COTIZACION DE POLIZA PARA AUTOMOVIL GREEN

DATOS Y CARACTERISTICAS DEL VEHICULO Y TARIFAS

CLIENTE: C.I. O R.I.F: V-
TIPO: RUSTICOS MARCA: FORD
AÑO: 2009
MODELO: EXPLORER RUSTICO
Nro.DE OCUPANTES INCL. CHOFER: 7
TARIFA: H VALOR INMA: 6.956,00
DESCUENTO SOBRE TARIFA 20,00% TASA COBERTURA AMPLIA DEF.: 8,88
PRIMAS
TIPO DE COBERTURA AMPARADA: AMPLIA PRIMA 617,69
RESPONSABILIDAD CIVIL DE VEHICULOS
TIPO DE VEHICULO: RCVRusticos
COBERTURAS: COBERTURA: PRIMAS
Daños a Personas 5,00 R.C.V. Básica 1,00
Daños a Cosas 5,00 EXCESO DE LIMITE 25,00
EXCESO DE LIMITE 2 en Green 5.000,00 Defensa Penal y Asistencia Legal 4,00
APOV Muerte 1 2.000,00 APOV 16,80
APOV Invalidez 1 2.000,00 Asistencia al Viajero Green 130,00
GASTOS MEDICOS 1 600,00
Defensa Penal y Asistencia Legal 1.000,00
Asistencia al Viajero Opcional SUB TOTAL R.C.V. 176,80
COBERTURAS ADICIONALES
COBERTURA TASA PRIMA
Indemnizacion diaria: 5,00 6,91% 0,35
Eventos Catastroficos: 6.956,00 0,10% 6,96
Blindaje: 8,88% 0,00
ACCESORIOS SOLO PARA COTIZACIONES DE COBERTURA AMPLIA
GENERALES MINIMO - MAXIMO COBERTURA TASA PRIMA
NINGUNO 0.00 - 0-00 0,00 20,00% 0,00
NINGUNO 0.00 - 0-00 0,00 20,00% 0,00
NINGUNO 0.00 - 0-00 0,00 20,00% 0,00
NINGUNO 0.00 - 0-00 0,00 20,00% 0,00
NINGUNO 0.00 - 0-00 0,00 20,00% 0,00
NINGUNO 0.00 - 0-00 0,00 20,00% 0,00
SUB TOTAL 0,00
PRIMA TOTAL PARA LAS COBERTURAS PRESUPUESTADAS COMBINADO RCV Y CASCO GREEN 801,79

HISPANA DE SEGUROS S.A. RIF. J-30467796-0

AVE. FRANCISCO DE MIRANDA EDIF. TORRE COUNTRY CLUB PISO 8 LOCAL 8 URB EL BOSQUE CHACAO 1060
INSCRITA EN LA SUPERINTENDENCIA DE LA ACTIVIDAD ASEGURADORA BAJO EL NUMERO 114
CONDICIONES DEL VEHÍCULO COTIZACION DE POLIZA PARA AUTOMOVIL GREEN
Vehículos en buen estado.
Vehículos Particulares, Rústicos, Pick-up y antigüedad de 10 años de uso.
Vehículos Particulares, Rústicos y Pick-up deben tener 2 sistemas de seguridad.
Todo vehículo nuevos y usado debe ser inspeccionado.
Las sumas aseguradas para los vehículos usados serán la estipulada según los valores INMA.
REQUISITOS PARA ASEGURAR
Vehículos Nuevos 0 Km:
Solicitud de seguro debidamente llena, firmada y con la respectiva huella dactilar (Obligatorio) y/ Sello de la Empresa.
Fotocopia de la Cédula de Identidad (en caso de Persona Natural) o del Pasaporte del representante.
Fotocopia del documento constitutivo (Rif) de la empresa (en caso de Persona Jurídica), con sus correspondientes modificaciones.
Fotocopia de la Cedula de Identidad o del Pasaporte del representante legal de la empresa en caso de persona jurídica.
Certificado de Origen debidamente lleno en todas sus partes por el concesionario.
Factura de compra del vehículo (Con no mas de quince (15) días de emitida
Vehículos Usados:
Solicitud de seguro debidamente llena, firmada y con la respectiva huella dactilar (Obligatorio) y/o sello de la Empresa.
Fotocopia de la Cédula de Identidad (en caso de Persona Natural) o del Pasaporte del representante.
Fotocopia del documento constitutivo (Rif) de la empresa (en caso de persona jurídica), con sus correspondientes modificaciones.
Fotocopia de la Cédula de identidad o del Pasaporte del representante legal de la empresa en caso de persona jurídica.
Certificado de Registro del Vehículo (Titulo de Propiedad) .
En caso de traspaso, fotocopia del documento de compra-venta debidamente notariado.
Inspección del vehículo (Con no mas de cinco (5) días hábiles).
INTERMEDIARIO: REALIZADA POR: FECHA:

RANIER FERNANDEZ ERILIS GIL 28/5/2020

COTIZACION VALIDA POR 10 DIAS CONTINUOS

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INSCRITA EN LA SUPERINTENDENCIA DE LA ACTIVIDAD ASEGURADORA BAJO EL NUMERO 114