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COUNTY OF RIVERSIDE RIVERSIDE, CALIFORNIA CERTIFICATE OF LIVE BIRTH STATE OF CALIFORNIA | —corquauvasiataranrar Sr ae es FT ANGULO TARA Foss | SEU Pr BERETS | yor08/2005 per doe el hE OT [Piemsioe Go. eroroms ta. cm, | assa0 CACTUS AVS “Jenne vane i yosprma TT RT — OT Hear Fa ee Pao a ee nexzco | - Cal ae TT aT SHARRA CORRALES ‘wmxrco | 09/33/1977 my pn ee te on, 7 Pansise 10/10/2005 re a TTR TR ETT LR aE RT ENS Ta TNT GEE OUTRRUARE, MD, 26520 CACTUS AVENUE,MORENO VALLEY | SARAH HALL/OB RN MANAGER a RS oa aS SCAT ES RST 10/18/2005 HQ 4 Manta beds Sanyo ee Casey Nt “loro Cenrniep copy oF via neconos oarweno___DEC-1.9 oe, nn ee CONDADO DE RIVERSIDE Riverside, California ___Certificado de nacimiento en el estado de California 125033020986 __ [ Nimero de expediente esata ‘Numero de registro local de distritoy registraci6n | ESTE [ Nombre del Nifo Segundo Nombre | Apelido {fariia) iio __| vazaann z ANGULO IBARRA Sexo ‘Emo nacivento, [Siesgemelo, [Die de Naciéa | Hora Femenino solo, gemelo, | ete.es primero, | MIM/D0/AA | 3082 ete segundo, ete. | 10/08/2005 | soto LUGARDE | Lugar de nacimiento- nombre del hospital | Calle ] NACIMIENTO | Riverside CO. Regional Med. CTR 26520 Cactus Ave Giudad Condado lugar de nacimiento planeado | fe Moreno Valley Riverside Hospital PADREDEL [Nombre | Segundo | Apellido Lugar de Fecha de NINO (primero) Nacimiento Nacimiento a 7 a México . MADRE DEL | Nombre (primero) Segundo | Apelio Lugar de Fecha de ito Diana e Ibarra Corrales | Nacimiento | Nacimiento Mexico 09/13/1977 CERTIFICACIO | Yocertifico quehe | Firma delasistente | Relacién con el] Dia firmado N revisadolainformacién | ocertiticador | nifio INFORMANTE | escrita y que es cierta y Med RecClerk | 10/10/2008 cortecta eno mejor de mi conocimiento. CERTIFICACION DE | Certifico que et | Asisente 0 Numero de Dia Firmado NACIMIENTO | nifionacié vivoen | certficador- | Licencia 10/10/2008 fafechayhora | Firma-Titulo | 639164 establecida Nombre Escrito Numero y Lugar de Entrega | Nombre del Certificador, otro Manwell Ohikhuare, Doctor en Medicina, del asistente 26520 Cactus Avenue, Moreno Valley Sarah Hall 08, RN, manager [Recistao | Fecha de Numero de | Registro Local = ia Aceptado para Local Muerte Archivo Estatal | Firma registracion Gary Feldman, Doctor | 10/38/2005, en Medicina

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