el cnyuge, los presuntos herederos legtimos, el albacea de la sucesin en la que son herederos el cnyuge, el menor o cualquier otra persona designada para heredar al autor de la sucesin y el Ministerio Publico. La solicitud es presentada al juez familiar, acompaada de certificado medico de alienistas o informe fidedigno que justifique la necesidad de la medida, y el juez, de inmediato ordenara el aseguramiento de la persona y sus bienes, poniendo al sujeto en un periodo de 72 horas a disposicin de los
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mdicos alienistas designados por el, sealando el da y hora para el examen. El juez advierte a quien solicita la interdiccin, que se abstenga de disponer de los bienes del sujeto. El examen de los peritos mdicos forenses deber hacerse en presencia del juez con asistencia del Ministerio Pblico y de quien solicita la interdiccin. Los peritos mdicos podrn emitir de inmediato su dictamen, y si esto no les es posible, solicitaran un plazo para hacerlo. Cuando del dictamen medico resulta comprobada la incapacidad, el juez dispone lo siguiente: nombrar tutor interno, as como curador; ordena que los bienes se pongan bajo la administracin del tutor interno, y si el presunto incapacitado tuviese bajo su guarda o tutela o patria potestad a alguna persona, el juez determina que persona o personas deben continuar con la patria potestad o tutela. Una vez que se han tomado estas providencias, el juez citara a una segunda audiencia, y si estuvieran conformes el tutor y el Ministerio Pblico con la peticin de quien solicita la interdiccin, dictara sentencia despus de apreciar la prueba pericial. Cuando no exista conformidad del Ministerio Pblico y de quien solicita la interdiccin, con la resolucin del juez se seguir un segundo juicio, tambin ante juez familiar. Del escrito de la persona inconforme se dar cuenta a los dems, incluso al presunto enfermo, y la contestacin se le har saber al inconforme. El juez decidir que pruebas admite y sealara el da para que sean presentadas, despus de odas pronunciara sentencia. El tutor interno continuara protegiendo a la persona y a sus bienes.

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CONCLUSIONES: Primera.- Podemos concluir que la psiquiatra contribuye de una manera muy basta con el derecho penal, ya que una muy importante rama de esta que es la psiquiatra forense ayuda directamente al derecho penal en una de sus ms importantes funciones como lo es perseguir la ejecucin del delito y darle una solucin al dao que el delincuente ocasiono con su acto, en este momento la psiquiatra forense hace su aparicin estudiando la mente del delincuente para que de acuerdo con los resultados determinar su responsabilidad penal. La psiquiatra forense no solo acta cuando se da un delito sino que siempre esta en constante avance para prevenir al derecho de los posibles delitos que pueden cometer los sujetos, sean estos enfermos mentales o no. Segunda.- La psiquiatra forense esta en constantemente estudiando la mente de las personas y en especial las de los enfermos mentales haciendo contribuciones como la delitologa de las diversas enfermedades mentales, es decir, los delitos que suelen cometer sujetos con una enfermedad mental especifica. Tambin contribuye dando a conocer los diversos tipos de cada enfermedad en especifico y su sintomatologa, esto ayuda a saber con que clase de enfermo menta, si es que lo hubiere, se encuentran las autoridades ante la ejecucin de un delito. Tercera.- La psiquiatra forense en Mxico en lo general no tiene una basta importancia y esto hace que se estanque su estudio y no avance, lo cual es severamente alarmante ya que en nuestro pas las instituciones psiquitricas tienen desde ya varios aos una sobrepoblacin y no se han tomado medidas para tratar este problema desde fondo, desde prever un delito, hasta el tratamiento de los enfermos mentales hayan o no delinquido, hayan o no actuado de forma violenta hacia la sociedad o hacia su propia persona. Y esto se da porque tanto las autoridades como la propia sociedad ignoran el problema, y en el mejor de los casos internan al paciente y posteriormente lo abandonan, esta medida es a mi parecer la ms inhumana que se pueda ejercer a estas personas que no tienen la capacidad de enfrentar al mundo en su complejidad. Cuarta.- Tomando como referencia lo anterior creo que lo que se debera de hacer es darle ms importancia a la psiquiatra en general para que contine haciendo su labor de tratar al enfermo mental en todas las facetas de su enfermedad, esto contribuira al bienestar de estas personas y en cuanto a su vinculo con el derecho tambin se lograran avances en el esclarecimiento de los delitos cometidos.

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BIBLIOGRAFIA: CABELLO, Vicente. Psiquiatra forense en el derecho penal. Edit. Hammurabi, Buenos Aries, 1981, 295 p.p. DORSCH, Friendrich. Diccionario de psicologa. 5 Edicin, Edit. Herder, Barcelona, Espaa, 1985, 369 p.p. QURIZ, Alfonso. Medicina Forense. 7 Edicin, Edit. Porra, Mxico, 1993, 1224 p.p. ROJAS, Nerio. Medicina legal. 12 Edicin, edit. Buenos aires, Lima, Rio de Janeiro, Caracas, Mxico, Barcelona, Madrid, Bogot, 1984, 552 p.p. SILVA, Hernn. Medicina legal y psiquiatra forense. Edit. Jurdica de Chile, Santiago de Chile, 1995, 697 p.p. SOLRZANO, Roberto. Psiquiatra clnica y forense. Edit. Temis S.A., Bogot, Colombia, 1990, 210 p.p. VALLEJO, Juan Antonio. Introduccin a la psiquiatra. 4 Edicin, Edit. Cientfica-medica, Barcelona, Madrid, 1969, 654 p.p. VARGAS, Eduardo. Medicina legal. 2 Edicin, Edit. Lehmann editores, San Jos, Costa Rica, 1980, 784 p.p. VILLALOBOS, Ignacio. Derecho Penal Mexicano. 5 Edicin, Edit. Porra, Mxico, 1990, 659 p.p.

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