PERMISO Y ANALISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO

PROYECTO: DATA CENTER

COMPAÑÍA QUE LO SOLICITA: REQUERIDO POR: ZONA O AREA FECHA AUTORIZADA

GRUPO FERVI DIA MES AÑO
DESCRIBA EL AREA Y TRABAJO A REALIZAR MENCIONANDO A DETALLE SUS CARACTERISTICAS
De Hrs.
A las Hrs.
PROLONGACION DE HORARIO
Expira a las Hrs.
Autorizado por:

CIVIL (ALBAÑILERIAS) TRABAJOS EN CALIENTE LIMPIEZA GRAL. RETIRO DE PROTECCIONES COLECTIVAS

INSTALACIONES ELECTRICAS EXCAVACIONES ESPACIO CONFINADO AUTORIZA:
ACABADOS ESTRUCTURA (CIVIL) TRABAJOS EN ALTURA TRABAJOS SOBRE LA MISMA VERTICAL
AIRE ACONDICONADO IZAJES OTROS AUTORIZA:

RIESGOS QUE PUEDEN EXISTIR DURANTE EL DESARROLLO DE LAS ACTIVIDADES

Caídas al mismo nivel Golpe con objetos inmoviles Sobreesfuerzos Calor excesivo
Caidas a distinto nivel Golpes y cortes con objetos Exposicion a Radiaciones Ruido
Caída de objetos Proyeccion de particulas Superficies calientes Peligros Mecánicos
Riesgo Electrico Atrapado por o con objetos Objetos filosos y cortantes Piso de trabajo
Gases o Vapores Tóxicos Materiales combustibles Incendio o Explosión Varillas enterradas
Caída de objetos en manipulacion Partes en movimiento Salpicaduras con Quimicos Agentes Biologicos
Caída de objetos desprendidos Falta de ventilación Superficie resbalosa Otro.
CONSECUENCIA DE LOS RIESGOS DETECTADOS
Contusiones Quemaduras Heridas Asfixia
Golpes Perdida auditiva Esginces Paro Cardio respiratorio
Insolacion Perdida Visual Fracturas Shock
Deshidratacion Luxaciones Estallamiento Muerte
ACCION Y TEMPORIZACION DEL RIESGO
PROBABILIDAD CONSECUENCIAS
Antecedentes de Accidentes o incidentes LEVES GRAVES MUY GRAVES
BAJA Raras Veces Riesgo Muy Leve No Accion Riesgo Leve Vigilancia Riesgo moderado Reducir Riesgo
MEDIA Algunas Ocasiones Riesgo Leve Vigilancia Riesgo Moderado Reducir Riesgo Riesgo Grave Correccion
ALTA Siempre o casi siempre Riesgo Moderado Reducir Riesgo Riesgo Grave Correccion Riesgo Muy Grave No iniciar
EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL NECESARIO
Casco, lentes y camisa manga larga Faja Gafas para soldador Conchas auditivas
Zapatos con casquillo Chaleco reflejante Barbiquejo Guantes para alta tension
Zapato Dielectrico Tapones auditivos Equipo de aire autónomo Traje Tyvex
Botas de hule Arnés y cuerdas de vida Careta para soldador Mascarilla contra Vapores
Protector Facial Ropa contra corrosivos Guantes para soldador Mascarilla contra polvos
Cinturon porta herramientas Mandil de cuero Capucha Otros:
Guantes para Mecanico Monogogles Mangas para soldador
PRECAUCIONES QUE SE DEBERAN TOMAR CANTIDAD MAQUINARIA REQUERIMIENTOS
Ventilar el área Tarjeta roja y candado Herramientas manuales Platica de seguridad
Extensiones eléctricas en buen Estado Letreros advirtiendo riesgos Heramientas Electricas Personal de Supervision
Extiguidores en área Conexión a tierra Generador de Energia Personal de Seguridad
Aislar el área con lona Usar escaleras y plataforma seguras Bombas Electricas o Mecanicas Personal Medico
Mojar el lugar y mantenerlo así Sujetar las partes moviles Equipo Pesado Examen medico
Equipo y Herramientas adecuadas Aplicar procedimientos de trabajo Vehiculos deTransporte Acordonar el área de trabajo
Andamios liberados Equipo oxiacetileno con arrestaflama, Material Electrico Medir explosividad %
Área confinada, drenada y vacía Máquina de soldar eléctrica aterrizada Soldadoras Medir oxigeno %
Desenergizar el equipo Personas fuera de cargas suspendidas Equipo Electronico Iluminación adecuada en el area
Conecciones adecuadas Iluminación adecuada Equipo Radioactivo Orden y limpieza del área
Ergonomia en la operación. Inspeccion de herramientas Perforadora Transporte para el personal
Lineas de Vida Cables electricos aereos Grua Otro:
Sujetar las herramientas en alturas Otro Especifique: Otros: Otro:
OBSERVACIONES ADICIONALES

PERSONAL AUTORIZADO PARA TRABAJAR EN ESTA AREA

1 8
2 9
3 10
4 11
5 12
6 13
SE A INSPECCIONADO Y VERIFICADO EL AREA Y SE ENCUENTRA SEGURA PARA TRABAJAR
RESIDENTE DE AREA RESPONSABLE DE LA EJECUCION SEGURIDAD EMPRESA CONTRATISTA COORDINACION DE SEGURIDAD Y MEDIO
AMBIENTE

Nombre y Firma Nombre y Firma Nombre y Firma Nombre y Firma

PETRA-F 1/1