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Universidad del Sinú Elías Bechara Zainum seccional Cartagena.

Facultad de ciencias de la salud

Escuela de nutrición y dietética

Microbiología del sistema digestivo, renal, reproductor.

Microbiota gastrointestinal.

Estudiantes

Noreidis González 70806

Mariana cerro 83665

María payares 88367

Estefany Morales 89098

Cartagena de indias, Bolívar, Colombia.

2023.

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1. ¿Qué relacion tiene la microbiota gástrica y Helicobacter?

A manera de introducción la helicobacter


pylori, es una bacteria gramnegativa, que
necesita pequeñas o mínimas cantidades de
oxigeno para su crecimiento (microaerófilo),
tiene forma de espiral y se encuentra dentro
del genero de las Campylobacter. (1)

La relación que tiene con la microbiota


gástrica depende del individuo, ya que, en la
mayoría de las personas que la poseen, los síntomas son casi que nulos; y en una pequeña
parte promueve el desarrollo de enfermedades gástricas como, cáncer gástrico, ulceras
pépticas, gastritis crónica, entre otras. (1)
Anteriormente se creía que el crecimiento y proliferación de H. Pylori era una barrera
que impedía el crecimiento de otros microorganismos en el tracto digestivo, sin embargo,
recientemente se ha demostrado que el crecimiento de la flora microbiana del intestino
no es limitado. (1)
Según estudios realizados por Bik et all
. La microbiota gastrointestinal de personas infectadas con H. pylori y no infectados, no
era muy distinta; sin embargo, en el mismo estudio fue demostrado que los pacientes no
contaminados, presentaba los cinco principales tipos de bacterias encontradas usualmente
el tracto digestivo (Actinobacterias, Firmicutes, Bacteroidetes, Fusobactera y
Proteobacteria). De igual forma, en otras personas que participaron del estudio, se
encontraron los mimos filos, solo que variaban los porcentajes de asentamiento de cada
uno, en los cuales el mayor porcentaje era para H. Pylori. (1)
Por otro lado, y en busca de la mantener el equilibrio de la flora normal intestinal, se cree
que, la eliminación de la H. Pylori promueve la restauración de la microbiota, destacando
según algunos estudios, aumento de las proteobacterias, Spirochates y Actinobacteria. (1)
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Desde otro punto de vista, en algunos estudios se observo que los pacientes con H. pylori
positivo, presentaban menor porcentaje de masa corporal y de igual forma, respaldando
los estudios antes mencionados, se identificó a través de pruebas de PCR cuantitativa que
los pacientes con H. pylori positivo, tenían mayor numero de bacterias de este mismo
género, en comparación con pacientes cuya prueba fue negativa. (2)
Por ello, se concluyó que la presencia de H. Pylori en el tracto digestivo juega un papel
importante en la reducción del crecimiento de otros géneros de bacterias. (1)

2. ¿Cómo influye la fuente de alimentación en relacion con la microbiota gástrica?

La microbiota gástrica es el conjunto de microorganismos que habitan en nuestro


cuerpo, en su mayoría son bacterias, pero también está conformada por hongos, virus
y otros microorganismos que mantienen una relación simbiótica con nuestro cuerpo,
es decir, que se benefician mutuamente. La microbiota se encuentra en varias partes
de nuestro cuerpo, el órgano donde podemos encontrar un mayor número de
microorganismos es el intestino, y se conoce como flora intestinal. Debemos entender
que la presencia de microorganismos NO patógenos que hacen parte de la microbiota
de nuestro cuerpo nos trae muchos beneficios siempre y cuando estén en cantidades
equilibradas y haya diversidad. (4)
La alimentación es fundamental para que nuestra microbiota pueda tener un
desarrollo óptimo y pueda cumplir ciertas funciones en nuestro organismo, es decir,
que los alimentos que hacen parte de nuestra dieta deben ser variados, la dieta debe
incluir diversidad en cuanto a grupos de alimentos y así podrá contribuir en la
estructura y composición de estos microorganismos. Por ejemplo, una dieta rica en
fibras, frutas y verduras aportan beneficios para la microbiota gástrica, ayuda al buen
mantenimiento y crecimiento de estos microorganismos, debido a que, son una gran
fuente de prebióticos. (5)
Algunos beneficios que nos brindan estas bacterias son, ayudan a la digestión y
fermentación, sintetiza vitaminas B12 y K, funciona como barrera de defensa,
estimula la regeneración, entre otros beneficios. Si nos exponemos a seguir una dieta
agresiva donde la microbiota se desequilibra, por ejemplo, una dieta rica en carnes y

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grasas de origen animal, podemos generar una disbiosis, la cual se considera como
una alteración en la microbiota; esta puede ser inducida por el consumo de tabaco y
alcohol, el sedentarismo, el estrés, el abuso de antibióticos, y medicamentos
antiácidos, como también el consumo de comidas procesadas, grasas saturadas y
alimentos altos en azúcar, que en su efecto lo que hacen es inflamar nuestro intestino,
y que en situaciones de disbiosis crónicas, generarán alteraciones en la estructura y
composición no solo del tracto digestivo, sino también de tejidos como, el tejido
nervios. Además, no aportan nutrientes para estos microorganismos e impiden que
estas bacterias continúen con sus funciones, por lo tanto, disminuye su eficacia y su
funcionalidad dentro del organismo y perdemos densidad en nuestra microbiota. (4)
3. ¿Un paciente con gastritis presenta una microbiota similar que un paciente sin
gastritis?

La Helicobacter Pylori es una de las causas más comunes de patologías


gastrointestinales, entre ellas encontramos la gastritis. Un paciente con gastritis
presenta en su microbiota intestinal un aumento de bacterias del género Helicobacter,
esta bacteria lo que hará será impedir la proliferación de otras diversidades de
microorganismos, es decir que si hablamos de porcentajes, la H. Pylori se encuentra
en un 90% dominando, dando como resultado una diversidad bacteriana reducida;
mientras que, en un paciente sin gastritis, la microbiota se encuentra en equilibrio,
por lo que hay variedad microbiana, aunque al igual que los pacientes con gastritis,
los individuos que no presentan esta patología van a tener en común microorganismos
como las Proteobacteria, Firmicutes y Actinobacteria, los cuales son parte de la
microbiota gástrica normal y no tendrán un impacto negativo en el tracto digestivo;
sino que, por el contrario, generarán beneficios. (1)

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4. Usted como nutricionista ¿Qué le aconsejaría a un paciente para no ver afectada
su microbiota gástrica?

Como nutricionista dietista lo que le


aconsejaría a un paciente para mantener el
equilibrio en su Microbiota gástrica, es
principalmente incrementar el consumo
diario de alimentos de origen vegetal (aquí
incluimos las frutas, verduras, cereales,
legumbres, semillas y frutos secos), ya que
estos son una gran fuente de prebióticos,
asimismo, contribuyen a la movilidad del
bolo alimenticio por su gran contenido de
fibra.
Sin embargo, para irnos un poco más a
fondo de cómo mantener una Microbiota
gástrica equilibrada es necesario tener en cuenta varios aspectos:
1- La importancia que tienen los prebióticos que lo que harán es actuar como un
fertilizante para nuestros microbios intestinales, de igual manera que, ayudarán al
crecimiento de esas bacterias que generan un impacto positivo en la Microbiota;
recordemos que, los prebióticos son esos que podemos encontrar en los alimentos
especialmente de origen vegetal con alto contenido de fibra. (3)
2- De igual manera, tendremos los probióticos que son una forma adecuada de
consumir la cantidad y variedad de microorganismos beneficiosos para nuestra
Microbiota gástrica. (3)
3- Es necesario disminuir el consumo de medicamentos o alimentos antiácidos, ya
que alcalinizar demasiado el PH del tracto digestivo, permitirá la proliferación de
microorganismo "patógenos" en el organismo. (3)
De esta forma contribuiremos a mantener una simbiosis, que básicamente serían una
combinación de microorganismos vivos y uno o más sustratos que son utilizados

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selectivamente por microorganismos del huésped que consigo traerá beneficios tanto
para el hospedador como para el huésped. (3)

Por lo que, para poder mantener una Microbiota gástrica equilibrada es necesario
incluir en nuestra dieta diaria prebióticos como ya lo había mencionado frutas y
verduras altas en fibra y por último los probióticos que se encuentran en productos
como lo son el yogurt, kumis, kéfir. (3)

5. ¿Qué relacion existe entre afectación de la microbiota gástrica, afecciones


clínicas (cáncer gástrico, ulcera gástrica, enfermedades gástricas) y la nutrición?

Algunos estudios demuestran que la microbiota se ve


alterada dependiendo el tipo de enfermedades
gástricas que estos estén padeciendo; analizando al
composición microbiana gástrica en diferentes
pacientes, se logró observar que, en pacientes con
gastritis antral crónica hay predominancia de
Firmicutes y disminución de las Phyla
Proteobacteria en pacientes con gastritis atrófica
Estreptococos aumentó, mientras que, Provetella
disminuyo. De igual forma, se identificó que las
personas sanas presentaban menor crecimiento
microbiano que las personas con gastritis. (1)
En pacientes con ulcera péptica, se determino que la
presencia de estreptococos esta relacionado con esta
patología, y en relación con cáncer gástrico, se
concluyo que, este es una patología multifactorial, sin embargo, se destacó que, H.
pylori es un factor de riesgo importante. (1)
Ahora bien, estas patologías y la nutrición, podría decirse que, tiene una relacion de
comensalismo; ya que, en ella existe de cierta forma y hasta vierto grado una disbiosis
intestinal; por lo cual, los procesos de digestión absorción de nutrientes se vería
afectado; teniendo en cuenta que, la microbiota intestinal desempeña un papel

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fundamental en los procesos de metabolismo celular, es por ello que, se vería afectado
la síntesis de algunas vitaminas, el metabolismo de las grasas, y la absorción de
ciertos nutrientes.
Además, la variedad de la dieta disminuye por el manejo nutricional de los pacientes
con enfermedades gástricas, ya que, a la mayoría de ellos se les estipula planes
alimenticios restrictivos, eliminando u obviando de la dieta alimentos como repollo,
brócoli, acelgas, debido a que, estos logran potenciar la gravedad de los síntomas en
estos paciente; asimismo, se controla el consumo de grasas saturadas, alimentos
procesos u otros; de esta manera, se disminuye a el mantenimiento de ciertas
estructuras como son músculos, de ahí que, los pacientes con este tipo de patologías
presentan un índice muscular bajo. (6)
Consideramos que el papel del nutricionista es guiar, controlar y crear estrategias para
mantener el estado nutricional de estos pacientes lo mas equilibrado posible.

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BIBLIOGRAFÍA
1. (N.d.). Retrieved February 13, 2023, from Translate.goog website: https://www-
ncbi-nlm-nih-
gov.translate.goog/pmc/articles/PMC7376601/?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=es&_x_tr_
hl=es-419&_x_tr_pto=sc
2. Otero, L. L. (2016). Características del microbioma gástrico e intestinal con
relación al estado de Helicobacter pylori en una población pediátrica. Universidad
Complutense de Madrid.
3. Prados, A. (2022, February 2). Cuatro formas científicas de cuidar nuestra
microbiota intestinal. Retrieved February 13, 2023, from Gut Microbiota for Health
website: https://www.gutmicrobiotaforhealth.com/es/cuatro-formas-cientificas-de-
cuidar-nuestra-microbiota-intestinal/
4. (2022). MICROBIOTA: EL SEGUNDO CEREBRO | Dra. Jackie
5. Guzmán, M. (2020, January 10). ¿Cómo influye la alimentación en la microbiota?
Retrieved February 13, 2023, from Mejor con Salud website:
https://mejorconsalud.as.com/como-influye-la-alimentacion-en-la-microbiota/
6. Tumani, M. F., Pavez, C., & Parada, A. (2020). Microbiota, hábitos alimentarios y
dieta en enfermedad inflamatoria intestinal. Revista Chilena de Nutrición: Órgano
Oficial de La Sociedad Chilena de Nutrición, Bromatología y Toxicología, 47(5),
822–829. doi:10.4067/s0717-75182020000500822

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