Se trata de paciente femenino, de 50 años, natural y procendente de El Palmar, Estado Bolivar, sin
antecedentes de importancia de acuerdo al interrogatorio, quien acude referida de Hospital Dr Raul
Leoni Otero, a donde acudio por aumento de volumen y salid a de secrecion en (region) de mano izquierda. Refiere inicio de EA el 07/10/2019 posterior a traumatismo punzo penetrante en dicha region, ocasionando aumento de volumen 2 dias depues de la lesion. El (fecha) se añaden al cuadro dolor, rubor y calor con salida de secrecion a traves de puerta de entrada del traumatismo, por lo que acude a (centro a donde acudio) donde se ingresa para tto antibiotico con AMIKACINA y cura quirurgica de la lesion, permaneciendo en el centro durante (los dias que sean) con evolucion torpida sin mejoria, por lo que se refiere a (hospital de upata) donde es internada durante (x dias) recibiendo (x tto) sin lograr resolucion clinica. En vista de dichos hallazgos, es referida a Hospital Dr Raul Leoni Otero para tto de mayor complejidad y en dicha institucion se realiza referencia a HURyP por limitacion de capacidad resolutiva por ausencia de (lo que hizo falta)para su manejo acorde, y previa valoracion, se decide su ingreso.