Está en la página 1de 4
CruzBlanca iil CARTA DE ADECUACION Adecusci6 mu - ) FELIPE ANDRES MALDONADO SANCHEZ: Informarte sobre el proceso der 10S de salud correspondiente al periodo 2020 ~ 2021 mos en el mes de septiembre de fue poster proactivamente y para aliviar las consecuencias mia del Covid-19, manifesta ia del alza en el pre ra el periodo jerivada de la pand trada en vigen a de Salud p mediante Oficio Circular IF / N at io base de los planes de salud 2021, lo que fue recogido por 2. de 14 de septiembre de 2020, postergando la aplicacién de dicha a hasta el mes de agosto de 2021 De acuerdo con dichas instrucciones, y a través de esta carta, te informamos que la modificacién el precio base de tu plan de salud MAXSALUD 6000 (3MXS601211), para el periodo de adecuacion 2020 - 2021, cuya aplicacién fue postergada, corresponde a un alza de un 4,0% lo que representa ‘que tu cotizacién pactada mensual pasa de 2.233UF a 2.273UF. La nueva cotizacién que resulta de dicha variacién, independiente del mes de la anualidad de tu contrato de salud, comenzara 2 Gescontarse de tu remuneracién, renta 0 pension del mes de agosto de 2021, y deberd enterarse en la Isapre en el mes de septiembre de 2021, como se detalla al final de esta carta, El sistema de Isapres tiene un componente solidario Las Isapres solidarizan los diferentes riesgos individuales de sus afiliados, esto significa que tus ‘izaciones han contribuido a financiar tus gastos en salud (prestaciones de salud y licencias médicas) y también los gastos en salud del conjunto de afliados de la 'sapre. Tu cotizacién y la de miles de chilenos permite. inancias jas, prastaciones, de, salud) de todos los beneficiarios. Dado esto, te podrias eng eee eo vere rca CruzBlanca Es importante destacar que la normatva vigente no permite considerar el estado de salud del afiiado o su {grupo familiar, cualquiera haya sido éste, para caloular el precio « los contratos de salud Aumento de los gastos en salud Los gastos de salud de nuestros afilados previos al proceso de adecuacién del periodo 2020 - 2021, 6s decir, durante el afto 2019 aumentaron un 13%. Esto se debe a distintos factores, entre los que destacan + Coberturas otorgadas: bonificamos 1.3% mas por cada prestacion (de 63.9% en 2016 a 64.8% '80 del plan, ampliaciones de cobertura, eleccién de prestadores, entre + Mayor acceso a prestaciones: el niimero de prestaciones ambulatorias y hospitalarias aumenté as, exémenes y/o procedimientos irirgicos para los afiliados y sus beneficiarios. En promedio, cada afiliado tuvo 183 Esto significa que se realizaron mas consultas m Prestaciones vs. 17.8 el afio anterior * Cobertura en nuevas prestaciones: durante 2019 incorporamos la cobertura para prestaciones que antes debian ser financiadas integramente por los afiiados, como por ejemplo, 7 nuevas. Prestaciones de laboratorio clinico (analisis por biologia molecular), 8 nuevos programas asociadios a diagnéstico relacionados con fertilidad asistida y 6 nuevas prestaciones de banco de sangre (banco de tejidos y precursores hematopoyéticos) * Mas dias de Licencias Médicas: el ntmero de dias pagados por licencias médicas aumenté un 3.4%, es decir en promedio un afiliado recibié pago por 9.7 dias vs 9.4 del fo anterior. Ademas, el costo asociado a los dias pagados aument6 un 4.6%, lo que significa, por ejemplo, que cada dia vari6 en su valor de $41,499 vs $39,680 del ao anterior. Para evitar que este aumento de gastos se traspase integramente al precio base de tu plan complementario de salud, nos esforzamos dia a dia para impulsar la eficiencia clinica; tomando medidas que aseguren la entrega de los beneficios y el acceso a salud de calidad, manteniendo los costos controlados. Dentro de ellas podemos destacar: ‘+ Revisién constante de las negociaciones con prestadores (Clinicas, centros médicos, laboratorios clinicos, entre otros) para optimizar los convenios en favor de los afliados. ‘+ Asesoria y orientacién a nuestros beneficiarios respecto de los prestadores mas convenientes segiin su plan, en caso de necesitar consultas, exémenes, cirugias u otra atencién de salud ‘Desarrollo de soluciones con “copago fijo' para procedimientos o cirugias mas comunes. Adicionalmente, contamos con progral iados. Te invitamos a conocer mas sobre estos pt Indicador Referencial de Costos de I La Superintendencia de Salud, st operacién de las Isapres abiertas at CruzBlanca Sostos de la Salud (IRCSA)', que concluy6 que la adecuacién para el periodo 2020 ~ 2021, debiese estar en el rango de un 4.0% y 5.2%, por lo que para el periodo 2020 - 2021, nos alineamos al Fido por este indicador. ular el alza ajusténdose al minimo su Nuevo Precio de tu Plan Base de Salud ecio base de Para el period tu plan de salud es de un 4.0%, porcentaje que 2021 cuya aplicacién fue postergada, el alza de promedio ponderada determinada on promedio de adecuacién 2 y esté en linea con la adecua de acuerdo al procedimi e la que estab estimada por Ia Superintendencia de Salud para el mis iodo. De acuer © a la normativa vigente y lo dispuesto por el Oficio Circular IF / N°72 de 14 de septiembre de 2020 de Ia Superintendencia de Salud, la aplicacién de la ad Independencia de! mes de anualidad de tu contrato de salud, se entenderé lo contrario antes del citimo dia habil de! mes de julio de 20: 4 enterarse en la Isapre en el mes de sept renta 0 pensién del mes de agosto de 2021, y det de 2021, Precio Final de tu plan de salud Por lo tanto, de acuerdo a los dispuesto por la normativa, tienes las siguientes opciones y derechos ante este proceso: tures 4. Mantener tu plan actual MAXSALUD 6000 (cédigo 3MXS601211), con todas las que ya conoces , agregando a tu cotizacién actual un monto adicional mensual de $1,180, ‘Optar por un plan alternative (codigo 3V+2800A20) cuyo precio base es similar al de tu plan actual, pero con diferentes coberturas En la tabla siguiente te indicamos las opciones entre las que podras elegir: | Adecuacién | plan actnt(ur) | Plan Adecuado (UF) ‘daposcin | superintendencia (UF) (iiecctecteniesid os + i cs [avPrecio ces [slprecio benef [leyprecio cage e otal e(s (6 Taal CoviacTon ae UF lo que debes pagar port plan) _ 3s tals Pagar en ee [valor UF 529,498.13 a 30/04/2023) Fuente: Elaboracion prof CruzBlanca lili PROPUESTA ADECUACION POR EXCEDENTES, de salud superan el 10% de la cotizacién minima Los excedentes de tu plar Dado que la adecuacién de! aprovechar en esta oportunidad para mejorar tu cobertura de salud base actual plan, descrita \cionado, te ofrecemos en reemplazo de tu actual plan el Plan VIVO + 3300 A20 cuyo cédigo 6 val a pagar es 4,023UF. arta, no resuelve [0 anteriormen inicio de esta 3V+3300A20 su precio base es 2.13UF y su precio de salud en comercializaci6n, que de salud a trav cio al Cliente, bién puedes evaluar cambiarte a otro plat contactando a uno de nuestros asesore necesidades actuales, 0 llamando al 600 818 0000 opcién web www.cruzblan de acuerdo con las alternativas planteadas 0 no ién ante la Superintendencia de Salud, o bien poner término al tuier medio disponible, hasta el ultimo dia habil de Julio de 202 xa no has optado expresamente por ninguna de Te pus de dicha fe vas descritas, se entiende que aceptas el nuevo valor de nde Agosto de 2021 tu plan, el que se har& de la remul Circular IFIN'21 del 9 de abr término de contrato puedes enviar por jad, numero de tel fima al limiento de lo instruido en el Off verintendencia de Salud, para comunicar el n tu nombre completo, numero de cédula de identids a la que te cambiarés, la fecha y tu nca.cl, acompafiando una copia digitaliz: “entidad. El detalle de este procedimiento lo puedes encontrar en tu stio Pr de desafiliacion c actual, la Institucién de Salud ible de tu ivado. Ademés, te comentamos que al 05/04/2021 tu saldo de excedentes es de: $175,080. Te saluda cordialmente,

También podría gustarte