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SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN – DIMARZA

Código: FOT-DMZ-RRHH-
002-011
Área: Recursos Humanos
UBICACIÓN DE DOMICILIO
Versión: 001
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DATOS DEL TRABAJADOR


Sexo Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
Masculino ( )
Femenino ( )
DOMICILIO:
Dirección│ Av. │ Jr. │Calle│ Psje │ AA-HH│P.Joven│Asoc. │Unidad N° Urbanización Cargo con que se le contrata
Vecinal│ Conjunto Habitacional │Plaza │Cooperativa │Residencial│ de la
Zona Industrial │Grupo │Fundo │Alameda │Malecón casa
│Ovalo│Parque│Otros
Mencionar tipo de lugar y nombre:

De la dirección
Distrito Provincia Departamento
indicar
Referencia de ubicación domiciliaria actual:
Vivienda: Vive
Marcar con “X” Propia Alquilada Otros Familia Solo Otro
con:

CROQUIS DE DOMICILIO (Incluir la referencia que usted ha mencionado)

Nota: Adjuntar la impresión de ubicación de la dirección de su casa de Google Maps


Maps
Nota: Adjuntar la impresión de ubicación de la dirección de su casa de Google Maps

EN CASO DE EMERGENCIA AVISAR A:


Dirección│ Av. │ Jr. │Calle│ Psje │ AA-HH│P.Joven│Asoc. │Unidad
N° de
Vecinal│ Conjunto Habitacional │Plaza │Cooperativa │Residencial│ Parentesco de la persona de
la Urbanización
Zona Industrial │Grupo │Fundo │Alameda │Malecón avisar en caso de emergencia
casa
│Ovalo│Parque│Otros
Mencionar tipo de lugar y nombre:

De la dirección
Distrito Provincia Departamento
indicar
Referencia de ubicación domiciliaria actual:
Vivienda:
Marcar con “X” Propia Alquilada Otros Vive con: Familia Solo Otro

DIMARZA SAC
RUC: 20536649205
Manz. D Lote 04 Parque Industrial I Etapa- Rio Seco
Cerro Colorado - Arequipa - Arequipa

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