INFORME CLINICO PSICOLOGICO Y DIAGNOSTICO DE PRUEBAS PROYECTIVAS

Anamnesis o Historia Clínica:

I- Identificación

Nombre: J.O

Edad: 52

Sexo: Femenino

Estado Civil: Casada

Ocupación: Ama de casa

II- Motivo de Consulta

Aplicación del test de Murray (T.A.T) con fines académicos.

III-Antecedentes Personales:

Tóxicos: no presenta antecedentes tóxicos.

Traumáticos: no presenta antecedentes traumáticos.

Quirúrgicos: cirugía en los senos “poco relevante”

Psicológicos: no presenta antecedentes

Psiquiátricos: no presenta antecedentes psiquiátricos

Rasgos de personalidad

Área Familiar: la paciente comenta que ha tenido un núcleo familiar estable y es importante para
ella

Área del amor, matrimonio, sexo: la paciente expresa que vivió y vive un buen amor y un buen
matrimonio

Área de las relaciones sociales: manifiesta buen ambiente social; amigos, allegados, etc.

Área del trabajo y vocación: la paciente ya no se encuentra ejerciendo su profesión debido a su

edad

IV- Antecedentes Familiares:

Relación Paterno- Filial______________________________________________________

Relación Materno- Filial_____________________________________________________

Relación Fraterna___________________________________________________________

Dinámica Familiar___________________________________________________________

Factores Hereditarios o Congénitos_____________________________________________

V- Análisis parcial de resultados de la prueba

LAMINA 5: “MUJER DE EDAD EN LA PUERTA”. Debe haber pasado algún accidente en la casa, algún
delito porque está miedosa, o también puede ser que no es su casa y se metió a la fuerza, pero es
una persona que está interesada en saber qué cosa hay ahí, podría ser un crimen donde han
matado a alguien o a muerto una persona.

LAMINA 7: “ NIÑA Y MUÑECA” veo a una madre tierna cuidando a su hija, leyéndole algún cuento,
pero la niña no parece prestar atención parece que está obligada a escuchar, porque no está de
buen ánimo, la niña se siente aburrida, no tiene ganas de escucharla, de repente no es su madre, y
es una muchacha de servicio, y le da lo mismo y sigue leyendo, aunque la niña no la escuche, veo a
la niña con una muñeca y ella acaba de leer y la niña sigue jugando, la muchacha de servicio, ella
piensa que cumplió con leer y suficiente, puede tratar de convencerla, pero más pienso que no le
interesa, la niña no está cómoda con ella, de repente echa de menos a sus padres que no están,
por eso le da lo mismo escucharla, porque ella está pensando en otra cosa

LAMINA 8: “MUJER PENSATIVA” escribía para un periódico muy famoso de Cartagena, ella era
huérfana de madre, vivía en Trujillo su madre Ella escribía acerca del amor, del respeto, pero no lo
tenía esos sentimientos en su corazón, ayudaba a todo el mundo, sus logros los disfrutaba sola,
hasta que un día conocía una señora que pasa lo mismo, le contó que hay personas que nacen
para recorrer el camino ellos solos.

VI- Diagnóstico descriptivo

Lamina 5.

Ansiedad, Pensamientos catastróficos.

Lamina 7.

Soledad, Tristeza, Sentimiento de abandono.

Lamina 8.

Ausencia de la imagen materna, Sentimientos de soledad, búsqueda de afecto.

VII- Conclusiones y Recomendaciones

Pronostico_______________________________________________________________________

Intervención o Tratamiento

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