ANEXO Nº 06

FORMATO: ACTA DE CONFORMIDAD DE SERVICIO Nº 01

AREA USUARIA GERFFS- SEDE PADRE ABAD

OBJETIVO DE LA CONTRATACION
Nº DE CONTRATO
Nº DE ORDEN DE SERVICIO
PLAZO TOTAL DE EJECUCIÒN
CONTRATISTA/PROVEEDOR
RUC Nº
APOYO ADMINISTRATIVO EN EL AREA DE EMISION Y
REGISTRO DE GUIAS DE TRANSPORTE FORESTAL
SEDE PADRE ABAD, ADSCRITA A LA GERENCIA
REGIONAL FORESTAL Y DE FAUNA SILVESTRE
0000696
ENERO
TORRES REATEGUI JACK JUNIOR
10728148182

Verificación de la Prestación – Calidad, cantidad y cumplimiento de las condiciones

contractuales:

DETALLE DEL PRODUCTO

Nº DEL PRODUCTO
FECHA DE INICIO DEL PLAZO DE EJECUCIÒN ENERO 2023
FECHA DE CULMINACION DEL PLAZO DE EJECUCIÓN ENERO 2023
FECHA DE PRESENTACIÓN DEL PRODUCTO ENERO 2023

Observaciones:

El área usuaria luego de haber efectuado las evaluaciones previas del caso y verificada la
cantidad, calidad y cumplimiento de los términos de referencia y/o condiciones contractuales,
respecto de los bienes prestados por el contratista o proveedor, manifiesta o siguiente (marcar
con una X una de las opciones).

x SE OTORGA CONFORMIDAD
NO SE OTORGA CONFORMIDAD

La presente conformidad no enerva el derecho a reclamos posteriores por defectos o vicios

ocultos.

PENALIDADES POR MORA Indicar días de retraso.

OTRAS PENALIDADES Indicar el detalle.

Lugar y fecha: ENERO de 2023.

___________________________________________
Firma y Sello del Responsable del Área Usuaria.
Nota: La suscripción del presente formato, no exime el Informe Técnico del área usuaria u órgano
especializado, cuando corresponda. De existir varias entregas o de tratarse de prestaciones
periódicas, este formato se realizará por cada una de éstas.