Actualización de proveedores nacionales

Compañía

Tecnoquímicas S.A. Tecnosur S.A.S. Tecnofar TQ S.A.S. Adhinter S.A.S. Coldesivos S.A.S. Indugráficas S.A.S. Arpack S.A.S.

Tecnoquímicas del TQ Instituciones del

Constructeq S.A.S. Inversiones TQ S.A.S. Otra ¿Cuál?
Ecuador S.A. Ecuador S.A.

Tipo de transacción

Creación Modificación Activación Inactivación Actualización SARLAFT Reemplazo (1*) Proveedor alterno (2*)

(1*) Si el tipo de transacción es reemplazo, indique en el campo Observaciones a los cambios realizados, el NIT, RUC o Cédula y el nombre del proveedor a reemplazar para que sea inactivado.
(2*) Si el tipo de transacción es proveedor alterno, argumente la necesidad de su creación en el campo Motivo de creación.

Tipo de proveedor

Seleccione con una X

Ampliación de información del tipo de proveedor que seleccionó
el tipo de proveedor
Entregar OC. A:
Negociación especial Tipo de viaje Lista de precio Proveedor propio

Fletes
Si No Si No Si No Si No

¿Realizará actividades que representen un riesgo contra la salud de ellos

¿Prestará servicios dentro de las instalaciones de la compañía? Si No Si No
mismos, de personal directo de Tecnoquímicas o de terceros?
Contratista
¿Realizará actividades que también realiza personal directo de Personas naturales que realicen actividades por un tiempo superior a tres
Si No Si No
Tecnoquímicas? meses.

Materia prima El proveedor participa en la cadena de suministro internacional en los procesos de informática, recursos
Proveedor Crítico OEA Si No humanos, compra entre filiales, servicios generales, compras importados, producción tercerizados, logística,
Otro comercio exterior y seguridad.

Observaciones a los cambios realizados

Insumos / Bienes /Servicios a comprar (aplica para todo tipo de transacción)

Insumos/bienes/servicios a comprar ¿Requiere anticipo? (Si/No)

1.

2.

3.

Motivo de creación (sólo si su transacción es de creación)

Información general
Razón Social/nombre del proveedor Identificación (NIT/RUC/Cédula) DV Expedida en: Código EAN/S.A.R.T
¿Tiene certificado de calidad?

Si No

Parentesco Nombre del funcionario

Si No Si No
¿Tiene alguna relación con un ¿El proveedor tendrá acceso a bases de datos que
funcionario de Tecnoquímicas o las contienen datos personales o prestará servicios de
compañías del grupo? almacenamiento de bases de datos?

Información detallada
Nombre principal/sucursal Departamento Municipio Dirección Teléfono fijo

Nombre del Representante Legal Correo Electrónico Dirección Teléfono Genero Nacionalidad

F M

Nombre contacto de venta Correo electrónico Teléfono

Fijo Celular

Nombre contacto cartera Correo electrónico Teléfono

Fijo Celular

Nombre contacto impuesto Correo electrónico Teléfono

Fijo Celular

Certifico la veracidad de la información relacionada en esta solicitud y autorizo expresa y ampliamente al Grupo Corporativo Tecnoquímicas S.A. y sus filiales para su comprobación. Así mismo la autorizo para recolectar,
almacenar y tratar los datos personales que se encuentran en ese documento, conforme a la ley de protección de datos en Colombia, reconozco estar informado sobre mi derecho a actualizar, modificar y eliminar mis datos.

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 Nombre del propietario o representante legal
Firma del propietario o representante legal Cédula Fecha Huella índice derecho

Información general
Razón Social/nombre del proveedor Identificación (NIT/RUC/Cédula) DV

Información financiera del proveedor (del año inmediatamente anterior/valores en miles de pesos)
Ingresos Otros ingresos Activos

Egresos Total patrimonio Pasivos

¿Cuál? (importaciones, exportaciones, inversiones, prestamos, giros, pago de servicios, transferencias, etc.)
Si No
¿Realiza operaciones internacionales?

Información tributaria – Directamente con el proveedor (Sección exclusiva para Colombia)

Régimen común Gran Régimen común No Gran Persona natural vende
Régimen simplificado Entidades estatales No responsable de IVA Compra/ Venta Mandato
contribuyente contribuyente bines/servicios gravados

Si No Si No Si No
Retención en la fuente a título de renta Contribuyente del impuesto Sujeto a retención renta Autorretenedora renta

Retención en la fuente a título de ICA Municipio donde presta bienes y servicios Código de actividad Tarifa por mil

Si No
Autorretenedor de ICA

Ciudad:

Sujeto a Retención de ICA (Si/No) Actividad Económica (3*) Código actividad Tarifa por mil Sucursal Principal

(3*) Actividad económica: 1 - Industrial 2 – Comercial 3 – Servicios 4 - Financiero

Información de la cuenta bancaria

Banco Nombre oficina/Sucursal Tipo cuenta Número de oficina Cta. De pago

Lista de correos electrónicos (Debe indicar un correo para cada tipo)

(Marque O: para enviar orden de compra, P: para enviar notificación de pago, C: para enviar certificados de retenciones de Impuestos. o seleccionar todas las columnas si utiliza el mismo correo)

Correo O P C Correo O P C

Referencias Comerciales
Nombre de la compañía Dirección Municipio Teléfono

Información Socios
Accionistas y/o socios con más del 5% del capital social (si requiere más espacio, adjunte certificación firmada por revisor fiscal o representante legal)

Tipo asociado Tipo de identificación Género

Nombre o Razón Social Número de identificación Participación (%) PEP País
Rep. Legal Socio CC TI NIT Otro M F

Responda si el proveedor es PEP (Preguntas exclusivas para el Propietario o Representante Legal)

¿Maneja o manejó recursos públicos? Si No ¿Goza o gozó de reconocimiento público? Si No

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 ¿Desempeña o ha desempeñado cargos públicos? Si No
¿Tiene o tuvo alto grado de poder público? Si No
¿Cuál?

“PEP” son personas que desempeñan funciones públicas destacadas, que pueden manejar dineros públicos, ser ordenadores de gastos o influir en decisiones para asignar partidas necesarias o requeridas en la Administración
pública. Esta condición aplica hasta por 2 años con posterioridad a la fecha de terminación de contrato o retiro. Diligencie esta sección si usted, su conyugue o compañero permanente, madre, padre, hijos, abuelos, hermanos,
nietos padres e hijos del conyugue les aplica esta definición.
Nombres y apellidos No. Identificación Parentesco

Nombre de la Entidad donde trabaja Cargo que desempeña

Maneja recursos públicos Fecha posesión Fecha terminación del contrato o retiro
Clase de entidad

Pública Mixta Privada

Certifico la veracidad de la información relacionada en esta solicitud y autorizo expresa y ampliamente al Grupo Corporativo Tecnoquímicas S.A. y sus filiales para su comprobación. Así mismo la autorizo para recolectar,
almacenar y tratar los datos personales que se encuentran en ese documento, conforme a la ley de protección de datos en Colombia, reconozco estar informado sobre mi derecho a actualizar, modificar y eliminar mis datos.

Nombre del propietario o representante legal Firma del propietario o representante legal Cédula Fecha Huella índice derecho

Información general
Razón Social/nombre del proveedor Identificación (NIT/RUC/Cédula) DV

Las casillas sombreadas son de uso exclusivo de Tecnoquímicas y sus filiales.

Categoría de compra

Comportamiento en centrales de riesgo: Positivo Negativo

Grupo de Retención (Sección exclusiva para Ecuador)

% Concepto Rete Fuente % Concepto Rete- IVA Grupos de Retenciones

Categorización del Proveedor

Tipo de régimen/Tipos Proveedor
Tipo de identificación Opción de asociación Retener factura no asociada

Entidad Legal Individuo Orden de compra Recibo Si No

Término de pago Grupo de pago Prioridad de pago Método de pago

Cheque Electrónico Telegráfico

Divisa pago F06 (si/no) Nivel de riesgo LA / FT Nivel de riesgo de soborno transaccional

Si No Bajo Medio Alto Alto Medio Bajo

Causal de rechazo

Proveedores alternos
NIT de otros proveedores similares Nombre del proveedor Insumos/bienes/servicios que ofrece Sucursal

Observación para conflicto de intereses

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Aprobaciones

Responsable de presupuesto/Comprador
Año Mes Día Año Mes Día
Jefe Inmediato

Nombre: ____________________________________________
Nombre: _______________________________________________

Firma: Firma:

Analista de Impuestos
Jefe de Contabilidad (Ecuador)

Nombre: ____________________________________________
Nombre: _______________________________________________

Firma: Firma:

Analista de Maestras (Responsable de verificar la información)

Gerente de Egresos, Crédito y Cartera

Nombre: ____________________________________________
Nombre: _______________________________________________

Firma: Firma:

Director Jurídico (para contratistas)

Gerente de Planeación Financiera Cías y Tesorería

Nombre: ____________________________________________
Nombre: _______________________________________________

Firma: Firma:

Comprador especializado (si aplica)

Gerente de Compensación y Relaciones Laborales o Vicepresidente Asuntos
Corporativos (para conflicto de interés)
Nombre: ____________________________________________

Nombre: _______________________________________________

Firma: Firma:

Analista de Cumplimiento
Analista De Cumplimiento (Resp. OEA)

Nombre: _______________________________________________
Nombre: ____________________________________________

Firma: Firma:

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