Carillas laminadas: planificación previa y tratamiento mediante

preparación dental guiada digitalmente

Caso 2
Caso 1

paciente de 30 años de edad se presentó a una consulta estética, quejándose de

espacio, una sonrisa irregular y dientes amarillos y de forma irregular
Paciente de 29 años se presentó para una consulta estética

Preparación para Indicaciones y Técnicas de temporalización

Pasos para la planificación y
carillas ejecución del plan de tratamiento contradicciones para carillas
Preparación para Pasos para la planificación y Indicaciones y Técnicas de temporalización
carillas ejecución del plan de tratamiento contradicciones para carillas

Técnica de 2 pasos, las guías de

- curva incisal invertida. Técnica de un paso, las restauraciones Examen completo que incluye gráficos Rebasamiento y cementación con composite Indicaciones
- Diastema.
- Curva de sonrisa pronunciada. reducción se utilizan para ayudar a la
Indicaciones
-
-
Diastema.
Caninos manchados. finales se producen antes de la preparación periodontales, análisis oclusal, fluido de las restauraciones provisionales - Mayor espacio negativo en el lado izquierdo
del paciente. preparación incisal y la preparación
Examen completo que incluye Prueba individual de cada carilla para - Prácticamente ninguna exposición dental en
documentación fotográfica y de video, impresas en 3D producidas previamente - Dientes color A3.
interproximal y cervical se terminan a
reposo de los dientes para las carillas y, como
análisis periodontal y oclusal. verificar los puntos de contacto, la escaneo intraoral es de las arcadas siguiendo la forma del diseño aprobado y de Contraindicaciones
- Bruxismo.
mano alzada. Lo que significa que el
- Bruxismo. resultado, no se requieren restauraciones - Olcusion borde a borde.
- No tratamiento integral
estética y el ajuste marginal. Contraindicaciones - Olcusion borde a borde.
superior e inferior y un registro acuerdo con la preparación digital planificada (enfermedad periodontal).
médico puede definir líneas de meta
- No tratamiento integral provisionales. Este enfoque está indicado
Recopilación de impresiones (enfermedad periodontal).
interoclusal digital. para permitir que el paciente funcione según sus preferencias y las
siempre que se pueda utilizar una
dentales junto con documentación Asentamiento de todas las carillas en normalmente mientras se realizan las indicaciones del caso. Luego se
preparación de borde de pluma/ vertical y
fotográfica y de video para un un modelo y unión temporal en una Producción de maqueta digital de la restauraciones finales. pueden hacer impresiones
en casos semiaditivos. Esto significa casos
análisis orofacial completo. bandeja de posicionamiento impresa nueva sonrisa propuesta, teniendo en tradicionales y enviarlas al
donde se puede agregar volumen en las
en 3D flexible. áreas interproximales y cervicales, ya que el cuenta las quejas originales del paciente Realización de diseño digital de las carillas sobre laboratorio o las preparaciones se
impresiones tradicionales de poliéter y los parámetros de diseño de las las preparaciones basado en Inlab 18 pueden escanear con un escáner
sistema no permite la preparación guiada en
de la arcada superior e inferior, se Grabado de las superficies de ajuste empieza ideal. intraoral digital y enviarlas
esas áreas ni una línea de meta definida.
enviaron a laboratorio para verter y con ácido fluorhídrico durante 20 Retiro de restauraciones provisionales impresas digitalmente al técnico. Las carillas
escanear los modelos con 3Shape segundos. Completación de la maqueta motivacional en 3D, limpieza de los dientes preparados con una provisionales fresadas o impresas en
D2000 utilizando un índice de silicona tomado mezcla de harina de piedra pómez y agua. 3D que se han producido
Limpieza de las restauraciones con del modelo impreso y material previamente en base a la
Diseño digital de tres encerados ácido ortofosfórico y un baño restaurador temporal Luxatemp Bisacryl. Aprobación de cada carilla individualmente para preparación digital planificada se
diferentes a partís de los archivos ultrasónico con alcohol isopropílico Se toma fotos y videos y se muestra a, verificación de que el ajuste marginal y los puntos pueden rebasar y cementar con
escaneados de los modelos de durante 4 minutos. paciente junto con las opciones de de contacto sean clínicamente aceptables. composite fluido para permitir que el
impresión. tratamiento. paciente tenga una función normal
Colocación de hilo triple cero en surco Grabación de las carillas con ácido fluorhídrico mientras se fabrican las
Presentación de las tres opciones de gingival. Elección de 10 carillas que serían en su durante 20 segundos. Luego, limpieza de las restauraciones en el laboratorio. En
diseño de sonrisa al paciente para mayoría de naturaleza aditiva. restauraciones con ácido ortofosfórico y se la segunda fase, las restauraciones
que eligiera su preferida. Grabación de los dientes con ácido colocaron en un baño ultrasónico con alcohol definitivas se cementan de la forma
ortofosfórico durante 15 segundos y isopropílico durante 4 minutos. habitual.
Validación del diseño de sonrisa por enjuague durante 15 segundos, Verificación de la salud Gingival antes de
parte del paciente y aceptación del aplicación de Prime & Bond Active realizar la gingivectomía, después de Colocación de cordón Sitrax tamaño 7, aislamiento
tratamiento clínico de 10 carillas con sobre los dientes preparados y sondear el hueso subyacente para de la zona con un dique de goma partido.
guía de color BL3. fotopolimerización durante 15 estandarizar los márgenes gingivales en
segundos. ambos lados y tener proporciones Grabación de los dientes con ácido ortofosfórico
Realización de esmalteplastía ligera similares entre el ancho y el largo del durante 15 segundos y enjuague durante 15
para mejorar la vía de inserción de Aplicación de cemento de resina diente en las restauraciones finales. segundos.
futuras carillas fotopolimerizable en el interior de las
carillas y acentuación de todas las Toma de fotografías intraorales para Aplicación de silano en forma de Monobond, y
Generación de diseño y secuencia carillas, posteriormente eliminación de asegurar que la gingivectomia se había luego Adhese Universal sobre los dientes
de guías impresas en 3D para carillas material sobrante. realizado a los niveles planificados. preparados.
guiadas.
Revisión de oclusión y toma de Toma de nuevo escaneo intraoral de la Aplicación de resina adhesiva a cada carilla antes
Preparación de los dientes con una radiografías para control. arcada superior utilizando Tríos 3 y se de asentarse.
pieza de mano especialmente envío al centro de planificación DSD
diseñada para acoplar las guías y Aplicación de cemento de resina
permitir al médico preparar los Ajuste del encerado digital para tener en fotopolimerizable dentro de las carillas, y luego se
dientes de acuerdo con el plan cuenta el ligero cambio en los niveles asientan en su posición y se cementan
digital. gingivales y se envía a Viax Dental individualmente
Technologies.
Secuencia de seis guías para Eliminación del exceso de material con un cepillo
completar la reparación vertical Preparación de los dientes con una pieza fino, limpieza de todos los márgenes con cureta y
mínimamente invasiva utilizando dos de mano especialmente diseñada y uso bisturí del nº 12, pulida de márgenes con fresa de
fresas y sin línea de meta definida. de secuencia de 8 guías para completar goma de contra ángulo.
la preparación mínimamente inválida
usando dos fresas para dar una Revisión de oclusion, y entrega de instrucciones
preparación vertical. de higiene oral y de mantenimiento.

Las áreas interproximales y lineas de

meta se preparan sin guía.

Escaner de las preparaciones con Tríos 3

y se envían a, centro de Planificación DAD
a través de 3Dhape Communicate.

Generación de diseño y secuencia de las

guías impresas en 3D para la preparación
de carillas guiadas. Las carillas se
fabrican después de la reducción de los
dientes.

Preparación de los dientes con una

pieza de mano especialmente diseñada,
se usó una secuencia de 8 guías para
completar la preparación mínimamente
invasiva usando dos fresas para dar una
preparación vertical.

Logro de control de tejido utilizando una

técnica de doble cordón de retracción.