Avenida 28 de Julio, 873 Miraflores Lima Perú

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MP/2023/7771612

CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO

Mediante la presente, dejamos constancia que la(s) persona(s) abajo nombrada(s)

está(n) asegurada(s) en nuestra compañía, a nombre de la empresa EMFITEL SOCIEDAD
ANONIMA CERRADA - EMFITEL S.A.C bajo la Póliza de Pensiones No. 7012100069263 y
contrato de Salud No. 7022100081238, con vigencia del 01/04/2023 hasta el 30/04/2023, con
las coberturas de Pensiones y Salud por trabajo de riesgo según la ley Nº 26790 y normas
complementarias.

ASEGURADO(S)
1 DNI 43983030 ARELLANO SERNAQUE, HAROLD RAUL
2 DNI 41498647 ARELLANO SERNAQUE, NILTON DAMIAM
3 DNI 46233348 ARNULFO GRANDEZ, DANIEL BENJAMIN
4 DNI 71421887 ARZOLA EPIFANIA, MICHAEL EDUARDO EDINSON
5 DNI 74505235 CLEMENT CORNEJO, JEFFERSON HENRY
6 DNI 44699723 ESTRADA FARIAS, JOSUE AARON
7 DNI 45236679 FERNANDEZ MELQUIADES, BRUNO ARMANDO
8 DNI 77506428 FERREYRA MANUYAMA, DENIS
9 DNI 44108459 FIGUEROA RODRIGUEZ, CARLOS EDUARDO
10 DNI 77009350 FLORES MANUYAMA, ROBERT ADRIAN
11 DNI 25753252 HIYAGON ORMEÑO, JOSE FELIX
12 DNI 08689142 HOYOS PEREZ, TITO
13 DNI 72407464 MALVAS FLORES, RONALD EDMUNDO
14 CEX 002474250 MARQUEZ GONZALES, JOHNNY JOSE
15 DNI 74998057 MEGO FARIAS, RICARDO JESUS
16 DNI 10451616 MEGO OLIVERA, FRANCISCO TEODORO
17 DNI 09610227 MEGO OLIVERA, JUAN EDWIN
18 DNI 70203072 MERCADO NARVAEZ, JEFFERSON ALEXANDER
19 DNI 46806516 MIJAHUANGA RAMIREZ, RONALD REYNALDO
20 DNI 43044518 PALOMINO HUERTA, MANUEL AURELIO
21 CEX 005376274 PRIETO BERNAL, ESTEBAN ALFONSO
22 DNI 47184993 RAMIREZ GARRO, LUIS ALFREDO
23 DNI 25483408 RODRIGUEZ MANRIQUE, JUAN CARLOS
24 DNI 47233292 ROQUE JIMENES, ERNESTO MAGNO
25 DNI 70156505 SALVA DIAZ, ANTOLIN
26 DNI 10680111 VILLAFANA HUERTA, JUAN DOMINGO

Se expide la presente, para fines que consideren conveniente.

31/03/2023 11:40:56 pm
MU?OZ-NAJAR MALAGA, MAURICIO IGNACIO

NOTA: La presente cobertura esta sujeta a las condiciones señaladas en las pólizas y/o contratos
respectivos, quedando sin efecto en caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas
del SCTR, en el entendido de que a la fecha de emisión del presente documento no existe siniestro alguno
materia de reclamo.
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MP/2023/7771612

...............................................................
ISAAC RAMIREZ MOLINA
UNIDAD DE RIESGOS DEL TRABAJO
La presente cobertura no ampara trabajos en minería subterránea (socavón).
CLÁUSULA DE GARANTIA:<BR/> LA COBERTURA PARA LOS TRABAJOS EN ALTURA ESTARÁ SUJETA
AL USO OBLIGATORIO DE ARNÉS DE SEGURIDAD CON LÍNEA DE VIDA (ARNÉS DE SEGURIDAD CON
DOBLE LÍNEA DE ENGANCHE DE 1.80 M. Y AMORTIGUADOR DE IMPACTO).

NOTA: La presente cobertura esta sujeta a las condiciones señaladas en las pólizas y/o contratos
respectivos, quedando sin efecto en caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas
del SCTR, en el entendido de que a la fecha de emisión del presente documento no existe siniestro alguno
materia de reclamo.