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FORMATO CONTROL DE ENVIO DE MUESTRAS

ACEITES LUBRICANTES

INFORMACION GENERAL DEL CLIENTE

Cliente ó Razón Social SANDVIK DEL PÉRU


Actividad ALQUILER Y VENTA DE EQUIPOS MINEROS RUC 20100134706
Dirección: Cruce Av. Camino Real y Calle Los Manzanos Mz C4 Lt 5 Urb. Huachipa Este Ciudad Lima Provincia: Lima
Persona Contacto Cliente: Telef. Cel Email:

Persona Contacto Cliente Final: Telef. Cel Email:

ENVIO Nro. Guía de remisión: Fecha de envio: 4/5/2023

*Nota: Los encabezados color naranja es información necesaria para el ingreso de la muestra.

N° N° de etiqueta Equipo Marca Modelo Chasis Serie Placa Flota Componente Cap. (Gal.) Nombre de Aceite Hrs (Equipo) Kms Hrs Kms (Aceite) Fecha de muestreo Cambio Aceite Cambio Filtro Cantidad de relleno Localidad / Cliente N° Observaciones
SGS (Equipo) (Aceite) dd/mm/yyyy hh:mm (SI /NO) (SI /NO) (Galones) Sucursal de Registro

SANDVIK D25KS 734094 CABEZAL DE ROTACION 80W90 1570 140 3/13/2023 SI NA SANDVIK
SANDVIK D25KS 734094 CABEZAL DE ROTACION 80W90 1570 NUEVO 3/16/2023 SI NA SANDVIK
SANDVIK D25KS 734094 CABEZAL DE ROTACION 85W140 1570 18 3/18/2023 NO NA SANDVIK
SANDVIK D25KS 734094 COMPRESOR RARUS 60 1570 200 3/18/2023 NO NO SANDVIK

OBSERVACIONES DEL CLIENTE

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COURIER CLIENTE
D-OGCH-P-02-07-R01

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