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Beaolucttre Directoral
3.0 DIC 2020
cusco.
“visto el oficio N° 704 - 2020- GR-CUSCO-DRSC-DEIS-EPI, emitido por la Direccién de Epidemiologia e
Investigacién;
CONSIDERANDO:
Que, la Ley N° 26842, Ley General de Salud, sefiala que el Ministerio de Salud es el ente rector del Sector
Salud que conduce, regula y promueve la intervencién del Sistema Nacional Coordinado y
Descentralizado de Salud, teniendo entre sus objetivos funcionales la conduccién y planeamiento
‘tratégico sectorial y actiia como la maxima autoridad normativa en materia de salud; acotando en su
siculo 124° que en aplicacién y cumplimiento de las normas de salud que dicta la Autoridad de Salud
nivel nacional, los érganos desconcentrados 0 descentralizados quedan facultados para disponer,
tro de su ambito, las medidas de prevencién y control de caracter general o particular en las materias
‘su competencia;
Que, el Decreto Legislativo N° 1161, que aprueba la Ley de Organizacién y Funciones del Ministerio de
Salud, sefiala en el literal b) del Articulo 5° que una de las funciones rectoras sectoriales es dictar normas
y lineamientos técnicos para la adecuada ejecucién y supervision de las politicas nacionales y
Sectoriales, la gestion de los recursos del sector; asi como para el otorgamiento y reconocimiento de
jerechos, fiscalizacién, sancién y ejecucién coactiva en las materias de su competencia:
Jue, la Resolucién Ministerial N° 405-2005 /MINSA, reconoce que las Direcciones Regionales de Salud
‘constituyen la Ginica Autoridad de Salud en cada Gobierno Regional;
Que, la Organizacién Mundial de la Salud ha calificado, con fecha 11 de marzo de 2020, el brote del
COOVID-19 como una pandemia, al haberse extendido en mas de cien paises del mundo de manera
simultanea;
Que, mediante el Decreto Supremo N° 008-2020-SA, se declara en Emergencia Sanitaria a nivel nacional
por el plazo de noventa (90) dias calendario y se dictan medidas de prevencién y control del COVID-19,
para reducir el impacto negativo en la poblacién ante la existencia de situaciones de riesgo elevado para
Ja salud y la vida de los pobladores, asi como mejorar las condiciones sanitarias y la calidad de vida de
su poblacién, y adoptar acciones destinadas a prevenir situaciones y hechos que conlleven a la
configuracién de estas;
a Que mediante Decreto de Urgencia N° 025-2020 se dictan medidas urgentes y excepcionales destinadas
S“{ NG reforzar el sistema de Vigilancia y Respuesta Sanitaria frente al COVID-19 en el territorio nacional,
\.} ‘cNsponiendo que el Ministerio de Salud, en cumplimiento de su funcién rectora, es el encargado de
ms ees ictar, dirigir, coordinar, supervisar y evaluar todas las acciones orientadas a la prevencién
_proteccién y control de la enfermedad producida por el COVID-19, con todas las instituciones patlicas
<7y privadas. Personas juridicas y naturales que se encuentren en el territorio nacional, conforme a las
disposiciones de la Autoridad Sanitaria Nacional, Para lo cual, mediante resolucién de su titular, aprueba
las disposiciones complementarias para su aplicacién e implementacién.
Npctiva Sanitaria para la Vigilancia Epidemioldgica de Eventos Supuestamente Atribuidos a la
a inacién o Inmunizacién (ESAVI) Severo, que tiene como objetivo establecer las pautas para la
tificacién, captacidn, notificacién, investigaciOn y clasificacién de los ESAVI severo en el territorio > Mate as
seeps ce
or
3
cusco_3.0 DIC 2020 _
Que, a través de la Resolucién Ministerial N° 848:2020/MINSA, se aprueba el Documento Técnico “Plan
Nacional de Vacunacién contra la COVID-19" que tiene como finalidad contribuir a disminuir la
morbimortalidad por COVID-19 en el marco de las estrategias de prevencién y contenci6n de la
pandemia, la misma que contempla 3 fases de ejecucién;
ue la Direccién de Epidemiologia e Investigacién, en coordinacién con la Estrategia Sanitaria Regional
Inmunizaciones, Oficina de Comunicaciones, Direccién de Promocién de la Salud, Direccién de
fedicamentos y Laboratorio, ha elaborado el Plan Regional de Respuesta a Crisis por vacuna COVID-
(3A de la DIRESA Cusco
eo
En uso de las facultades administrativas delegadas mediante Ley N° 27783 Ley de Bases de la
Descentralizacién, Ley N® 27867 Ley Orginica de los Gobiernos Regionales, modificada por la Ley N?
27902 y en merito a las atribuciones conferidas mediante Resolucién Ejecutiva Regional N° 372-2020.
GRCUSCO/GR: y
|con la opini6n favorable de la Direccién Adjunta, dela Direccién Ejecutiva de Atencién Integral de Salud,
de la Direccién Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria y el visto bueno de la Oficina de Asesoria Legal de la
Direccién Regional de Salud Cusco
SE RESUELVE:
7 ARTICULO 2.- DISPONER su implementacién y cumplimiento a nivel del ambito de la DIRESA Cusco,
‘en coordinacién con las entidades el Estado, entidades privadas segan sus competencias y los niveles
de gobierno provincial y distrital
‘ARTICULO 3.- NOTIFICAR a las instancias que corresponda para su cumplimiento
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‘CUSCO CAPITAL HISTORICA DEL PERU”
“ANODE LA UNIVERSALIZACION EN SALUD”
PLAN REGIONAL DE RESPUESTA A CRISIS POR VACUNA COVID -19
DIRESA CUSCO
1, INTRODUCCION:
1 COVID 19, es una enfermedad viral que se transmite a través de las vias respiratorias con alta
Jue causa sintomas como el de un resfrio comin hasta una enfermedad infecciosa respiratoria
severa; siendo los més afectados las personas mayores de 60 afios, o con comorbilidades, como
hipertensién arterial, diabetes, enfermedades cardiovasculares, enfermedad pulmonar crénica,
cancer u otros y estados de inmunosupresién.
El 31 de diciembre de 2019, en Wuhan (China) se notifica el primer caso de enfermedad por
/g} coronavirus (COVID-19), de expansién répida dentro y fuera del pats, por lo que el 30 de enero, el
Ag Pivector General de la Organizacién Mundial de la Salud (OMS) declaré que el brote era una
iss Emergencia de Salud Publica de Interés, siendo la primera pandemia causada por un coronavirus
y debido al elevado ntimero de casos en 112 pafses fuera de China lo declaré como pandemia el 11
de marzo del 2020.
Sp El primer caso de COVID 19, en el Pert, se confirmé el 05 de marzo del 2020 y el 16 de marzo, con
QRS. N° 44-2020-PCM, se dio inicio al Estado de Emergencia Nacional, declarada por el Gobierno,
{ie riesgo con inmovilizacién obligatoria
Hasta el 26 de noviembre se ha reportado 956 347 casos positivos, siendo la poblacién adulta la
las provincias de Cusco y La Convencién son las que presentan el mayor ntimero de casos y la
poblacién mas afectada es la joven y la adulta. La letalidad a nivel regional es de 1.74%, siendo la
poblacién adulta mayor la que tiene la mayor proporcién de defunciones representado por un
70.8% de todas las defunciones.
Los servicios de salud, también se han visto afectados debido a la gran cantidad de casos, que
sobrepasaron la demanda usual, suméndose a ello que entre el 30 a 40% del personal de salud
dejo se prestar servicios por presentar factores de riesgo o estar enfermo por lo que la atencién
en los otros servicios fue interrumpida o disminuida.
Actualmente la pandemia por COVID 19, sigue afectando la salud y ha ocasionado crisis tanto
sociales como econémicas en la poblacién, por lo que el MINSA ha programado al realizacién la
Campafia Nacional de Vacunacién contra el Covid-19, la misma que ha generado una amplia
expectativa frente a la campafia de Vacunacién contra el Covid-19, que tiene como propésito
vacunar a la poblacién en riesgo y reducir el impacto negativo en la economia del pais y en la
salud fisica, mental y social de la poblacién, a través de la aplicacién de vacunas contra el COVID-
19, que les permita responder a la enfermedad frente a un potencial contagio y reducir la
transmisién y por ende la mortalidad.
Dicha Campaiia de vacunacién generar gran movilizacién de vacunas y por lo tanto mayor
nimero de personas vacunadas, lo cual puede ocasionar proporcionalmente un mayor ntimero de
presentacién de ESAVI de diversa magnitud, sumado a ello que es una vacuna nueva en el sector,
‘eral epicuscoe dge gob 5° cooucr a
“CUSCO CAPITAL HISTORICA DEL PERU”
ANO DELA UNIVERSALIZACION EN SALUD"
asi como los casos que s6lo tienen asociacién temporal y no relacionados directamente con la
vacuna y que puede generar crisis de pérdida de confianza de la poblacién.
Asimismo, a esta situacién se suma que las vacunas serén de diferentes proveedores y de
diferente plataforma de produccién. Por lo tanto, tendran diferentes grados de inmunogenicidad,
eficacia, diferentes edades a las que se administraré, seran variables su perfil de seguridad, dosis y
fefuerzos necesarios, requerimiento de cadena de frfo, cada vacuna puede ser mas recomendada
para un grupo de edad que para otro y la imposibilidad de la intercambiabilidad entre ellas.
En ese contexto la Direccién Regional de Salud Cusco a través de la Direccién de Epidemiologia e
Investigacién y con asistencia técnica del CDC-MINSA, ha elaborado el presente Plan Regional de
Respuesta a Crisis por Vacuna Covid-19, el cual permite planificar las acciones de Intervencién a
desarrollar ante la situacién de crisis que podrfan generarse con la aparicién de un ESAVI, siendo
los componentes de ES. Inmunizaciones, DMID, Comunicaciones, los involucrados con sus
I, JUSTIFICACION:
El manejo adecuado de una Situacién de Crisis, es fundamental para mitigar los efectos que esos
iat, as{_ mismo constituyen factores importantes para dar sosteni
I plan de trabajo ante una Situacién de crisis intenta desarrollar de una manera practica las
principales lineas de trabajo y de intervencién del Equipo de Crisis en la toma de decisiones ante
una situacién de crisis utilizando para ello estrategias de informacién actualizada a través de la
Sala Situacional, reportes epidemiol6gicos, Alertas, Boletines y recursos locales , tendientes a
2 optimizar los recursos disponibles, asi como lograr un mayor impacto en la salud de la poblacién,
& *ign participacién de los medios de comunicacién.
ig \Campaiia Nacional de vacunacién contra el Covid-19 generara gran movilizacién de vacunas
e sde el nivel central hasta el nivel operativo, se tendra mayor ntimero de personas vacunadas, lo
Aial puede ocasionar proporcionalmente un mayor ntimero de presentacién de ESAVI de diversa
magnitud, sumado a ello la aplicacién de una vacuna nueva en el sector, y serdn de diferentes
proveedores y de diferente plataforma de produccién, por lo tanto, tendrén diferentes grados de
inmunogenicidad, eficacia, diferentes edades a las que se administrard, serén variables su perfil de
seguridad, dosis y refuerzos necesarios, requerimiento de cadena de frio, situacién que requiere la
organizaci6n de los Servicios de Salud y su capacidad de respuesta oportuna ante una situacion de
Crisis por la presencia de eventos supuestamente atribuidos a vacunacién o inmunizaciones, lo
que implica tener que desarrollar las estrategias y metodologfas que permitan disponer de
informacién confiable, completa y oportuna para orientar la toma de decisiones y el manejo de la
presién de los medios de comunicacién para revertir la preocupacién de la poblacién.
IIL, FINALIDAD:
Evitar la pérdida y revertir la desconfianza de la poblacién a las vacunas y asegurar el
mantenimiento de las actividades de vacunacién ante la presentacién de caso ESAVI severo o el
surgimiento de corrientes de opinién contrarias a la vacunacién en la Regién Cusco.
AY. CULTURA SI WANEHAG -CUSCO
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“CUSCO CAPITAL HISTORICA DEL, PERU"
"ARO DELLA UNIVERSALIZACION EN SALUD”
IV. OBJETIVOS
4.1. OBJETIVO GENERAL:
|segurar acciones adecuadas, oportunas y eficaces de prevencién, manejo y control de crisis
tes, durante y después de la vacunaci6n contra la enfermedad producida por COVID-19.
4.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
a) Planificar las acciones de intervencién a desarrollar ante las situaciones de crisis antes,
durante y después de la vacunacién contra la COVID-19, para su prevencién, control y
mitigacién.
b) Fortalecer la Vigilancia Epidemiol6gica de ESAVIS por vacunacién contra el Covid-19 en la
Regién Cusco.
©) Generar un estado de seguridad, bienestar y equilibrio en la poblacién del 4mbito de la
Regién Cusco ante una situacién de Crisis en el contexto de eventos supuestamente
atribuidos a vacunacién que contribuyan al éxito de la campafia nacional de vacunacién
contra COVID-19
(20’V. AMBITO DE APLICACION
+ presente Plan es de aplicacién obligatoria en todo el ambito Regional, en las IPRESS del GORES,
EsSalud, Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la Policia Nacional del Per.
VI. BASE LEGAL
Ley N° 26842, Ley General de Salud
Ley N° 28010, Ley General de Vacunas
Ley N229459, Ley de los Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos
Sanitarios
‘+ Decreto Supremo N° 044-2020-PCM, Decreto Supremo que declara Estado de Emergencia
Nacional por las graves circunstancias que afectan la vida de la Nacién a consecuencia del
brote del COVID-19, y Decretos Supremos N* 051-2020-PCM, N2 064-2020-PCM,
N20752020-PCM, N2083-2020-PCM, N2094-2020-PCM, N2116- 2020-PCM, N2135-2020-
PCM, N? 116-2020 y N° 146-2020, de ampliaci6n del estado de emergencia.
* Decreto Legislativo N° 1278, que aprueba la Ley de Gestién Integral de Residuos Solidos
* Decreto Legislative N° 1501, que modifica el D.L N° 1278, Ley de Gestién Integral de
Residuos Sélidos
* Resolucién Ministerial N° 214-2020-MINSA, aprueba la Directiva Sanitaria N293-
MINSA2020-DGIESP, Directiva Sanitaria que establece disposiciones y medidas para
operativizar las inmunizaciones en el Pert en el Contexto del COVID-19
* RM. N°418-2020/MINSA, Grupo de Trabajo Multisectorial de Financiamiento para la
vacuna contra la COVID — 19
RS. N°079-2020-RE, la Comisién Multisectorial de Naturaleza Temporal encargada de
realizar el seguimiento de las acciones orientadas al desarrollo, produccién, adquisicién,
donacién y distribucién de las vacunas y/o tratamientos contra el COVID 19.
© RM, N° 323-2019/MINSA, conforman el Comité de Expertos de la Direccién de
Inmunizaciones de la DGIESP
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Salud Curco Fe
“CUSCO CAPITAL HISTORICA DEL PERU” edapennte set
“ASO DELA UNIVERSALIZACIONEN SALUD
RM. N°190-2018/MINSA, conforman Comité Consultivo de Inmunizaciones Adscrito al
Despacho Vice ministerial de Salud Publica
Resolucién Ministerial N° 719/2018, aprueba la NTS N°141-/MINSA/ 2018/ DGIESP-
"Norma Técnica de Salud que establece el Esquema Nacional de Vacunacién
Resolucién Ministerial N° 1295-2018/MINSA que aprueba la NTS N°
144MINSA/2018/DIGESA Norma Técnica de Salud: "Gestién Integral y Manejo de
Residuos Sélidos en Establecimientos de Salud, Servicios Médicos de Apoyo y Centros de
Investigacion”
Resolucién Ministerial N° 497-2017/MINSA, que aprueba la NTS N° 136
MINSA/2017 /DGIESP: "Norma Técnica de Salud para el Manejo de la Cadena de Frio en las,
Inmunizaciones"
Decreto Supremo N° 014-2017-MINAM, que aprueba el Reglamento del Decreto
Legislativo N° 1278, Ley de Gestién Integral de Residuos Solidos
Decreto Supremo N2008-2017-SA, que aprueba el Reglamento de Organizacién y
Funciones del Ministerio de Salud
Resolucién Ministerial N° 539-2016/MINSA, que apruecba la NTS N°123-
MINSA/DIGEMIDV.01, Norma Técnica de Salud que regula las Actividades de
Farmacovigilancia y Tecno vigilancia de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y
Productos Sanitarios.
Resolucién Directoral N2144-2016-DIGEMID-DG-MINSA, que aprueba Formato para la
Notificacién de Sospechas de Reacciones Adversas.
Resolucién Ministerial N°132-2015/MINSA: Manual de Buenas Pricticas de
Almacenamiento de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos
Sanitarios en Laboratorios, Droguerfas, Almacenes Especializados y Almacenes
Aduaneros.
‘* Resolucién Ministerial N°833-2015/MINSA: Manual de Buenas Practicas de Distribucién y
Transporte de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios +
Decreto Supremo N 2013-2014-SA, que dicta disposiciones referidas al Sistema Peruano
de Farmacovigilancia y Tecno vigilancia.
© Resolucién Ministerial N°063-2014/MINSA publicada 23/01/2014. Directiva Sanitaria
N°0S4MINSA/DGE — V.01 Directiva para la Vigilancia epidemiolégica de Eventos
supuestamente atribuidos a la vacunacién o inmunizacién (ESAV1).
* Resolucién Ministerial N° 506-2012/MINSA Directiva Sanitaria N°046-MINSA/DGEV.01.
DS de Notificacién de Enfermedades y Eventos Sujetos a Vigilancia Epidemiolégica en
Salud Piblica
‘* RM N° 506-2012/MINSA Directiva Sanitaria N°046-MINSA/DGE-V.01. D.S de Notificacién
de Enfermedades y Eventos Sujetos a Vigilancia Epidemiolégica en Salud Publica. El RM N°
'506-2012/MINSA Directiva Sanitaria N°046-MINSA/DGEV.01. DS de Notificacién de
Enfermedades y Eventos Sujetos a Vigilancia Epidemiolégica en Salud Publica
* Resolucién Ministerial N° 372-2011/MINSA, que prueba la Gufa Técnica de
procedimientos de Limpieza y Desinfeccién de Ambientes en los Establecimientos de
Salud y Servicios Médicos de Apoyo
+ Resolucién Ministerial N°879-2019/MINSA, que establece las Definiciones Operacionales
del Programa Presupuestal Articulado Nutricional
‘emat: epicusco@.d9e.gob 90 CUSCO CAPITAL HISTORICA DE. PERU edapnnde Ot
“80 DELAUNIVERSALIDACION EN SALUD
RM N° 214-2020/MINSA, que aprueba la DS N° 093-MINSA/2020/DGIESP,
Sanitaria que establece disposiciones y medidas para operativizar las Inmunizaciones en
el Peri en el contexto COVID — 19. (20 de abril 2020)
RM 529-2020/MINSA, que aprueba el Documento Técnico: Plan de recuperacién de
brechas en Inmunizaciones y Anemia en tiempo de COVID-19 en el Perti (03 meses). (27
de julio 2020).
Decreto de Urgencia N°110-2020, que dicta medidas extraordinarias para facilitar y
garantizar la adquisici6n, conservacién y distribucién de vacunas contra la COVID — 19.
RM N° 848-2020-MINSA que aprueba el Plan Nacional de Vacunacién contra la COVID-19
RM 794-2019/MINSA, que norma las acciones y procesos de Prensa e Informacién del
de Salud
isteri
VII. MARCO CONCEPTUAL
Crisis por vacuna: Situacién en la cual hay una pérdida real o potencial de la confianza en
las vacunas y de los servicios de vacunacién, generalmente desencadenado por la
presencia de "Situaciones complejas", pueden ser evitadas por anticipacién, atencién y
entrenamiento de las personas involucradas.
Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunacién o Inmunizacién (ESAVI): Es todo
evento 0 cuadro clfnico, que afecta a una persona de cualquier edad y se manifiesta
posterior de la administracién de una vacuna. Es una relacién temporal y no
necesariamente causa y efecto, Esto se sabré al concluir el proceso de investigacién
ESAVI Leve: Reaccién que se presenta con signos y sintomas facilmente tolerados,
sgeneralmente locales. No requieren tratamiento ni hospitalizacién
ESAVI Moderado: Es reaccién que requiere tratamiento farmacolégico 0 monitoreo,
seguimiento para observacién del paciente ambulatorio, generalmente interfiere con las
actividades usuales y no requiere hospitalizacién.
ESAVI Severo: Es todo ESAVI que cumpla uno 0 més de los siguientes criterios: Requiere
hospitalizaci6n, riesgo de muerte, discapacidad o fallecimiento. Definicién operativa que
desencadena el proceso de investigacién que concluye con su clasificacién final y la
implementacién de medidas correctivas
Caso descartado de ESAVI Severo: Es aquel caso sospechoso que luego de la
investigacién no cumple los criterios de definicién de caso ESAVI severo.
Caso notificado de ESAVI Severo: Es todo caso de ESAVI severo identificado que es
notificado dentro de las primeras 24 horas de conocido el caso al nivel inmediato superior
del sector salud por cualquiera de las vias répidas (teléfono, correo electrénico, fax u otro
medio de comunicacién disponible).
Farmacovigilancia de la vacuna: Es la deteccién, evaluacién, comprensién y
comunicacién de eventos adversos después de la inmunizacién y otros problemas
relacionados con la vacuna o la inmunizacién.
Media training (entrenamiento en medios): Es el entrenamiento que forma Voceros
capaces de relacionarse con comunicadores o periodistas durante las entrevistas. Ensefia
las principales estrategias y las técnicas para conceder una buena entrevista. Se entrena
en lo que se puede decir, lo que no se debe decir y cémo salir de preguntas dificiles. Esto
aumenta la posibilidad de entrevistas més positivas y contribuye para que el vocero gane
credibilidad, se fortalece la buena imagen y la reputacién de la organizacién o institucién
AV. CULTURA SM WANCHAG -cUSCO
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‘CUSCO CAPITAL HISTORICA DEL. PERU
"ARO DELA UNIVERSALIZACION EN SALUD"
Reacciones Adversa a medicamentos (RAM): Es cualquier reac
intencionada que aparece tras el uso de un medicamento o producto farmacéutico en el
ser humano para profilaxis, diagnéstico 0 tratamiento o para modificar funciones
fisiol6gicas.
Situacién de Crisis por vacuna: Situacién en la cual hay una pérdida real o potencial de la
confianza en las vacunas y de los servicios de vacunacién, generalmente desencadenado
por la presencia de “Situaciones Complejas", pueden ser evitadas por anticipacién,
atencién y entrenamiento de las personas involucradas
Situaciones Complejas: Las situaciones complejas relacionadas con la vacunacién son
causadas por: Crisis generadas por proliferacién de noticias falsas, rumores, mitos 0
informaci6n errénea difundida intencionalmente por grupos contrarios a la vacunacién en
el antes y durante la intervencién. Demanda descontrolada de vacunas y situaciones
excepcionales (generalmente temporales) por causa de limitaciones en Ia disponibilidad
de una vacuna. Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunacién o la Inmunizacién
graves (ESAVI"s) o Eventos provocados por deficiencias en la operacién del programa de
vacunacin (errores humanos).
Vacunacién segura.- Es un conjunto de procedimientos estandarizados o protocolizados
desde la formulacién de lavacuna, su produccién, transporte, almacenamiento y
conservacién, distribucién, manipulacién, reconstitucién, administracién (vacunacién
segura), elit
ESAVI, con la finalidad de brindar a la poblacién un mayor beneficio y un riesgo minimo
por la vacunacién 0 inmunizacién, garantizado la seguridad del vacunado, vacunador y
medio ambiente.
Comunicacién de crisis: estrategia de comunicacién que busca prevenir, controlar y
minimizar el riesgo de continuidad del programa de vacunacién ante una denuncia, queja
(© movimiento social.
Plan de crisis es un programa normativo que determina pautas de comportamiento
corporativo ante una situacién de emergencia o crisis y establece los principios generales
de la gestién de la crisis, optimizar los comportamientos corporativos ante la situacién
dada.
no
ORGANIZACION
A nivel de DIRESA Cusco se organizaré una Comisién Regional de respuesta a Crisis que se
activara ante una "Situacién de Crisis” generada por la ocurrencia de un ESAVI, dicha comisién
ser responsable de tomar las medidas técnicas, administrativas, juridicas y de comunicacién, a
como de coordinacién entre los diferentes niveles.
8.1. COMITE REGIONAL DEL PLAN DE CRISIS.
Presidente: M.P. Juan Spelucin Runciman - Director Regional de Salud
Secretaria técnica: M.C. Fatima Concha Velasco - Directora de Epidemiologia e Investigacion
Integrantes del Equipo Técnic
MC. Javier Ramirez Escobar - Director Ejecutivo de Inteligencia Sanitaria
M.C. Edward Ochoa Valle ~ Director Ejecutivo de Atencién Integral de Salud
Lic. Tania Saldivar Tapia - Directora de Salud de las Personas
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malt eicuncoapepeh pe “CUSCO CAPITAL HISTORIC DEL PERU eishennde leh
“ANO DELA UNIVERSALI2ACIONEN SALUD™
= Lic. Isabel Fuentes - Coordinadora Regional de Inmunizaciones
= Lic. Ruth Nelly Oscco Abarca - Responsable de la Vigilancia de Enfermedades
Inmunoprevenibles y ESAVIS
- Lic. Lilian Lima Grajeda - Directora de Promocién de la Salud
- Lic, Edith Mamani Fare - Responsable de la Oficina de Comunicaciones
- QF. Mariela Calderén Orihuela - Directora de Medicamentos, Insumos y Drogas (DMID)
= Abog, Edgar Mar - Direccién de Asesorfa legal
isc, Maria Luisa Rojas Astete - Coordinadora de Salud Mental
- Blga. Sonia Florez Lucana - Directora de Laboratorio de Referencia Regional
= MC. Pamela Zapata Jefa de la Unidad de Seguros.
- Lic. Hilda Pillco Ortega - Directora del PPCED
- MQ. Carla Liz Barrientos Astete - Coordinadora Regional SAMUE
= Representante de EsSalud
= Representante Regional de Sanidades de PNP
boyo técnico
* Comité consultivo de expertos de Inmunizaciones y Clasificacién de ESAVI
‘+ Ministerio PGblico
‘+ Defensoria del Pueblo
sy 8.2. VOCEROS OFICIALES
éje Director Regional de Salud
Ly ‘© Director Ejecutivo de Inteligencia Sanitaria
8.3. FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DE LOS MIEMBROS DEL COMITE DE CRISIS
Director Regional de Salud:
‘+ Presidir la Comisién Regional de Crisis
+ Informar a los Medios de Comunicacién
+ Definir el equipo de voceros oficiales y autorizar a los encargados de la respuesta
oportuna.
Direccién de Inteligencia Sanitaria:
‘© Liderar la secretarfa técnica de la Comisién Regional de c1
‘* Activar la Comisién Regional de crisis y convocar a reuniones técnicas frente a la presencia
de ESAVI severo y/o ante situaciones de crisis.
‘© Oficializar las Coordinaciones con los miembros de la Comisién Coordinar el equipo
técnico de la comisién de crisis,
* Actuar como vocero.
+ Informar oportunamente a las autoridades del MINSA, autoridades Regionales de la
‘ocurrencia de ESAVI graves
'* Convoca al Comité revisor Regional de clasificacién de casos de ESAVI
Direccién de Epidemiologia e Investigacion
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“CUSCO CAPITAL HISTORICA DEL, PERU! dificonde Soot
/ARO DELA UNIVERSALIZACION EN SALUD®
Fortalecer y difundir la Directiva Sanitaria para la vigilancia de ESAVI Severo para
estandarizar los procesos de notificacién, investigacién, seguimiento y clasificacion.
Establecer el flujo de la informacién diaria desde el nivel operativo, Microred, Red,
DIRESA y DGE,
Garantizar la notificacién OPORTUNA, investigacién, seguimiento y clasificacién oportuna
del sistema de vigilancia de los ESAVI severo y fatal.
Generar reportes de la vigilancia y su difusién a través de boletines que garantizan la
retroalimentacién al sistema con el empleo de nuevas vacunas
Elaborar informes técnicos sobre el avance de la investigacién de los casos de ESAVI y la
retroalimentaci6n al sistema.
Realizar coordinaciones con las direcciones e instituciones relacionadas con el caso en
investigacién para contar un informe completo y oportuno.
Dirigir la Investigacién de los casos de ESAVI, mediante la comisién de Investigacin de
ESAVI, en coordinacién con el responsable de Inmunizaciones de los diferentes niveles
administrativos
Direcci6n de Salud de las Personas
Asegurar la atencién clinica inmediata de todo ESAVI severo detectado y su seguimi
través de una comunicacién oficial y Oportuna a Hospitales del 4mbito de la DIRESA
Informar en forma diaria la evolucién clinica del caso ESAVI severo notificado.
Protocolizar el manejo de los eventos post vacunales esperados y coincidentes: anafilaxia,
convulsiones febriles, encefalitis, sindrome somatomorfo, incluida la informacién que se
brinde al paciente y a los familiares.
Capacitar al personal de salud de los diferentes niveles de atencién en el diagnéstico,
‘manejo y flujo de referencia y contrarreferencia de casos.
Capacitar al personal de telemedicina para una orientacién y manejo de casos de ESAVI
Capacitar al personal para brindar informacién a la poblacién en referencia a las vacunas,
lugares de vacunacién y que hacer o proceder en caso de un ESAVI
nto; a
Estrategia Sanitaria Regional de Inmunizaciones
Elaboracién y socializacién del plan regional de vacunacién contra la COVID-19.
Garantizar los recursos para la implementacién de la capacitacién por niveles de gestién 0
por cascada.
Fortalecer las competencias técnicas del personal de salud a todo nivel, con contenidos
tedricos y précticos de vacunacién segura para minimizar los ESAVI por errores
operativos 0 programaticos.
Formar parte del equipo de investigacién de los ESAVI.
Coordinar, vigilar y garantizar la inmovilizaci6n, transporte y otras acciones en relacién al
lote de vacuna supuestamente implicada en el problema de ESAVI, requeridos durante la
investigacién.
Participa en la elaboracién del listado de las Situaciones Hipotéticas, su descripcién y la
alternativa de solucién, en el Antes, Durante y Después de la vacunacién contra la Covid-
19.
‘ema epleveco-89e gob po ean ex.
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‘CUSCO CAPITAL HISTORICA DEL. PERU tashennde Se
“ARO DELAUNIVERSALTACION EN SALUD"
Oficina de Seguros:
Garantiza la atencién médica, diagnéstico y tratamiento de los casos de ESAVI severo 0
graves, reportados al sistema que por norma estan cubiertos por el Seguro Integral de
Salud.
Para los no afiliados se emitira un documento para afiliaciones de excepcién en casos de
pacientes con ESAVI no afiliados, para garantizar la atencién inmediata y gratuita de todo
caso asociado temporalmente a la vacunacién que incluya los gastos de atencién médica,
tratamiento, examenes auxiliares de laboratorio, imagenes y otros, asi como de
hospitalizacién, referencia y contrarreferencia segin nivel de complejidad y de
rehabilitacién si el caso lo amerite.
Disefiar el flujo de referencia y contrarreferencia segiin niveles de complejidad y
capacidad resolutiva para el manejo de los casos de ESAVI notificados asociados
temporalmente a la vacuna Covidl9.
Direccién de Medicamentos, Insumos y Drogas
Formar parte del equipo de investigacién de los ESAVI
Verificar la cadena de frio y condiciones de almacenamiento de las vacunas en
coordinacién con la Direccién de Salud de la Personas y las Estrategia Regional de
Inmunizaciones.
Verificar las condiciones de transporte y distribucién de la vacuna contar con la
informacién de la disponibilidad _mensual de vacunas por Redes y establecimientos de
salud.
Fortalecer a través del Sistema Peruano de Farmacovigilancia y Tecnovigilancia la
notificacién de los ESAVI leve y moderados desde el nivel local al Regional Contar con
informacién relacionada a la autorizacién de la vacuna (ficha técnica, Informes Periédicos
de Seguridad y Plan de Gestién de Riesgo)
Difundir y capacitar sobre el lenado de la Ficha de Farmacovigitancia de productos
farmacéuticos, dispositivos médicos “Hoja Amarilla”.
Consolidar la informacién de los ESAVI leve y moderado a nivel regional y remitir
periédicamente a la DIGEMID.
Adoptar medidas de seguridad en caso de sospechas de problemas de calidad de
Difundir los flujos de notificacién de los ESAVI leve y moderado
Monitoreo del registro adecuado de las vacunas en redes y establecimientos de salud
mediante, gufas de remisién, tarjetas de control visible electrénico en el Informe de
Consumo Integrado (ICI) (Coordinar con el nivel nacional la inmovilizacién, modificaci6n
de registro sanitario, suspensién o cancelacién de registro, etc.)
En caso de situaciones de Crisis o presencia de ESAVIs. Proporcionar al Comité regional
toda la informacién actualizada a cerca de las caracteristicas de la vacuna implicada en el
ESAVI
Coordinar el envié de los lotes implicados en ESAVIs, asi como las acciones pertinentes.
Gestionar la distribucién logistica a las Unidades Ejecutoras en el menor tiempo posible.
Contar con la informacién logistica actualizada de vacunas y jeringas por Unidades
Ejecutorias: Fecha de envio, niimero de lote y tipo de vacuna, registrados en el software
del SISMED - ICI.
Contar con la documentacién técnica y logistica sobre la vacuna en investigacién.
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CUSCO CAPITAL HISTORICA DEL. PERU cashcande Sao
“ARO DELA UNIVERSALIZACION EN SALUD
Direccién de Promocién de la Salud
Promover a través de la Gestién Territorial a nivel distrital para favorecer la aceptacién de
la vacuna en la poblacién objetiva
Coordinar con instituciones regionales como la DREC, MIDIS, y otros para el desarrollo de
Jas campafias de vacunacién en instituciones educativas.
Participa en la elaboracién del listado de las Situaciones Hipotéticas, su descripcién y la
alternativa de solucién, en el Antes, Durante y Después de la vacunacién contra el Covid 19.
Flaborar material educativo comunicacional que promueve la vacunacién segura, en
‘coordinacién con la Oficina de comunicaciones y la Direccién de Salud de las Personas.
Sensibilizar a las autoridades, comités comunitarios antiCOVID, Iideres de opinién, y
poblacién en general, sobre la importancia de la vacunacién contra el COVID-19 y el riesgo
m{nimo de presencia de ESAVIs.
Convocar a los colegios profesionales u otras instituciones necesarias para articular y
sumar esfuerzos en el marco de la promocién de la vacuna , asimismo socializar la
importancia de la vacunacién contra el COVID-19 y el riesgo minimo de presencia de
ESAVIsa y su aceptacién
Oficina de Comunicaciones, Relaciones Pablicas e Imagen Institucional
Elaborar, coordinar y ejecutar el plan de comunicacién de crisis Realizar la vigilancia de
rumores en medios de comunicacién y redes sociales, durante el proceso de introduccién
y uso de la vacuna contra la COVID-19.
Capacitar a los periodistas sobre la vacuna contra la COVID-19.
Capacitar a los voceros designados para las situaciones de crisis: Media Training Definir
Jos mensajes, plan de medios y estrategia comunicacional en caso se presente una crisis.
Desarrollar acciones de comunicacién que promuevan la vacunacién segura.
Desarrollar productos informativos para el personal de salud
Suministrar a los Medios de Comunicacién la informacién sobre ESAVIs, mediante el
Comité de Voceros, a través de notas de prensa, entrevistas, paneles, etc.
Establecer un Directorio de los Medios de Comunicacién acreditados en la difusién de
vacunaciones ¢ Inmunizaciones.
Monitorear la informacién difundida a través de los medios de comunicacién sobre la
presencia de ESAVIs.
‘Asegurar que se conozcana los voceros oficiales,
Organizar y coordinar las conferencias de prensas y entrevistas.
Definir la(s) audiencia(s) y el o los canal(es) de comunicacién
Laboratorio de Referencia Regional
Garantizar la obtencién de muestras y especimenes para la realizacién de los estudios
microbiolégicos moleculares_e histolégicos de las muestras biolégicas y
anatomopatologicos obtenida de los pacientes con ESAVI graves, garantizando la
obtencién oportuna de sus resultados
Emitir las recomendaciones para la realizacién de los procedimientos de obtencién,
conservacién y envio de muestras biolégicas.
Formar parte del equipo de investigacién de los ESAVI severo.
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“CUSCO CAPITAL HISTORICA DEL PERU” duhconde se
“ARO DE LAUNIVERSALIZACION EN SALUD
* Coordinar con los niveles correspondientes la toma y envio oportuno de muestras
biolégicas necesarias (incluye muestras anatomopatolégicos) para la investigacion
correspondiente.
Coordinar y garantizar los resultados oportunos de la investigacién del lote de vacuna
‘supuestamente implicada en el problema de ESAVI
Garantizar y fortalecer las capacidades técnicas del personal de laboratorio en el nivel
regional y local.
Conformar parte de la secretaria técnica del comité de crisis y ser parte del equipo de
investigacién del o los ESAVI.
Oficina de Administracién:
Viabilizar los procesos administrativos en forma oportuna (recursos financieros, logisticos
y de transporte) para enfrentar una situaci6n de crisis.
Centro de Prevencién y Control de Emergencias y Desastres:
Apoyar y coordinar con el Comité regional, en la realizacién de estrategias y otros, ante
situaciones de Crisis.
Realizar simulacros de casos de ESAVIS severos con denuncia y participacién de medios
masivos.
El primer simulacro se realizara a los 10 dfas de aprobado el Plan de comunicacién
regional de crisis.
Asesoria Legal externa:
Asesorar sobre los aspectos legales segtin sea el caso 0 la situacién de crisis presentada.
Conformar parte de la secretarfa de apoyo técnico del comité de ci
Comité consultivo de expertos de Inmunizaciones
Conformacién del Comité Regional consultivo de expertos de Inmunizaciones reconocido
con Resolucién Directoral
‘© Capacitar al personal de salud en el manejo de ESAVIS leves, moderados y severos
‘© Brindar asistencia y acompafiamiento en situaciones de crisis desde el nivel operativo
hasta el nivel regional.
IX. ACTIVIDADES A DESARROLLAR
9.1. PREPARACION DE RESPUESTA A LA CRISIS
* Socializar el Plan de comunicaciones en Crisis
'* Desarrollo de simulacros a fin de comprobar las capacidades de todos los componentes
frente a una situacién de crisis, se desarrollarn simulaciones de casos de ESAVIS severos
con denuncia y participacién de medios masivos. Esto permitira detectar errores y
corregirlos en caso se presenten. El primer simulacro se realizaré a los 10 dias de
aprobado el Plan de comunicacién regional de crisis.
* Socializar carpetas de Informacién general sobre la vacuna contra el COVID-19
* Directorio de contactos personales de los altos directivos de la regién y del MINSA,
‘eit pleut dae cb 9 CUZCO pam
“CUSCO CAPITAL HISTORICA DEL PERU
"ARO DE LA UNIVERSALIZACION EN SALUD"
Un inventario de los canales de comunicacié'
relaciones piiblicas o de comunicacién aplicad:
externo a la DIRESA ante una supuesta crisis
Analisis de Situaciones Hipotéticas: El Comit
situaciones hipotéticas:
9.2, ENEL ANTES:
Un fichero de periodistas especializados, especialmente actualizado
in de la ciudad y un perfil del equipo de
la que puede complementar, como agente
(6 deberd prepararse ante las siguientes
Situacién Hipotética en al Antes
Alternativa de solucion
Expectativa por la vacuna:
La vacuna COVID-19 no llega en las fechas anunciadas 0
en las cantidades programadas, el retraso y recepcién
en una cantidad menor de lo previsto puede generar
crisis
Informacion clara y oportuna sobre la dotacion
parcial y progresiva de vacunas
‘Confusidn y desinformacién en la poblacién y personal
de salud por miiltiples tipos de vacuna: presentacién,
via de administracién, edad de vacunacién y otros
Campaiia informativa
Capacitacién al personal de salud
Tnformacién de grupos antivacunas cuestionando la
sobre seguridad de la vacuna en redes sociales
ccasionando desinformacién en los grupos objetivos a
vacunar, temor y desconfianza. en la poblacién
Campatia informativa (medios masivo, alternatives
y redes sociales )
Monitoreo de redes
Baja percepcién de riesgo de un porcentaje de la
poblacién que no ve a la COV1D-19 como problema de
salud lo que puede generar que grupos objetivos no se
Plan de medios
Campafia informativa
contratado sin previa
Capacitacién al personal de salud con énfasis en
personal recientemente contratado: Enfermeros,
médicos, técnicos
JAiédicos de servicio particular no recomiendan 0 se
oponen a la vacunacién generando oportunidades
perdidas
Coordinacién con Colegios profesionales de salud
poco sensibilizados de la necesidad de vacunar a la
poblacién con comorbilidades
Reunién con especialistas identificados,
Gobiernos locales que por percepcién personal no
permiten la promocién de la vacuna en su territorio
Sensibilizacién y Socializacién de informacion con
las autoridades que no aceptan la vacuna
Creci
nto de los grupos antivacunas
Identificacién de los lideres 0 voceros y reunién
ara procesos de sensibilizacién,
Intensificar plan comunicacional con informacién
estadistica
9.3. ENEL DURANTE:
INSTALACION DEL CENTRO DE INFORMACION DE CRISIS (EMED ~ DIRESA)
Situacién Hipotética en el Durante
Alternativa de solucién
Demanda insatistecha por escasez de vacuna Plan di
Conferencias de prensa o entrevistas
le medios
Posible suspensién temporal de la vacunacién | Plan d
ante la falta de vacuna o la presencia de un ESAVI
Conferencias de prensa 0 entrevistas
je medios
mit epiamee ape nohpe EWE
“CUSCO CAPITAL HISTORICA DEL PERU"
"ANO DE LA UNIVERSALIZACION EN SALUD™
Incremento en la frecuencia de ESAVI's leves por
fuera de lo esperado
Capacitar al personal
Notificacién oportuna
Plan de medios para tranquilizar a la poblacién
Poblacion con Tactores de wiesgo como mayores
de 65 afios o con presencia de comorbilidades
con reatciones post vacunales pueden
descompensarse y requerie referencia,
hospitalizacin ofnalmentefllecery facilmente
ser asoclados temporalmente ala vacuna
Ocaslona ESAVI grave
Presencia de BSAVI grave
Hospitales implementan protocolo de atencion de
ESAVIS
Capacitacién y/o acompanamiento al personal del
primer nivel
Implementacién de un maletin de emergencia
Fortalecimiento del sistema de referencia y contra
referencia con ambulancias equipadas en los
diferentes niveles de atencién
Directorio de médicos expertos
Coordinacién con el Medicina Legal en caso de
fallecimiento
Dar soporte emocional a la familia a través de los
Centros de Salud Mental Comunitario
Implementar en hospitales de referencia sala de
emergencias para ESAVI
Fortalecer el SAMUE para emergencias ESAVI
rresencia de ESAVI por errores operativos tanto
en la conservacién, preparacién, administracién,
Estos pueden ser individuales o en cluster
Capacitacién al personal de salud sobre la
vacunacién COVID-19, vacunacién segura con
énfasis en personal recientemente contratado:
Enfermeros, médicos, técnicos
Temor en la familia por aplicacién de vacuna
Covid en una gestante inadvertidamente,
{sqdministracion vacuna por una via diferente,
fjcacion de una megadosis de vacuna u otro
ry los medios usan la noticia de manera
Sfnsacionalista’ y es apravechada por los
rupos anti vacunas para generar crisis
Plan de medios
Red de comunicacién efectiva con los operadores
que reporten oportunamente posibles errores de
campo.
Conferencias de prensa o entrevistas
Campaiia informativa
Demanda de vacuna Covidl9 por grupos no
seleccionados por _—persistencia. de.
morbimortalidad o incremento de casos en otros
grupos de edad en una probable segunda ola de
casos
Plan de medios
Campafiainformativa
Insatisfaccion de la poblacién a vacunar por falta
de calidad y calidez en la vacunaci6n, largo
tiempo de espera de pacientes co-morbidos y
ancianos, afectara _negativamente a las
coberturas de vacunacién,
‘Ampliacién de horarios
Recurso humano suficiente
Campaiia informativa
Programaci6n de citas para vacunas
Informacién “sensacionalista’ por medios de
comunicacién que difunden noticias buscando
Establecer una voceria especializada, asi como la
revision diaria de las noticias radiales, prensa
entre la familia y el personal de salud los medio
mayor audiencia 0 ganancia escrita, televisiva y de redes sociales mantener a los
medios informados previo al inicio de la
vacunacién.
Implementacién de programas televisivos Salud en
Linea
Demora en la investigacion y clasificacion de los | Contar con toda la infarmacién clinica,
ESAVI's notificados incrementan el conflicto | epidemiolégica y laboratorial necesarios para
Clasificar los casos
‘AV. CULTURASIN WANEHAG
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