DUAF-Dpto.

de Contabilidad

SOLICITUD DE TRANSFERENCIA BANCARIA

A TRAVES DE MEDIOS ELECTRONICOS

RUC N°: 10107103541

Documento de Identidad - Tipo: DNI N°: 10710354

Nombre Completo / Razón Social: MICHAEL BARBOZA JARA

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BANCO CTA. CORRIENTE CTA. AHORROS CTA. MAESTRA

SCOTIABANK PERU S.A.A.
INTERBANK X
BANCO DE CREDITO DEL PERU
BBVA CONTINENTAL
OTRO BANCO: _________________

N° Cuenta en Soles: 19338077617038

CCI N°: 00219313807761703818

N° Cuenta en Dólares: _____________________________________________________________

CCI N°:

Correo Electrónico (*): MICHAEL.BARBOZA35@GMAIL.COM

(*) No deberá exceder de treinta (30) caracteres.

Nota: La cuenta bancaria declarada deberá corresponder con la moneda del Comprobante de Pago
emitido.

Importante (sólo Personas Naturales):

Según indicación del Banco, para hacer efectiva la transferencia, el RUC deberá estar afiliado a la
cuenta bancaria declarada.

Atentamente,

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FIRMA Y SELLO

MICHAEL BARBOZA JARA

DNI: 10710354

Versión N° 4 19/11/2019