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  • Solicitud de Escolaridad 2023

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    Este documento es una solicitud para el beneficio de escolaridad del año 2023. Contiene secciones para los antecedentes del socio solicitante como su nombre, RUT, departamento de trabajo y correo electrónico. También incluye un espacio para listar los nombres, edades, cursos y establecimientos de los beneficiarios estudiantes. Al final hay secciones para la firma del asistente social, el monto total solicitado y las firmas de autorización.

    Descripción original:

    Título original

    SOLICITUD_DE_ESCOLARIDAD_2023.doc

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

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    Subdirección Gestión y Desarrollo de las Personas

    Subdepto. Calidad de Vida


    Servicio de Bienestar

    Fecha de entrega por el Socio


    Fecha de envío Bstar. Central
    Ordinario Nº

    SOLICITUD BENEFICIO DE ESCOLARIDAD AÑO 2023


    (Todos los campos son obligatorios)

    1. ANTECEDENTES DEL/A SOCIO/A:

    NOMBRES Y APELLIDOS:

    RUT: SISTEMA DE SALUD:

    DEPTO O SECCION: ESTABLECIMIENTO:

    CORREO ELEC: FONO PARTICULAR:

    Solo en el caso de Socios/as Jubilados/as indicar mes de última cuota pagada:

    2. SE SOLICITA AL SERVICIO DE BIENESTAR EL PAGO DE ESCOLARIDAD PARA LOS SIGUIENTES


    BENEFICIARIOS/AS:

    NOMBRE DEL ESTUDIANTE EDAD CURSO ESTABLECIMIENTO


     
         
     
         
     
         
     
         

    FIRMA IMPONENTE FIRMA Y TIMBRE ASISTENTE SOCIAL


    (SOCIO BIENESTAR) BIENESTAR LOCAL HOSPITAL DE ____________

    USO EXCLUSIVO DEL SERVICIO DE BIENESTAR S. S. A. N O R T E

    FOLIO FECHA FOLIO

    BENEFICIO MONTO
    $
    $
    $
    $
    TOTAL $

    Firma ingreso SIRH Firma y Timbre de Autorización


    Jefe de Bienestar S.S.A.Norte

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