Está en la página 1de 1
‘DATOS DEL SOUCITANTE / REPAESENTANTE: Shou ApR > _ Léon) SUR PQuiLiVA Soa] ‘eel Paleo ‘pele Matera pm yp ROes ont DP Carre Baranja / Posen wv 32 be. Domieti Tels sonofos 7402 gf ELE isles anole Apellide peterno, peg matemng Foy y | pau comet detaceaa/Pacporte LD. Held SERVeio SOUGTADS oe ie Cee (i ene tac Se ‘ Ly ca ad pas [FEY Beaman aoa apres reat con pad Vly Parsornt pact Taba Ey amram eatiaes [Een tc por en Taster Bee ae Co Ee Duele, eee 0 golds IE Goins cabana Ty erin Cnrctomeninare esac 8) ot eon neon Yo Poranerie pe | ‘oe ine plore deca ean 153 "LE tueate at carta de rcasaciiad Feripora ore ror en een ene | Tite C1 “Deserincién dat podida (espectadad médtea, fecha, tna de expinen de syude diugndctica requetido, otros foRMe MEpico be la rsPeGALDeh NEUMOLO ty AMANO 9& ENCUEMIRG CRAVE DE S82ub Bovamantag quate adfntant Comprobante de page] carta PodersimpleL] ote: Notes: ainfrsaibn cca del pacer or roxevo (et 258 Ley 1 26082, Ley Gaara de Salo Didnt es persona emo ser pole, potsitoaio ct fair decto jedovage, His, sees o herranse) © rgresensmts lag dabamente acrid confarma ¢ lo apuesto an ol wtteta 59 ce! agiwanta dete Ley He 26445 ly que wala a darshes date peronaswetnmudaton esos desalud ordinde rer DA. 3O2P-20%5-Sh, [feat a Firma det Salictante 0 AO 1.2022.

También podría gustarte