UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

DIRECCIÓN GENERAL DE ADMISIÓN

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CONSTANCIA DE INSCRIPCIÓN
EXAMEN GENERAL 2021-I

PROGRAMA DE ESTUDIOS : Ingeniería de Sistemas

NRO. DE DOCUMENTO : 75092670
APELLIDO PATERNO : CHECALLA
APELLIDO MATERNO : HUARACHI
NOMBRES : ERICKS ROSMEL
FECHA DE INSCRIPCIÓN : 25-09-2021

DECLARACIÓN JURADA
La información consignada en la inscripción es verdadera y de mi entera

responsabilidad. Conozco y acepto todas las disposiciones del REGLAMENTO

Examen General de Admisión Presencial 2021-I y, en caso de alcanzar una vacante

me comprometo a cumplir con lo dispuesto en el Reglamento. En señal de

conformidad firmo y coloco mi huella digital.

DÍA DEL EXAMEN

- Portar el DNI o carné de extranjería, original.

- Portar por duplicado la constancia de inscripción.

- Portar el váucher original de pago al Banco de la Nación.

Índice izquierdo

___________________ ___________________ Índice derecho

Firma del postulante Firma del docente Día del examen, en el aula