CAPÍTULO 4

Nivel tisular
de organización

Tejidos y homeostasis
Los cuatro tipos básicos de tejidos del cuerpo hum ano contribuyen a la homeostasis a través de diversas
funciones com o protección, apoyo, com unicación entre células y resistencia a las enferm edades, entre
otras.

C om o v im o s en el ' lio J, la célula es una co le cció n co m p le ja de
c o m p a rtim e n to s , cada u n o de los cuales lleva a cabo una ca n tid a d de re­
acciones b io q u ím ic a s que hacen p o sib le la vid a . Sin e m b a rg o , raras veces
la cé lu la fu n c io n a co m o una u n id a d a islada d e n tro d e l o rg a n ism o . Las cé­
lu la s se reúnen para fo rm a r te jid o s . La e s tru c tu ra y las p ro p ie d a d e s de un
te jid o específico d e p e n d e n de fa cto re s co m o la na tura le za de la sustancia
e x tra c e lu la r q ue rodea las células y las co n exiones e n tre las células que
c o m p o n e n el te jid o . Los te jid o s p u e de n te n e r co n siste n cia du ra , co m o el
te jid o óseo, se m is ó lid a , co m o el te jid o a d ip o so, o líq u id a , c o m o la sangre.
Adem ás, existe gran d ive rsid a d en los te jid o s re sp e cto d e l tip o de células,
su d is p o s ic ió n , y el tip o de su sta ncia e xtra ce lu la r.
* } ¿Se ha preguntado alguna vez si las complicaciones de la
* liposucción compensan sus beneficios?

106

4.1 Tipos de tejidos
OBJETIVO
• N o m b ra r lo s c u a tro tip o s b á s ic o s d e te jid o s q u e c o n fo r m a n el
c u e rp o h u m a n o , y d e te rm in a r la s c a ra c te rís tic a s de ca d a u n o .
Un tejid o es un g ru p o de célu la s que tie n e n un o rig e n e m b rio n a rio en co ­
m ún y fu n c io n a n ju n ta s re a liza n d o a c tiv id a d e s esp e cia liza da s. La h is to ­
logía (h is to - = te jid o ; - lo g ia = e stu d io ) es la cie n cia que e s tu d ia los te jid o s .
El patólogo (p a to = e n fe rm e d a d ) es el m é d ico q ue exa m in a las cé lu la s y
los te jid o s para a y u d a r a o tro s m éd ico s a hacer un d ia g n ó s tic o preciso.
Una de las p rin c ip a le s fu n c io n e s del p a tó lo g o es e x a m in a r los te jid o s en
busca de c a m b io s q u e p u e da n in d ic a r e n fe rm e d a d .
Los te jid o s d e l c u e rp o p u e de n cla sifica rse en c u a tro tip o s básicos se­
gún su e s tru c tu ra y fu n c ió n ( ):
1. Tejido epitelial: cu b re las su p e rficie s d e l c u e rp o y reviste los ó rg a n o s
huecos, las ca vid a d es c o rp o ra le s y los c o n d u cto s; ta m b ié n fo rm a las
g lá n d ulas. Este te jid o p e rm ite al o rg a n ism o in te ra c tu a r con el m e d io
in te rn o y el e xte rn o .
2. Tejido conectivo: p ro te g e y so stie n e el c u e rp o y sus ó rganos. D iver­
sos tip o s de te jid o co n e c tiv o m a n tie n e n los ó rg a n o s u n id o s e n tre sí,
a lm ace n a n reservas energéticas, co m o la grasa, y b rin d a n in m u n id a d
co n tra o rg a n ism o s ca u sa nte s de e n ferm e da d e s.
3. Tejido muscular: co m p u e s to p o r célu la s e sp e cia liza da s en la co n ­
tra c c ió n y la ge n era ció n de fuerza. En este proceso, el te jid o m u s c u la r
genera c a lo r para el o rg a n ism o .
4. Tejido nervioso: d e te cta c a m b io s en una va rie d a d de c o n d icio n e s
d e n tro y fuera d e l o rg a n is m o , y resp o n d e g e n e ra n d o seriales e lé c tri­
cas lla m a d a s p o te n cia le s de a cción (im p u lso s nerviosos) q u e a ctiva n
las co n tra c cio n e s m u scu la re s y las secreciones g la n d u la re s.
El te jid o e p ite lia l y la m ayo ría de los tip o s de te jid o co n e ctivo , a excep­
ción d e l c a rtíla g o , el hueso y la sangre, son de n a tura le za m ás g e n era l y
Tipos de tejidos.
Cada uno de los cuatro tip o s de te jidos tiene distintas células que varían en su form a, estructura,
función y distribu ció n .
(a) Tejido epitelial (b) Tejido conectivo
7* ¿Cuáles son las d ife re n c ia s p rin c ip a le s en la fu n c ió n e n tr e los c u a tro tip o s d e tejid o s?
4.1 Tipos de tejidos 107
están a m p lia m e n te d is trib u id o s en el o rg a n ism o . Estos te jid o s co m p o n e n
la m ayo ría de los órg a n o s d e l c u e rp o y tie n e n un a m p lio rango de e s tru c ­
tu ra s y fu n cio n e s. Este c a p ítu lo se refe rirá en d e ta lle al te jid o e p ite lia l y
a l c o n e ctivo . Se p re se n ta rá n las ca ra cte rís tic a s generales d e l te jid o óseo
y de la sangre, a los que se hará refe re n cia en d e ta lle en los y
, re sp e ctiva m e n te . A sim ism o , en este c a p ítu lo se p re se n ta rá n la e s tru c ­
tu ra y la fu n c ió n d e l te jid o m u s c u la r y d e l te jid o ne rvio so , que se d e s c ri­
ben en d e ta lle en los y re s p e c tiv a m e n te .
La m ayo ría de las célu la s de un te jid o se e n cu e n tra n u n id a s a otra s
células o e stru ctu ra s. Solo a lg u n as células, c o m o los fa g o c ito s , se des­
plazan lib re m e n te en el o rg a n is m o en busca de invasores q ue d e ben ser
d e s tru id o s . Sin e m b a rg o , m uch a s células m ig ra n d u ra n te el proceso de
c re c im ie n to y d e s a rro llo a n tes d e l n a cim ie n to .
I Correlación clínica
Biopsia
La biopsia (bio- = vida; -opsia - observación) es la extracción de una muestra
de tejido vivo para su examen microscópico. Este procedimiento se utiliza para
diagnosticar muchas enfermedades, en especial cáncer, y para descubrir la causa
de infecciones e inflamaciones inexplicables. Se extraen tejidos normales y po­
tencialmente enfermos para su comparación. Una vez obtenidas las muestras de
tejido, sea en forma quirúrgica o a través de una aguja y una jeringa, estas pueden
ser conservadas, teñidas para destacar propiedades especiales, o realizar cortes
delgados para su observación microscópica. A veces se realiza una biopsia duran­
te una cirugía con el paciente anestesiado para ayudar al médico a determinar el
tratamiento más adecuado. Por ejemplo, si una biopsia de tejido tiroideo revela
células malignas, el cirujano puede realizar en forma inmediata el procedimiento
más adecuado.
1. Defina tejido.
2. ¿Cuáles son los cuatro tip o s básicos de te jid o s del ser humano?
(c) Tejido muscular (d) Tejido nervioso
108 CAPITULO 4 Nivel tisular de organización

4.2 u niones celulares tica s de las células de un te jid o . C o n sid e ra re m o s a q u í los cin co tip o s de
uniones celulares más im p orta n tes: uniones estrechas, uniones adherentes,
d e sm o so m a s, h e m id e sm o so m a s y u n io n es c o m u n ic a n te s (en h e n d id u ra
o g a p ¡u n c tio n s ) (Fig. 4.2).
OBJETIVO

• D escribir la e s tru c tu ra y las fu n c io n e s d e lo s c in c o tip o s p rin c ip a le s U n io n e s estrechas

d e u n io n e s c e lu la re s .
Las u niones estrechas están fo rm a d a s p o r una red de cadenas de p ro ­
te ín as de tra n s m e m b ra n a q u e fu s io n a n las s u p e rfic ie s exte rn a s de las

Antes de re fe rirn o s en fo rm a m ás específica a los tip o s de te jid o s , exa­
m in a re m o s el m o d o en q u e se unen las células para fo rm a r los te jid o s .
La m ayoría de las cé lu la s e p ite lia le s y a lg u n as células m uscu la re s y n e r­
viosas se a d h ie re n en fo rm a e strecha y fo rm a n u n id a de s fu n cio n a le s. Las
uniones celulares son p u n to s de c o n ta c to e n tre las m e m b ra n a s p la sm á -
m e m b ra n a s p la sm á tica s adya cen te s y sellan las vías de paso e n tre estas
cé lu la s (rig . 4.2a). Las célu la s e p ite lia le s q ue revisten el e stó m a g o , los
in te s tin o s y la vejiga tie n e n m uch a s u n io n e s estrechas. Estas in h ib e n el
pasaje de su sta ncias e n tre las cé lu la s y evita n que el c o n te n id o de estos
órg a n o s se filtr e hacia la sangre o los te jid o s c irc u n d a n te s .

FIGURA 4.2 Uniones celulares.

La mayoría de las células epiteliales y algunas células musculares y nerviosas tienen uniones.

M em branas *
plasm áticas
M em branas adyacentes
p lasm áticas E spacio intercelular
adyacentes

C onexones C adenas de <

(com puestos C inturón de
p roteínas
por conexina) a dhesión
transm em brana

C om unicación
e ntre células

a) U niones estrechas

M em brana
(e) Unión comunicante basal

M em branas
plasm áticas
adyacentes

Filam ento M icrofilam entos

interm edio M em branas
(actina)
(queratina) plasm áticas
adyacentes
Placa
Espacio -------
intercelular G lucoproteína de
transm em brana
(cadherina)

Placa C inturón
Espacio —
de
M em brana intercelular
adhesión
basal
b) Unión adherente
M em brana p lasm ática G lucoproteína ^
G lucoproteína ' de transm em brana
de transm em brana (cadherina)
(integrina) en el
e spacio extracelular F ilam ento interm edio
(queratina)

d) Hem ídesm osom a c) D esm osom a

7 ¿Qué tip o d e u n ió n c e lu la r fu n c io n a en la co m u n ic a c ió n e n tre c é lu la s ad ya ce n te s?

 4.3 Comparación entre los tejidos epitelial y conectivo 109

Uniones a d h e re n te s Las u n io n es c o m u n ic a n te s p e rm ite n la c o m u n ic a c ió n e n tre las célu la s de

Las uniones a d h e re n te s c o n tie n e n una placa, que es una densa capa
de pro te ín a s en la p a rte in te rn a de la m e m b ra n a p la sm á tica q u e se une
a pro te ín a s de m e m b ra n a y a m ic ro fila m e n to s del c ito e s q u e le to (Fig.
). Las cé lu la s se unen m e d ia n te g lu c o p ro te ín a s de tra n s m e m b ra n a
lla m a da s cadh erin as. Cada ca d h e rin a se inserta en la placa desde el lado
o p u esto de la m e m b ra n a p la sm á tica , atraviesa p a rc ia lm e n te el espacio
in te rc e lu la r (espacio e n tre las células) y se conecta a las ca d h e rin a s de
una célula adyacente, En las cé lu la s e p ite lia le s, las u n io n es a d h e re n te s
fo rm a n zonas extensas lla m a d a s c inturon es de adhesión pues ro d e a n la
célula com o un c in tu ró n . Las u n io n e s a d h ere n te s a yudan a las su p e rficie s
e p ite lia le s a re s is tir la se p a ra ció n d u ra n te las a ctivid a d e s de co n tra c c ió n ,
com o o c u rre cu a n d o el a lim e n to se desplaza p o r los in te stin o s.
un te jid o . En el e m b rió n en d e s a rro llo , alg u n as de las señales q u ím ica s y
e lé ctrica s q ue reg u la n el c re c im ie n to y la d ife re n c ia c ió n c e lu la r se d e s p la ­
zan a travé s de u n io n e s c o m u n ica n te s. Las u n io n e s c o m u n ic a n te s p e rm i­
te n ta m b ié n la d is e m in a c ió n rá p id a de los im p u ls o s n e rvio so s o m u s c u ­
lares e n tre las células, un proceso c ru c ia l para el fu n c io n a m ie n to n o rm a l
de alg u n as p a rte s d e l siste m a n e rv io s o y para la c o n tra c c ió n d e l m ú s c u lo
cardíaco, el tu b o d ig e stivo y el ú te ro .
Preguntas de revisión
3. ¿Qué tip o de unión ce lu la r im p id e la filtra c ió n del contenido de los
órganos hacia te jidos circundantes?
4. ¿Qué tip o s de uniones celulares se encuentran en el te jid o epitelial?

D esm osom as
Al ig u a l q ue las u n io n e s a d h ere n te s, los desm osom as c o n tie n e n pla ca y
4.3 Com paración entre los
g lu c o p ro te ín a s de tra n s m e m b ra n a (cadherinas) que se e x tie n d e n hacia tejidos epitelial y conectivo
el espacio in te rc e lu la r e n tre m e m b ra n a s ce lu la re s adyacentes y unen las
células e n tre sí (l ig . 4.; ). Sin e m b a rg o , a d ife re n cia de las u n io n e s a d ­
herentes, la placa de los d e sm o so m a s no se une a m ic ro fila m e n to s , sin o OBJETIVO
a e le m e n to s d e l cito e s q u e le to c o n o c id o s co m o fila m e n to s in te rm e d io s ,
fo rm a d o s p o r la p ro te ín a q u e ra tin a . Los fila m e n to s in te rm e d io s se e x tie n ­
• E s ta b le c e r la s p rin c ip a le s d ife re n c ia s e n tre e l te jid o e p ite lia l y el
den desde los d e sm o so m a s de un la d o de la célula a través d e l c ito s o l
t e jid o c o n e c tiv o .
hasta los d e sm o so m a s del la d o o p u e sto de la célula. Esta d isp o s ic ió n es­
tru c tu ra l c o n trib u y e a la e s ta b ilid a d de cé lu la s y te jid o s . Estas u n io n es
com o p u n to s de so ld a d u ra son fre cu e n te s e n tre las células q u e fo rm a n la
A ntes de e x a m in a r en d e ta lle los te jid o s e p ite lia l y co n e c tiv o , se c o m p a ra ­
e p id e rm is (la capa m ás externa de la piel) y e n tre las d e l m úscu lo cardíaco.
rán estas dos e stru ctu ra s, a m p lia m e n te d is trib u id a s en el o rg a n is m o (Fig.
Los desm osom as e vita n que las células e p id é rm ica s se separen b a jo te n ­
4 .3 ), Las p rin c ip a le s d ife re n cia s e s tru c tu ra le s e n tre el te jid o e p ite lia l y el
sión y que las del m úscu lo ca rd ia co se desplacen d u ra n te la co n tra cció n .
c o n e c tiv o son e vid e n te s b a jo el m ic ro s c o p io ó p tic o . La p rim e ra d ife re n cia
o b via es el n ú m e ro de cé lu la s en re la ció n con la m a triz e x tra c e lu la r (sus­
H e m id e s m o s o m a s -» ta n c ia in te rc e lu la r). En el te jid o e p ite lia l se e n c u e n tra n m uch a s células

Los hem idesm osom as (h e m i- - m itad ) son sim ilares a los desm osom as
pero no unen células adyacentes. El n om bre se debe a que tie n e n el aspecto
E B E U B Comparación entre el tejido epitelial y el tejido conectivo.
de la m ita d de un desm osom a (l'ig u ra 4 .2d). Las g lucoproteínas de tra n s ­
m em brana d é lo s hem idesm osom as son integrinasen lugar de cadherinas.
Una diferencia p rincipal entre el te jid o e p ite lia l y el conectivo es la rela­
En la parte in te rn a de la m em brana p lasm ática, las in te g rin a s se unen a fila ­
ción entre el núm ero de células y la m atriz extracelular.
m entos in te rm e d io s fo rm a d o s p o r la proteína q u e ra tin a . En la parte externa
de la m em brana pla sm á tica , las in te g rin a s se conectan a la proteína la m in i-
na, que se encuentra en la m em brana basal (se explicará en breve). Así, los
h em idesm osom as no unen las células e ntre sí, sino a la m em brana basal.

U niones c o m u n ic a n te s (u nion e s
en h e n d id u ra o gop junctions)
En las u niones com unicantes, las p ro te ín a s de m e m b ra n a lla m a d a s co-
nexinas fo rm a n tú n e le s d im in u to s lle n o s de líq u id o lla m a d o s conexones
q ue con e cta n células vecinas (¡ g. 4 .2 > ). Las m e m b ra n a s p la sm á tica s de
(a) Tejido epitelial con gran número de (b) Tejido conectivo con pocas células
las u n io n e s c o m u n ica n te s no se e n cu e n tra n fu sio n a d a s co m o en las u n io ­
células con uniones estrechas y poca dispersas rodeadas por gran cantidad
nes estrechas, sin o que están separadas p o r un e spacio in te rc e lu la r m u y o ninguna matriz extracelular de matriz extracelular
angosto. A travé s de los conexones d ifu n d e n m o lé cu la s pe q ue ñ a s y iones
desde el c ito s o l de una célula a o tra , p e ro no a tra vie sa n m o lé cu la s m ás
grandes com o las proteínas in tra ce lu la re s vita le s. La tran sfe ren cia de n u ­ ? ¿Qué relación entre el tejido epitelial y el conectivo es
trie n te s , y ta l vez de desechos, o cu rre a travé s de las uniones co m u n ica n te s * im portante para la supervivencia y la función de los tejidos
en te jid o s avasculares com o los c rista lin o s (lentes) y las córneas de los ojos. epiteliales?
110 CAPÍTULO 4 Nivel tisular de organización

e s tre ch a m e n te u n id a s con poca o n in g u n a m a triz e xtra ce lu la r, m ie n tra s FIGURA 4.4 Superficies de las células epiteliales y estructura y ubicación
q ue en el te jid o c o n e c tiv o las cé lu la s están dispersas y separadas p o r una de la membrana basal.
gran c a n tid a d de m a te ria l e xtra ce lu la r. La segunda d ife re n cia e v id e n te es
que el te jid o e p ite lia l no posee vasos sanguíneos, m ie n tra s que la m a y o ­ La m e m b r a n a b a s a l se e n c u e n tr a e n tr e e l t e jid o e p ite lia l y e l c o n e c tiv o .

ría de los te jid o s c o n e ctivo s tie n e n im p o rta n te s redes de vasos sa n g u í­

neos. O tra d ife re n cia clave es que el te jid o e p ite lia l casi sie m p re fo rm a
Superficie Superficies
capas s u p e rfic ia le s y no está c u b ie rto p o r o tro te jid o . Una e xcepción es
apical (libre)
el e n d o te lio que reviste los vasos sanguíneos, en c o n ta c to co n sta n te con
la sangre. Estas d ife re n cia s e s tru c tu ra le s clave e xp lica n a lg u n as de las
p rin c ip a le s d ife re n cia s fu n c io n a le s e n tre estos dos tip o s de te jid o s , pero
ta m b ié n im p lic a n la necesidad de enlace e n tre a m b o s te jid o s . El te jid o
e p ite lia l, q ue carece de vasos sanguíneos y fo rm a las su p e rficie s, s ie m ­
pre se e n c u e n tra in m e d ia ta m e n te a d ya cen te a u n te jid o co n e c tiv o rico en
vasos sanguíneos q ue le p e rm ite el in te rc a m b io con la sangre, necesario Epitelio

para el tra n s p o rte de oxígeno y n u trie n te s y la e lim in a c ió n de desechos,

procesos c rítico s para la s u p e rvive n cia y el fu n c io n a m ie n to d e l te jid o .
Superficie basal

Preguntas de revisión Lámina basal

Lámina “ Mem brana
5. ¿Por q u é los te jid o s e p ite lia l y c o n e c tiv o sie m p re se e n cu e n tra n reticular __ basal
adya cen te s e n tre sí?
Tejido
conectivo

Nervio Vaso sanguíneo

4.4 Tejido epitelial

OBJETIVOS
• D e s c rib ir las c a ra c te rís tic a s g e n e ra le s d e l te jid o e p ite lia l.
• E n u m e ra r la u b ic a c ió n , la e s tru c tu r a y la fu n c ió n de ca d a t ip o de
te jid o e p ite lia l.
Correlación clínica
Membrana basal y enfermedad
En c ie rta s c o n d ic io n e s , la m e m b ra n a b asa l se e ng ra sa d e b id o a una p ro d u c c ió n
a u m e n ta d a d e co lá g e n o y la m in in a . En casos d e d ia b e te s m e llitu s n o tra ta d a , la
m e m b ra n a b asal d e los vasos sa n g u ín e o s p e q u e ñ o s (c a pilare s) se e ng ra sa , en
e s p e c ia l en los o jo s y en los riñ o n e s . Esto im p id e el b ue n fu n c io n a m ie n to d e los
vasos sa n g u ín e o s, lo q u e p u e d e p ro v o c a r ceguera e in s u fic ie n c ia re n a l.

El te jid o e p ite lia l o e p ite lio está fo rm a d o p o r células d isp u e sta s en una
lá m in a c o n tin u a , q u e p u e de n fo rm a r una capa ún ica o m ú ltip le s capas.
Dado que las células están ín tim a m e n te u n id a s m e d ia n te u n io n e s e s tre ­
chas, el espacio in te rc e lu la r e n tre m e m b ra n a s p la sm á tica s adya cen te s es
p e q ue ñ o . El te jid o e p ite lia l se d isp o n e en el o rg a n ism o en dos p a tro n e s
generales: ( 1 ) cu b re y reviste d iversas su p e rficie s y (2 ) fo rm a la p o rció n
se cre to ra de las g lá n d u la s. La fu n c ió n d e l te jid o e p ite lia l es pro te g e r, se­
c re ta r (m oco, h o rm o n a s y enzim as), a b s o rb e r (n u trie n te s en el tu b o d i­
gestivo) y e xcre ta r (diversas su sta ncias en las vías u rina ria s).
Las su p e rfic ie s de las células d e l re v e s tim ie n to e p ite lia l p re se n ta n d i­
versas e s tru c tu ra s y fu n cio n e s especializadas. La su p e rfic ie a p ic a l {libre)
de u na célula e p ite lia l ta p iza la s u p e rfic ie c o rp o ra l, una ca vid a d c o rp o ra l,
la luz (espacio in te rio r) de un ó rg a n o in te rn o , o un c o n d u c to tu b u la r que
recibe secreciones ce lu la re s ( ). Las s u p e rficie s apicales pueden
c o n te n e r c ilio s o m icro ve llo sid a d e s. Las sup erficies la te ra le s de u na cé­
lu la e p ite lia l, que co n ta cta n con las cé lu la s adya cen te s a cada lado, p ue­
den te n e r u n io n e s estrechas, u n io n e s a d h e re n te s, d e sm o so m a s o u n io ­
nes co m u n ic a n te s . La s up erficie b asal de la cé lu la e p ite lia l es op u esta a
la a p ica l. Las su p e rficie s basales de la capa p ro fu n d a de células e p ite lia ­
les se a d h ie re n a su sta ncias e xtra ce lu la re s, co m o la m e m b ra n a basal. Los
h e m id e s m o s o m a s de la s u p e rfic ie basal de la capa p ro fu n d a de células
e p ite lia le s se an cla n al e p ite lio de la m e m b ra n a basal (que se d e scrib irá a
c o n tin u a c ió n ). En los e p ite lio s m u ltila m ín a re s , el té rm in o capa a p ic a l se
* } ¿Cuáles son las funciones de la membrana basal?
refie re al p la n o de células m ás su p e rfic ia l, y la capa b a s a l es e l p la n o más
p ro fu n d o de células.
La m e m b ra n a basal es una capa e x tra c e lu la r d e lg a da fo rm a d a p o r lo
ge n era l p o r dos e stra to s: basal y reticu la r. La lá m in a b a s a l (lá m in a = capa
de lg a d a ) es cercana a las cé lu la s e p ite lia le s y secretada p o r estas. Con­
tie n e p ro te ín a s, c o m o la m in in a y co lá g e no (que se d e s c rib irá n en breve),
y g lu c o p ro te ín a s y p ro te o g lu c a n o s (ta m b ié n c o m e n ta d o s en la p ró xim a
sección). C om o ya se ha v isto , las m o lé cu la s de la m in in a de la lá m in a
basal se a d h ie re n a las in te g rin a s en los h e m id e s m o s o m a s y así unen
las célu la s e p ite lia le s a la m e m b ra n a basal (véase ). La lá m in a
re tic u la r es la capa cercana al te jid o c o n e c tiv o su b ya cen te y c o n tie n e
p ro te ín a s co m o el co lá g e no , p ro d u c id o p o r cé lu la s d e l te jid o co n e c tiv o
lla m a d a s fib ro b la sto s (véase ). A dem ás de u n ir y a n c la r el e p ite lio
al te jid o c o n e c tiv o su b ya cen te , la m e m b ra n a basal tie n e o tra s fu n cio ne s.
Form a una s u p e rfic ie p o r la q u e m ig ra n las célu la s e p ite lia le s d u ra n te el
c re c im ie n to y la c u ra ció n de h e rid a s, re strin g e el pasaje de m o lé cu la s
g ra n d e s e n tre el e p ite lio y el te jid o co n e ctiv o , y p a rtic ip a en la filtra c ió n
de la sangre en los riñ on e s.
 4.4 Tejido epitelial 111

El te jid o e p ite lia l tie n e su p ro p ia in e rva ció n pero, co m o ya se ha m e n ­ d. Las células tra n sicio n a le s varían de fo rm a , de pla n a s a c ilin d ric a s , y a
cionado, es a va sc u la r (no posee vasos sanguíneos) y d e p e n d e de los va ­ la inversa, co m o en el caso de la vejiga, que se d is tie n d e a un m a y o r
sos sanguíneos d e l te jid o c o n e c tiv o a d ya cen te para re c ib ir n u trie n te s y ta m a ñ o y luego colapsa a un ta m a ñ o m enor.
e lim in a r desechos. El in te rc a m b io de su sta ncias e n tre el te jid o e p ite lia l y
el c o n e ctivo o cu rre p o r d ifu sió n . Si se c o m b in a n a m b a s ca ra cte rística s (d is p o s ic ió n en capas y fo rm a de
Dado que el te jid o e p ite lia l fo rm a los lím ite s e n tre los ó rg a n o s del cu e r­ las cé lu la s), se o b tie n e n los s ig u ie n te s tip o s de te jid o e p ite lia l:
po, o e n tre el o rg a n is m o y el m e d io exte rn o , está su je to en fo rm a re p e tid a
I. E p ite lio sim p le
a presión física y lesiones. Una a lta tasa de d ivisió n c e lu la r p e rm ite una
A. E p ite lio p a v im e n to s o s im p le
renovación co n sta n te y la a u to rre p a ra c ió n d e l te jid o e p ite lia l m e d ia n te
la d e sca m a ció n de las célu la s m u e rta s o dañ ad a s, q u e son re e m p la za ­ 1. E ndotelio (reviste el corazón, y los vasos sanguíneos y linfáticos)

das p o r célu la s nuevas. El te jid o e p ite lia l cu m p le diversas fu n c io n e s en 2 . M eso te lio (form a la capa e p ite lia l de las m em b ran a s serosas)
el o rg a n ism o ; las m ás im p o rta n te s son p ro te cció n , filtra c ió n , se cre ció n , B. E p ite lio c ú b ico s im p le
a b so rció n y excre ció n . Adem ás, se c o m b in a con el te jid o n e rvio so y fo rm a C. E p ite lio c ilin d ric o s im p le
órganos especiales para el o lfa to , la a u d ic ió n , la visió n y el ta c to . 1. No c ilia d o (carece de cilios)
El te jid o e p ite lia l p u ede d iv id irs e en dos tip o s: 1) e p ite lio de c u b ie rta
2. C ilia d o (co n tie n e cilios)
y re v e s tim ie n to , lla m a d o ta m b ié n e p ite lio de s up erficie, q u e fo rm a la
D. E p ite lio c ilin d ric o s e u d o e s tra tific a d o
c u b ie rta e x te rio r de la p ie l y de a lg u n o s órganos in te rn o s, así co m o el re­
v e s tim ie n to in te rn o de los vasos sanguíneos, los c o n d u cto s, las ca vid a d e s
1 . No c ilia d o (carece de cilio s)
co rp o ra le s, y el in te rio r de los siste m a s re s p ira to rio , d ig e stivo , u rin a rio y 2. C ilia d o (c o n tie n e cilios)

re p ro d u c to r, y 2 ) e p ite lio g la n d u la r, que fo rm a la p o rció n se cre to ra de II. E p ite lio e s tra tific a d o
g lá n d u la s c o m o la tiro id e s , la g lá n d u la s u p ra rre n a l, las g lá n d u la s s u d o rí­ A. E p ite lio p a v im e n to s o e s tra tific a d o *
paras y las digestivas. 1. No q u e ra tin iz a d o (carece de q u e ra tin a )
2. Q u e ra tin iza d o (c o n tie n e q u e ra tin a )
B. E p ite lio c ú b ic o e s tra tific a d o *
C lasificación d e l te jid o e p ite lia l
C. E p ite lio c ilin d ric o e s tra tific a d o *
Los tip o s de te jid o e p ite lia l de cu b ie rta o re v e s tim ie n to se cla sifica n sobre D. E p ite lio tra n s ic io n a l o u ro te lio (reviste casi to d a s las vías urinarias)
la base de dos ca ra cte rísticas: la d isp o s ic ió n de las células en capas y la
"Esta clasificación se basa en la forma de las células de la superficie apical.
fo rm a de las células (rig . 4. j ).

1. D isp o sició n de la s c é lu la s en ca p a s (Fig. 4 .5 ). Las cé lu la s están d is­

puestas en una o m ás capas según su fu n ció n :
FIGURA 4.5 Forma de las células y disposición de las capas en el epitelio de
a. El e p ite lio sim p le es una capa única de células cuya fu n c ió n es d i­
cubierta y revestimiento.
fu s ió n , osm osis, filtra c ió n , secreción o a b so rció n . La secreción
es la p ro d u c c ió n y lib e ra c ió n de su sta ncias co m o mo£jj., s u d o r o
La form a de las células y la disposición de las capas son las bases de la
enzim as. La absorción es el in greso de líq u id o s u o tra s su sta ncias
clasificación del ep ite lio de cubierta y revestim iento.
co m o a lim e n to d ig e rid o d e l tu b o d ig e stivo .

b. E p ite lio se u d o e stra tifica d o (seudo - falso): parece c o n te n e r m ú lti­

ples capas de células pues los n ú cle o s ce lu la re s se u b ica n a d ife ­
Disposición
rentes niveles y no to d a s las células llegan a la s u p e rfic ie a p ica l; de las capas
en re a lid a d , es un e p ite lio s im p le p o rq u e to d a s sus célu la s se a p o ­
yan so b re la m e m b ra n a basal. Las células que se e xtie n d e n hasta
la s u p e rfic ie a p ica l pue de n c o n te n e r cilio s; o tra s (células c a lic ifo r­
i*
mes) secretan m oco.
)•
l_U
c. E p itelio e s tra tific a d o (e stra to = capa): fo rm a d o p o r dos o m ás ca­
Simple Seudoestratificado Estratificado
pas de células que p ro te g e n te jid o s su byacentes en lugares d o n de Membrana
existe gran desgaste y ro za m ie n to . basal

2. F o rm a de la s c é lu la s (Fig. 4._<). Las cé lu la s e p ite lia le s varían de fo rm a

según su fu n ció n : Forma de
las células
a. Las células p a vim e n to sa s (planas) son de lg a da s y p e rm ite n el
pasaje rá p id o de sustancias.

b. Las células cúbicas tie n e n una a ltu ra y un a n ch o s im ila re s y tie n e n

fo rm a de cu b o o hexágono. Pueden te n e r m icro ve llo s id a d e s en su
s u p e rfic ie a p ica l y cu m p le n fu n cio n e s de secreción o a b so rció n . M embrana
Pavimentoso Cúbico C ilindrico basal
c. Las células cilin d rica s son m uch o m ás a lta s q u e anchas, con fo r­
ma de co lu m n a s, y p ro te g e n te jid o s subyacentes. Las su p e rficie s
a p ica le s p u e de n te n e r c ilio s o m icro ve llo s id a d e s , y a m e n u d o se 7 ¿Qué forma celular se adapta mejor al movimiento rápido
e specializan en secreción o a b so rció n . * de sustancias entre las células?
112 CAPITULO 4 Nivel tisularde organización

ca vid a d e s co rp o ra le s, y el in te rio r de los a p a ra to s re s p ira to rio , d ig e stivo ,

E p ite lio de c u b ie rta y re v e s tim ie n to
Com o ya se señaló, el e p ite lio de cu b ie rta y re v e s tim ie n to fo rm a la e n ­
v o ltu ra externa de la p ie l y de a lg u n os órganos in te rn o s. Form a ta m b ié n
el re v e s tim ie n to in te rn o de los vasos sanguíneos, los c o n d u c to s y las
u rin a rio y re p ro d u c to r. En e l C u a d ro 4. se de scrib e el e p ite lio de c u b ie rta
y re v e s tim ie n to con m a y o r d e ta lle . En cada tip o se in clu ye una m ic ro -
fo to g ra fía , un d ia g ra m a c o rre s p o n d ie n te y un re cu a d ro q u e id e n tific a
una u b ica ció n p rin c ip a l d e l te jid o en el o rg a n ism o . Cada ilu s tra c ió n se
a co m p a ñ a de la d e s c rip c ió n , la u b ic a c ió n y las fu n c io n e s del te jid o .

CUADR O 4 .1 T ejid o e p ite lia l: e p ite lio de c u b ie rta y re v e s tim ie n to

A, EPITELIO PAVIMENTOSO SIMPLE

Descripción El epitelio pavimentoso simple es una capa ú n ic a d e c é lu la s p la n a s s im ila re s a u n s u e lo d e b a ld o s a s si se o b s e rv a d e sd e su s u p e rfic ie a p ic a l;
p o se e u n n ú c le o c e n tra l a p la n a d o d e fo rm a o v a l o e sfé rica

Ubicación Se e n c u e n tra p rin c ip a lm e n te en (1) re v e s tim ie n to d e l s is te m a c a rd io v a s c u la r y lin fá tic o (c o ra z ó n , va sos sa n g u ín e o s , va sos lin fá tic o s ), d o n d e se
co n o ce c o m o endotelio ( endo- = in te rn o ; -telio =c u b ie rta ), y (2) fo rm a la ca pa e p ite lia l d e las m e m b ra n a s se rosa s (p e rito n e o , p le u ra , p e ric a rd io ),
en d o n d e se d e n o m in a mesotelio (m eso = m e d io ). Se e n c u e n tra ta m b ié n en lo s a lv é o lo s p u lm o n a re s , la c á p s u la g lo m e ru la r (de B o w m a n ) en el
riñ ó n , la s u p e rfic ie in te rn a d e la m e m b ra n a tim p á n ic a

Función P re se n te en s itio s de filtr a c ió n (c o m o la filtr a c ió n d e la s a n g re e n el riñ ó n ) o d e d ifu s ió n (c o m o la d ifu s ió n d e o x íg e n o h a c ia lo s va sos s a n g u ín e o s

d e lo s p u lm o n e s ) y en s itio s d e se cre c ió n en las m e m b ra n a s serosas. N o se e n c u e n tra en z o na s d e l c u e rp o s u je ta s a te n s ió n m e c á n ic a

Membrana plasmática

Peritoneo Núcleo de célula pavimentosa

simple
Citoplasma

450x

Mark Nielsen 150x

Vista superficlalváfel epitelio pavimentoso simple

del revestimiento mesotelial del peritoneo

Núcleo plano de célula

pavimentosa simple

Tejido conectivo

Tejido muscular
Intestino
delgado

Mark Nielsen •K J 630x

Corte transversal del epitelio pavimentoso simple (mesotelio)

del peritoneo del intestino delgado

Célula pavimentosa simple

_ Membrana basal

Tejido conectivo

Epitelio pavimentoso simple Continúa

 4.4 Tejido epitelial 113

CUADRO 4 .1 Tejido epitelial: epitelio de cubierta y revestim iento ( Continuación )

B. EPITELIO CÚBICO SIMPLE

Descripción El epitelio cúbico simple es una c a pa ú n ic a d e c é lu la s c ú b ic a s ; su n ú c le o es re d o n d o y de u b ic a c ió n c e n tra l. La fo rm a c ú b ic a d e las c é lu la s se

e v id e n c ia c u a n d o se se ccio n a e l te jid o y se o b s e rv a d e s d e u n c o s ta d o . (N o ta : las c é lu la s c ú b ic a s e s tric ta s n o p u e d e n fo r m a r tu b o s ; e stas c é lu la s
c ú b ic a s tie n e n una a ltu ra s im ila r a su a n c h o d e base)

Ubicación C u b re n la s u p e rfic ie d e l o v a rio ; re v is te n la s u p e rfic ie a n te r io r d e la c á p s u la d e los le n te s o c u la re s ; fo rm a n e l e p ite lio p ig m e n ta d o e n la s u p e rfic ie

p o s te rio r d e la re tin a ; re viste n los tú b u lo s re n a le s y los c o n d u c to s g la n d u la re s ; fo rm a n la p o rc ió n s e c re to ra de a lg u n a s g lá n d u la s c o m o la tir o id e s y
los c o n d u c to s d e a lg u n a s g lá n d u la s c o m o el p á n c re a s

Función S e cre ció n y a b s o rc ió n

Tejido conectivo

Núcleo de célula
cúbica sim ple

Célula cúbica sim ple

Riñón

Tejido
conectivo

Luz del
tubulo

Tejido
conectivo
ÍT > ioox
Epitelio cúbico sim ple
Corte transversal del epitelio cúbico
sim ple de los túbulos urinarios

C. EPITELIO CILINDRICO SIMPLE NO CILIADO

Descripción El epitelio cilindrico simple no ciliado es una ca pa ú n ic a d e c é lu la s c ilin d ric a s no c ilia d a s con un n ú c le o o v a l cerca d e su base; c o n tie n e (1) c é lu la s
e p ite lia le s c ilin d ric a s co n m ic ro v e llo s id a d e s en su s u p e rfic ie a p ic a l y (2) c é lu la s c a lic ifo rm e s . Microvellosidades, p ro y e c c io n e s c ito p la s m á tic a s
d ig itifo rm e s , q u e a u m e n ta n la s u p e rfic ie d e a b s o rc ió n d e la m e m b ra n a p la s m á tic a (véase Fig. 3.1). Las caliciformes s o n c é lu la s e p ite lia le s
c ilin d ric a s m o d ific a d a s q u e s e cre ta n u n líq u id o p e g a jo s o , lla m a d o m o c o , en su s u p e rfic ie a p ic a l. A n te s d e s e r lib e ra d o , e l m u c u s s e a c u m u la en la
p o rc ió n s u p e rio r d e la c é lu la , q u e se in fla y to m a b a fo rm a d e u n a c o p a d e v in o

Ubicación R eviste el tu b o d ig e s tiv o (d esd e e l e s tó m a g o h a sta el a n o ), los c o n d u c to s d e m u c h a s g lá n d u la s y la v e s íc u la b ilia r

Función S e cre ció n y a b s o rc ió n ; las cé lu la s c ilin d ric a s g ra n d e s c o n tie n e n m á s o rg á n u lo s y e sto les p e rm ite un m a y o r n iv e l d e s e c re c ió n y a b s o rc ió n q u e las
cé lu la s c ú b ica s. El m o c o s e c re ta d o lu b ric a las p a re d e s d e l tr a c to d ig e s tiv o , r e s p ira to rio y re p ro d u c to r, y g ra n p a rte d e l a p a ra to u r in a rio ; e v ita q u e
la a cid e z d e lo s ju g o s g á s tric o s d e s tru y a la capa p ro te c to ra d e l e s tó m a g o

M ic ro v e llo s id a d e s M o co en
cé lu la c a lic ifo rm e

M ic ro v e llo s id a d e s

In te stin o M o c o en
la cé lu la
d e lg a d o cé lu la
a b s o rtiv a
ca lic ifo rm e
N ú cle o de
la cé lu la 1500X C é lu la
ca licifo rm e a b s o rtiv a

M e m b ra n a E p ite lio M e m b ra n a
basal c ilin d ric o b asa l
sim p le
Tejido ---------------- Tejido
no c ilia d o
c o n e c tiv o Mark N¡e|sen c o n e c tiv o
500x

C o rte tra n s v e rs a l d e l e p ite lio c ilin d ric o s im p le no E p ite lio c ilin d ric o sim p le no c ilia d o
c ilia d o q u e ta p iz a el y e y u n o del in te s tin o d e lg a d o

Continúa
114 CAPÍTULO 4 Nivel tisular de organización

CUADRO 4 .1 Tejido epitelial: epitelio de cubierta y revestim iento (con tin uació n )
D. EPITELIO CILINDRICO SIMPLE CILIADO

Descripción El epitelio cilindrico simple ciliado está fo r m a d o p o r u n a ca pa ú n ic a d e c é lu la s c ilin d ric a s con un

n ú c le o o v a l c e rc a n o a su base. S u e le te n e r cé lu la s c a lic ifo rm e s in te rc a la d a s Cilios

Ubicación R eviste a lg u n o s b ro n q u ío lo s (tu b o s p e q u e ñ o s ) d e l a p a ra to r e s p ira to rio , las tro m p a s u te rin a s o d e

F a lo p io , e l ú te ro , a lg u n o s se no s p a ra n a s a le s , Epitelio
e l c a n a l c e n tra l d e la m é d u la e s p in a l y lo s v e n tríc u lo s c e re b ra le s cilindrico
simple
ciliado
Función Los c ilio s se m u e v e n en fo rm a c o o rd in a d a , y d e s p la z a n e l m o c o y p a rtíc u la s e x tra ñ a s h acia la
g a rg a n ta , en d o n d e p u e d e n s e r e x p e c to ra d a s o tra g a d a s . La to s y e l e s to rn u d o a u m e n ta n el m o v i­
m ie n to d e lo s c ilio s y d e l m o co . Los c ilio s a y u d a n ta m b ié n al m o v im ie n to d e l o v o c ito lib e ra d o p o r 6000x

e l o v a rio a tra v é s d e las tro m p a s u te rin a s h acia e l ú te ro Epitelio cilindrico simple ciliado de
la trompa uterina

r r i 640X
Cilios

Núcleo de célula
cilindrica simple
ciliada

Cilios

Moco en
célula
Epitelio caliciforme
cilindrico
Membrana
simple ciliado
basal
Connective Tejido
tissue conectivo
M ark N ielsen 4 m Q SOOx

C orte transversai de un epitelio cilindrico simple Epitelio cilindrico simple ciliado

ciliado de la trom pa uterina

E. EPITELIO CILINDRICO SEUDOESTRATIFICADO NO CILIADO

Descripción El epitelio cilindrico seudoestratificado no ciliado p are ce te n e r v a ria s c a p a s , p ue s lo s n ú c le o s d e sus c é lu la s se e n c u e n tra n en d is tin to s n ive le s.
Si b ie n to d a s las c é lu la s se e n c u e n tra n a d h e rid a s a la m e m b ra n a b asal en una capa ú n ic a , a lg u n a s n o llegan h asta la s u p e rfic ie a p ic a l. Si se o bse rva
d e sd e u n c o s ta d o , e sta s c a ra c te rís tic a s d a n la falsa im p re s ió n d e u n te jid o c o n v a ria s c a pa s - d e a hí su n o m b re d e e p ite lio s e u d o e s tra tific a d o
( s e u d o - = fa ls o )- . C o n tie n e cé lu la s sin c ilio s y ca rece d e c é lu la s c a lic ifo rm e s

Ubicación R eviste el e p id id im o , los c o n d u c to s m a y o re s d e m u c h a s g lá n d u la s y p a rte d e la u re tra m a s c u lin a

Función A b s o rc ió n y se cre ció n

C onducto parotídeo
® .. ) 200x

Luz de una glándula

con secreciones
parotldeas Célula cilindrica

La superficie libre
no tiene cilios

Músculo Epitelio ----------

cilindrico M em brana
seudoestratificado basal
no ciliado
Célula
basal
Tejido
M a r* N¡elsen « B l 10Qx conectivo

Corte transversal del epitelio cilindrico Epitelio cilindrico seudoestratificado no ciliado

seudoestratificado no ciliado de la cubierta
de los conductos de la glándula parótida
Continúa
 4.4 Tejido epitelial 115

CUADRO 4 .1 Tejido epitelial: epitelio de cubierta y revestim iento (con tin uació n )
F. EPITELIO CILINDRICO SEUDOESTRATIFICADO CILIADO

Descripción El epitelio cilindrico seudoestratificado ciliado p a re c e te n e r v a ria s ca pa s p ue s los n ú c le o s c e lu la re s se e n c u e n tra n en d is tin to s n ive le s. T o d a s
las c é lu la s se a d h ie re n a la m e m b ra n a b asa l en u n a ú n ic a c a p a , p e ro a lg u n a s c é lu la s n o se e x tie n d e n h a s ta la s u p e rfic ie a p ic a l. Si se o b s e rv a
d e sd e u n c o s ta d o , e stas c a ra c te rís tic a s d a n la fa lsa im p re s ió n de un te jid o con v a ria s ca pa s (d e a hí su n o m b re d e s e u d o e s tra tific a d o ; seudo- =
fa ls o ). C o n tie n e cé lu la s q u e se e x tie n d e n h a sta la s u p e rfic ie y s e c re ta n m o c o (c é lu la s c a lic ifo rm e s ) o c o n c ilio s

Ubicación R eviste las vías aére a s d e la m a y o r p a rte d e l tr a c to re s p ira to rio

Función S ecreta m u c u s q u e a tra p a las p a rtíc u la s e x tra ñ a s , y los c ilio s d e s p la z a n e l m u c u s p ara s e r e lim in a d o d e l c u e rp o

Moco en
630x célula Cilios Luz de la Epitelio cilindrico seudoestratificado ciliado
tráquea
Moco en célula
caliciform e Célula cilindrica ciliada

Núcleo
de célula
cilindrica
G lándula ciliada
tiroides Núcleo de
célula
caliciform e
Núóleo de
célula basal
Tejido
conectivo M ark Nielsen
i T T ! > 400x

Corle transversal del epitelio cilindrico seudoestratificado Epitelio cilindrico seudoestratificado ciliado
ciliado de un bronquio

Cilios

Epitelio cilindrico
seudoestratificado
ciliado

S P U S cie n ce Source Im ages

Epitelio cilindrico seudoestratificado

ciliado de un bronquio

Continúa
116 CAPÍTULO 4 Nivel tisular de organización

CUADRO 4 .1 Tejido epitelial: epitelio de cubierta y revestim iento ( C ontinuación )

G. EPITELIO PAVIMENTOSO ESTRATIFICADO

Descripción El epitelio pavimentoso estratificado tiene dos o más capas de células; las células de la capa apical y varias capas por debajo de esta son pavi-
mentosas; las células de las capas más profundas varían desde cúbicas a cilindricas. Al dividirse las células basales, las células hijas resultantes
de la división celular empujan hacia la capa apical. A medida que se desplazan hacia la superficie, alejándose de los vasos sanguíneos del tejido
conectivo subyacente, se van deshidratando y pierden actividad metabólica. Al reducirse el citoplasma, predominan proteínas más sólidas y la
célula se vuelve más dura, rígida y finalmente muere. En la capa apical, al perder las células muertas sus uniones celulares, estas se descaman y
son reemplazadas continuamente por nuevas células provenientes de las células basales
El epitelio pavimentoso estratificado queratinizado desarrolla una capa dura de queratina en las células apicales y en varias capas de células más
profundas (véase Fig. 5.3). (La queratina es una proteína intracelular fibrosa y dura, que ayuda a protegerla piel y tejidos subyacentes del calor,
de los microbios, y de sustancias químicas). La cantidad de queratina aumenta en la célula a medida que se aleja de la capa basal y pierde la
nutrición sanguínea, y mueren sus orgánulos
El epitelio pavimentoso estratificado no queratinizado no contiene grandes cantidades de queratina en la capa apical y las capas más profundas,
yes humedecido en forma constante por el moco de las glándulas salivales y mucosas; los orgánulos no son reemplazados

Ubicación El epitelio queratinizado forma la capa superficial de la piel; el epitelio no queratinizado reviste superficies húmedas (la boca, el esófago, parte de
la epiglotis, parte de la faringe y la vagina) y cubre la lengua

Función Protección contra la abrasión, la pérdida de agua, la radiación ultravioleta y la invasión de cuerpos extraños. Ambos tipos forman la primera línea
defensiva contra los microbios

C élula superficial no
queratinizada (muerta)
Célula
Núcleo de célula pavim entosa
aplanada en
630x la superficie
apical

Epitelio pavim entoso

Vagina estratificado no
queratinizado

Tejido conectivo

M em brana
basal

Tejido
conectivo
M ark N ielsen 400x

C orte transversal de un epitelio pavim entoso Epitelio pavim entoso estratificado no queratinizado
estratificado no queratinizado de la cubierta de la vagina

C élulas superficiales
queratinizadas
(muertas)

Núcleo de una célula

viva

T T Ü 400X

Epitelio pavim entoso

estratificado
queratinizado

■v; —í ------ Tejido conectivo

-•» *

Mark Nielsen 200x

Corte transversal del epitelio pavim entoso estratificado
queratinizado de la epiderm is

Continúa
 4.4 Tejido epitelial 117

CUADRO 4 .1 T e jid o e p ite lia l: e p ite lio de c u b ie rta y re v e s tim ie n to (C ontinuación)

H. EPITELIO CÚBICO ESTRATIFICADO

Descripción El epitelio cú bico e s tra tific a d o tie n e d o s o m á s c a pa s d e c é lu la s ; las c é lu la s d e la c a pa a p ic a l son c ú b ic a s ; es b a s ta n te ra ro

U bicación En e l a d u lto , los c o n d u c to s d e las g lá n d u la s s u d o ríp a ra s y las g lá n d u la s e s o fá gica s, y p a rte d e la u re tra m a s c u lin a

Función P ro te c c ió n ; lim ita d a s e c re c ió n y a b s o rc ió n

Esófago

Luz del conducto

■ Í,C*1 640x

Núcleos de las células

del epitelio cúbico
Superficie
estratificado
apical
Núcleo de la célula M em brana
del epitelio basal
estratificado
Tejido
Epitelio cúbico
conectivo
estratificado
Tejido conectivo
Epitelio cúbico estratificado
M ark Nielsen f l T P I 380x

C orte transversal del epitelio cúbico e^Jratificado

del conducto de una glándula esofágica

I. EPITELIO CILINDRICO ESTRATIFICADO

Descripción Las capas basales del epitelio cilindrico estratificado e s tá n fo rm a d a s p o r cé lu la s c o rta s de fo rm a irre g u la r; s o lo la ca pa a p ic a l tie n e c é lu la s
c ilin d ric a s ; es ra ro

Ubicación R eviste p a rte d e la u re tra ; lo s g ran d e s c o n d u c to s e x c re to re s de a lg u n a s g lá n d u la s , c o m o las g lá n d u la s e s o fá gica s; p e q u e ñ a s áreas d e la m e m b ra n a

d e la m u co sa a n a l; p a rte d e la c o n ju n tiv a o c u la r

Función P ro te c c ió n y s e cre ció n

L uz de la fa ring e

N ú c le o de una cé lu la
del e p ite lio c ilin d ric o
e s tra tific a d o

S u p e rfic ie
630x
a p ic a l

M e m b ra n a
E p ite lio c ilin d ric o ------ b asa i
e s tra tific a d o

Tejid o
■í * » Tejid o c o n e c tiv o
c o n e c tiv o
Mark Nielsen 400x

C o rte tra n sve rs a l del e p ite lio c ilin d ric o e s tra tific a d o E p ite lio c ilin d ric o e s tra tific a d o
de la c u b ie rta d e la fa rin g e

Continúa
118 CAPÍTULO 4 Nivel tisular de organización

CUADRO 4 .1 Tejido epitelial: epitelio de cubierta y revestim iento ( C ontinuación)

J. EPITELIO DE TRANSICION (UROTELIO)

Descripción El epitelio de transición (urotelio) tie n e a p a rie n c ia v a ria b le (tra n s ic io n a l), En el e s ta d o re la ja d o , se a s e m e ja al e p ite lio c ú b ic o e s tra tific a d o , a ex­
c e p c ió n d e la ca pa d e cé lu la s a p ic a le s q u e tie n d e n a se r m á s g ra n d e s y re d o n d a s . C u a n d o está e s tira d o , las c é lu la s se a p la n a n , d á n d o le e l a s p e c to
d e u n e p ite lio p a v im e n to s o e s tra tific a d o . La p re s e n c ia d e m ú ltip le s c a pa s y su e la s tic id a d h a ce n d e e ste e l e p ite lio id e a l p a ra el re v e s tim ie n to de
e s tru c tu ra s h u e ca s (ve jig a) s u je ta s a e x p a n s ió n in te rn a

Ubicación R eviste la v e jig a y p a rte s d e los u ré te re s y u re tra

Función P e rm ite q u e lo s ó rg a n o s u rin a rio s se e s tire n m a n te n ie n d o su ca pa p ro te c to ra y p u e d a n a lm a c e n a r c a n tid a d e s v a ria b le s d e líq u id o sin ro m p e rs e

Célula superficial redondeada

en estado relajado
Luz de la vejiga

Núcleo de célula
transicional

Superficie
Parcialmente relajada apical

630x

Epitelio de ------
transición
Membrana
basal
Tejido
Tejido conectivo conectivo
V.
S3 Epitelio de transición en estado relajado
M ark Nielsen 400x

Corte transversal del epitelio de transición de la vejiga en

estado parcialmente relajado

Célula superficial
Luz de la vejiga
aplanada en la vejiga
distendida

Distendida Superficie
apical

f T -l 1000X

Epitelio de —
transición Membrana
basal
Tejido
Tejido
conectivo
conectivo
Mark Nielsen 630x

Corte transversal del epitelio de transición de la vejiga distendida

Epitelio de transición de la vejiga distendida
 4.4 Tejido epitelial 119

Las secreciones de las glá n d u la s end ocrinas (endo- - in te rn o ; -c rin a =

| Correlación clínica
Estudio de Papanicolau
El estudio de Papanicolau, lla m a d o ta m b ié n Pap testo Papsmear, c o n s is te en la
re co le cció n y e l e xa m e n m ic ro s c ó p ic o d e cé lu la s e p ite lia le s to m a d a s m e d ia n te el
ra spa d o d e la capa a p ic a l d e un te jid o . Un tip o m u y c o m ú n d e Pap es e l e xam e n
de cé lu la s d e l e p ite lio p a v im e n to s o e s tra tific a d o no q u e ra tin iz a d o d e la va g in a y
el c u e llo u te rin o (p o rc ió n in fe rio r) d e l ú te ro . Este tip o d e e s tu d io Pap se realiza so ­
bre to d o para d e te c ta r c a m b io s te m p ra n o s en las cé lu la s d e l a p a ra to r e p ro d u c to r
fe m e n in o q u e p o d ría n in d ic a r u n a a fe cció n p reca n ce rosa o cáncer. Para re a liz a r­
lo, se ra spa n las cé lu la s d e l te jid o y se hace un fro tis so bre u n p o rta o b je to s . Luego
se envía al la b o ra to rio para su a ná lisis. Se re co m ie n d a re a liz a r un Pap c a da tre s
años a p a rtir d e los 21 a ñ o s. En m u je re s d e e n tre 30 y 65 a ño s, se d e b e h a c e r un
e s tu d io d e Pap y de HPV (viru s p a p ilo m a h u m a n o ) cada c in c o a ño s o e s tu d io d e
Pap so lo ca da tre s años. Las m u je re s con fa cto re s d e riesgo p u e d e n re q u e rir e s tu ­
d io s m ás fre c u e n te s o c o n tin u a r c o n e stos d e sp u é s de los 65 años.
Ep ite lio g la n d u la r
La fu n c ió n d e l e p ite lio g la n d u la r es la se cre ció n , lle va d a a cabo p o r las
células g la n d u la re s que suelen ub ica rse en g ru p o s en la p a rte p ro fu n d a
del e p ite lio de c u b ie rta y re v e s tim ie n to . Una glá n d u la es un e p ite lio que
secreta sustancias hacia un c o n d u c to , una su p e rficie , o hacia la sangre en
ausencia de c o n d u cto s. T odas las g lá n d u la s d e l cu e rp o se cla sifica n co m o
e n d o crin a s o exocrinas.
secreción; C uadro 4 .2 ), lla m a d a s h o rm o n a s, ingresan en el líq u id o in te rs ­
tic ia l y luego d ifu n d e n hacía el to rre n te san g uín e o sin pasar p o r c o n d u c ­
tos. Las g lá n d u la s e n d o crin a s se d e sc rib irá n en d e ta lle en el C a p ítu lo 18.
Las secreciones e n d o crin a s tie n e n e fe ctos en órg a n o s a le ja d o s, pues se
d is trib u y e n p o r to d o el cu e rp o a travé s de la sangre.
Las g lá n d u la s exocrinas (exo - = e xte rn o ; C uadro 4 .2 ) secretan sus p ro ­
d u c to s en co n d u cto s q ue d e se m b o ca n en la s u p e rfic ie de un e p ite lio de
c u b ie rta o re v e s tim ie n to , co m o la p ie l o la luz de un ó rg a n o hueco. Las
secreciones de las g lá n d u la s e xocrinas tie n e n efectos lim ita d o s y alg u n as
de ellas p u e de n ser d a ñ in a s si p e n etra n en el to rre n te sa nguíneo. C om o
ve re m o s luego en el te x to , a lg u n as g lá n d u la s d e l c u e rp o , co m o el p á n ­
creas, los o va rio s y los te s tíc u lo s , son m ixtas y c o n tie n e n te jid o s e n d o c ri­
no y exo crin o .
Clasificación estructural de las glándulas exocrinas
Las g lá n d ulas exocrinas se clasifican c o m o u n ice lu la re s o plu ricelula re s.
C om o in d ica su n o m b re , las glándulas u nicelulares están fo rm a d a s p o r
una sola célula. Las células ca licifo rm e s son glá n d ulas exocrinas u n ic e lu la ­
res im p o rta n te s que secretan m oco d ire c ta m e n te sobre la su p e rfic ie apical
de un e p ite lio de reve stim ie n to . La m ayoría de las g lá n d ulas exocrinas son
glándulas m u lticelu lares, com puestas p o r m uchas células que fo rm a n
una e stru ctu ra m icro scó p ica d is tin g u ib le o un órgano m acroscópico. A lgu­
nos e je m p lo s son las g lá n d u la s su doríparas, las sebáceas y las salivales.
Las g lá n d u la s p lu ric e lu la re s se cla sific a n de a c u e rd o con dos c rite rio s :
1) co n d u c to s ra m ific a d o s o no ra m ific a d o s y 2) fo rm a de las p o rcio n e s

C U A D R O 4 .2 T ejid o e p ite lia l: e p ite lio g la n d u la r

A. GLANDULAS ENDOCRINAS

Descripción La s e c re c ió n d e las glándulas endocrinas (hormonas) in g re s a en el líq u id o in te r s tic ia l y lu e g o d ifu n d e h acia e l to r r e n te s a n g u ín e o sin p a s a r p o r
u n c o n d u c to . Las g lá n d u la s e n d o c rin a s se d e s c rib e n en d e ta lle e n e l Capitulo 18

Ubicación A lg u n o s e je m p lo s in c lu y e n la g lá n d u la h ip ó fis is e n la base d e l e n c é fa lo , la g lá n d u la p in e a l en el e n c é fa lo , las g lá n d u la s tir o id e s y p a ra tiro id e s

cerca d e la la rin g e (cu e rd a s v o c a le s ), las g lá n d u la s s u p ra rre n a le s s o b re lo s riñ o n e s , el p á n c re a s cerca d e l e s tó m a g o , lo s o v a rio s en la c a v id a d
p é lv ic a , lo s te s tíc u lo s e n el e s c ro to , el tim o en la c a v id a d to rá c ic a

Función Las h o rm o n a s re g u la n m u c h a s a c tiv id a d e s m e ta b ó lic a s y fis io ló g ic a s p ara m a n te n e r la h o m e o s ta s is

Folículo
Vaso ------ tiroideo
sanguíneo
Célula
de horm ona
(epitelial)

Folículo
tiroideo
Precursor horm onal
alm acenado

G lándula
G lándula endocrina (tiroides)
tiroides

Mark Nielsen flOTíB 630x

C orte transversal de una glándula endocrina (tiroides)

Continúa
120 CAPÍTULO 4 Nivel tisular de organización

C U A D R O 4 .2 T ejid o e p ite lia l: e p ite lio g la n d u la r (C o n tin u a c ió n )

B. GLANDULAS EXOCRINAS

Descripción Los productos de secreción de las glándulas exocrinas se vuelcan en conductos que desembocan en la superficie de un epitelio de cubierta y
revestimiento, como la piel o la luz de órganos huecos

Ubicación Las glándulas sudoríparas y sebáceas de la piel, y las productoras de cera en las orejas; glándulas digestivas como las glándulas salivales(secre­
tan hacia la cavidad bucal) y el páncreas (secreta hacia el intestino delgado)

Función Producen sustancias como el sudor que ayuda a dism inuir la temperatura corporal, sebo, cerumen, saliva o enzimas digestivas

Luz del
conducto de
una glándula
Piel sudorípara

Núcleo de
la célula
secretora de
la glándula
sudorípara
Porción secretora
de la glándula
sudorípara
Membrana
basal

Glandula exocrina
Corte transversal de la porción secretora de una (glándula sudorípara ecrina)
glándula endocrina (glándula sudorípara ecrina)

FIGURA 4.6 Glándulas exocrinas pluricelulares. La porción secretora se representa en color rosa;
el conducto se representa en color lavanda.

La clasificación estructural de las glándulas exocrinas p lu ricelula ré ^se basa en el patrón de ram ificación
del conducto y en la form a de la porción secretora.

Conducto

w *

D '' J ;
Porción
■i I -
f
V -/
i ;
secretora ‘ I
k M' y 7 / /'viri?'/
f \ k l
M : [ iW

a) Tubular simple b) Tubular ramificada (c) Tubular espiralada (d) Acinar simple e) Acinar ramificada
G. INTES GRUESO simple simple G. URETRA PENIANA simple
G. GASTRICAS G. SUDORIPARAS G. SEBACEAS

f) Tubular com puesta g) Acinar com puesta h) Tubuloacinar compuesta

G. BULBOURETRALES G. MAMARIAS G. ACINARES DEL PANCREAS

9 ¿En qué se diferencian las glándulas exocrinas pluricelulares simples de las compuestas?
 4.4 Tejido epitelial 121

secretoras de la g lá n d u la (Fig. 4 .6 ). Si el c o n d u c to de la g lá n d u la no se ríparas a p o crin a s d e b id o al m o d o de secreción, en re a lid a d tie n e n secre­

ra m ifica , se tra ta de una g lá n d u la sim p le (Fig. 4 .6 a -e ). Si el c o n d u c to
se ra m ific a , se tra ta de una g lá n d u la com puesta (Fig. 4 .6 f-h ). Las g lá n ­
dulas con p o rc ió n secretora tu b u la r son g lán du las tu b u la re s ; a q u ella s
con p o rc ió n secretora re d o n d e a d a son g lán du las acinares (a c in - = baya),
lla m a d a s ta m b ié n g lá n d u la s alveolares. Las g lán du las tu b u lo a c in a re s
tie n e n una p o rció n tu b u la r y una red o n d e a d a.
Las c o m b in a c io n e s de estas ca ra cte rísticas co n s titu y e n los c rite rio s de
la s ig u ie n te c la s ific a c ió n e s tru c tu ra l de las g lá n d u la s e xo crin a s p lu ric e ­
lulares:
ció n m e ro crin a . Las cé lu la s de las g lán du las h olocrinas (h o lo - = e n tero )
a c u m u la n el p ro d u c to de secre ció n en el cito s o l. Al m ad u ra r, la célula se­
creto ra se ro m p e y se c o n v ie rte en el p ro d u c to de secreción (Fig. 4.7c).
D e b id o a que la célula se ro m p e en este m o d o de se cre ció n , el p ro d u c to
c o n tie n e grandes c a n tid a d e s de líp id o s de la m e m b ra n a p la s m á tic a y las
m e m b ra n a s in tra ce lu la re s. La cé lu la e lim in a d a es ree m p la za d a p o r una
nueva. Un e je m p lo de g lá n d u la s h o lo c rin a s son las g lá n d u la s sebáceas
de la piel.

I. G lándulas sim ples

A. T ub ulares sim ples. La p o rció n secretora tu b u la r es recta y se une FIGURA 4.7 Clasificación funcional de las glándulas exocrinas pluricelulares.

a un c o n d u c to ú n ico no ra m ific a d o (Fig. 4 .6 a ), co m o p o r e je m p lo

las g lá n d u la s d e i in te s tin o grueso. La clasificación fu n cio na l de las glándulas exocrinas pluricelulares se
basa en si la secreción es un producto ce lu la ro es una p a rte o la to talidad
B. Tub ulares ra m ific a d a s sim ples. La p o rc ió n se cre to ra tu b u la r
de la célula glandular.
está ra m ific a d a y se une a un c o n d u c to ú n ico no ra m ific a d o (Fig.
4.6b), co m o p o r e je m p lo las g lá n d u la s gástricas.

C. Tubulares espiralad as sim ples. La p o rc ió n se cre to ra tu b u la r es Secreción

h e lic o id a l y se une a un c o n d u c to ú n ico no ra m ific a d o (Fig. 4.6c),
Vesícula
com o p o r e je m p lo las g lá n d u la s sudoríparas.
/ secretora
D. Acinares sim ples. La p o rc ió n secretora es re d o n d a y se une a un
c o n d u c to ú n ico no ra m ific a d o (Fig. 4 .6 d ), co m o p o r e je m p lo las
g lá n d u la s de la u re tra p e n ia na . Complejo de
Golgi
E. Acinares ra m ific a d a s sim ples. La p o rc ió n secretora red o n d a está
ra m ifica d a y se une a un c o n d u c to ú n ico no ra m ific a d o (Fig. 4 .6 e),
c o m o p o r e je m p lo las g lá n d u la s sebáceas.

II. G lándulas com puestas Glándula

A. Tub ulares com puestas. La p o rc ió n secretora es tu b u la r y se une salival
a un c o n d u c to ra m ific a d o (Fig. 4 .6 f), co m o p o r e je m p lo las g lá n ­
d u la s b u lb o u re tra le s (de Cow per).

B. Acinares com puestas. La p o rc ió n secretora es re d o n d a y se une a

un c o n d u c to ra m ific a d o (Fig. 4.6g), co m o p o r e je m p lo las g lá n d u ­
las m am a ria s.
i / |g p La porción
C. T ub uloacin ares com puestas. La p o rció n secretora es tu b u la r y
eliminada
re d o n d a y se u ne a un c o n d u c to ra m ific a d o (Fig. 4 .6 h ), co m o p o r
e je m p lo las g lá n d u la s a cinares d e l páncreas.
& de la célula
es la
secreción
mamaria b) Secreción apocrina
Clasificación funcional de las glándulas exocrinas
La c la s ific a c ió n fu n c io n a l de las g lá n d u la s exocrinas se basa en el m o d o
Glándula
en q u e se lib e ra n sus secreciones. Cada u n o de estos procesos secretores
sebácea
com ienza con el tra b a jo c o n ju n to d e l re tícu lo e n d o p la s m á tic o y el c o m ­
p le jo de G olgi, que fo rm a n vesículas secretoras in tra ce lu la re s con el p ro ­ La célula madura
d u c to de secreción en su in te rio r. Las secreciones de las glá n d u la s m ero- muere y se
crinas (m e ro - = parte) se s in te tiz a n en los rib o so m a s a d h e rid o s al re tícu lo convierte en el
producto de
e n d o p la s m á tic o rugoso; se procesan, se cla sifica n y se e m p a q u e ta n en el
secreción
c o m p le jo de G olgi, y son lib e ra d a s fuera de la cé lu la en vesículas se cre to ­
ras p o r exocito sis (Fig. 4.7a). La m ayo ría de las g lá n d u la s e xocrinas del La célula perdida
cu e rp o son m e ro crin a s. A lg u n o s e je m p lo s son las g lá n d u la s salivales y es reemplazada
por división
el páncreas. Las g lán du las apo crin as a c u m u la n sus p ro d u c to s de secre­
celular
ción en la s u p e rfic ie ap ica l de la cé lu la secretora. Luego, esta p o rc ió n de
la cé lu la se d e sp re n d e p o r e xo cito sis del re sto de la cé lu la que lib e ra esta
c) Secreción holocrina
secreción (Fig. 4 .7 b ). La cé lu la se repara y re p ite el proceso. Bajo m ic ro s ­
copía e le c tró n ic a , se c o n firm ó q ue este es el m eca n ism o de secreción de
las grasas de la leche en las g lá n d u la s m am a ria s. La e vid e n cia recien te 9 ¿A qué tipo pertenecen las glándulas sebáceas?
revela q u e las g lá n d u la s su d o ríp a ra s de la pie l, lla m a d a s g lá n d u la s s u d o ­ * ¿Y las glándulas salivales?
122 CAPÍTULO 4 Nivel tisular de organización
Preguntas de revisión
6 . Describa las d ife re n te s d isp o sicio n e s en capas y fo rm a s ce lu la re s
del te jid o e p ite lia l.
7. ¿Qué c a ra c te rística s son co m u n e s a to d o s los te jid o s e p ite lia le s?
8 . ¿Cómo es la e s tru c tu ra de los sig u ie n tes te jid o s e p ite lia le s resp e cto
de su fu n c ió n : p a vim e n to so sim p le , cú b ico sim p le , c ilin d ric o s im ­
ple (c ilia d o y no cilia d o ), c ilin d ric o s e u d o e s tra tific a d o (cilia d o y no
cilia d o ), p a vim e n to so e s tra tific a d o (q u e ra tin iza d o y no q u e ra tin i­
zado), c ú b ico e s tra tific a d o , c ilin d ric o e stra tific a d o y tra n sicio n a l?
9. ¿Dónde se lo ca liza n el e n d o te lio y el m eso te lio ?
10. ¿Cuál es la dife re n cia entre las glándulas exocrinas y las endocrinas?
Nom bre y m encione e je m p lo s de los tres tip o s fun cio na le s de g lá n ­
dulas exocrinas según la fo rm a en que se liberan sus secreciones.
4.5 Tejido conectivo
OBJETIVOS
• E xplicar las c a ra c te rís tic a s g e n e ra le s d e l te jid o c o n e c tiv o .
• D escrib ir la e s tru c tu ra , la u b ic a c ió n y la fu n c ió n de lo s d is tin to s t i ­
p os d e te jid o c o n e c tiv o .
El te jid o conectivo es uno de los m ás a b u n d a n te s d e l cu e rp o y está a m ­
p lia m e n te d is trib u id o . En sus d iversas fo rm a s, tie n e una va rie d a d de fu n ­
ciones. Une, s o stie n e y fo rtific a o tro s te jid o s co rp o ra le s; protege^y aísla
los ó rg a n o s in te rn o s ; c o m p a rtim e n ta liz a e stru ctu ra s co m o los m úscu lo s
e sq u elético s; sirve co m o p rin c ip a l siste m a de tra n s p o rte en el o rg a n ism o
(sangre, te jid o c o n e c tiv o líq u id o ); es la u b ica ció n p rim a ria de las reservas
de energía (te jid o a d ip o so, o grasa); y es la p rin c ip a l fu e n te de respuestas
in m u n íta ria s .
Características generales del te jid o conectivo
El te jid o co n e c tiv o está fo rm a d o p o r dos e le m e n to s básicos: m a triz ex-
tra c e lu la r y células. La m a triz e x tra c e lu la r d e l te jid o co n e c tiv o es la sus­
ta n c ia u b ica d a e n tre sus células espaciadas. Está fo rm a d a p o r fib ra s p ro ­
teicas y su sta ncia fu n d a m e n ta l, u b ica d a e n tre las células y las fib ra s. Las
fib ra s e xtra ce lu la re s son secretadas p o r las células del te jid o co n e c tiv o y
son resp o n sa b le s de m uchas de las p ro p ie d a d e s fu n cio n a le s d e l te jid o .
A dem ás, c o n tro la n el m e d io acuoso c irc u n d a n te a travé s de m o lé cu la s
de p ro te o g lu c a n o s específicas (que se d e scrib irá n en breve). La e s tru c ­
tu ra de la m a triz e x tra c e lu la r d e te rm in a gran p a rte de las cu a lid a d e s del
te jid o . Por e je m p lo , en el ca rtíla g o , la m a triz e x tra c e lu la r es firm e pero
fle x ib le . En c a m b io , la m a triz e x tra c e lu la r d e l hueso es d u ra e in fle x ib le .
Recuérdese que, a d ife re n cia d e l te jid o e p ite lia l, el co n e c tiv o no se en­
cu e n tra en las s u p e rficie s del cu e rp o . A dem ás, p o r lo general el te jid o co ­
n e c tiv o está m uy vascu la riza d o , es decir, es rico en irrig a c ió n sanguínea.
Las excepciones son el ca rtíla g o , q ue es avascular, y los te n d o n e s, que
tie n e n poca irrig a c ió n sanguínea. A e xcepción d e l ca rtíla g o , el te jid o co­
n e c tiv o , ig u a l que el e p ite lia l, tie n e in e rva ció n .
Células del te jid o c o n e c tiv o
Las célu la s e m b rio n a ria s lla m a d a s células m e s e n q u im á tic a s d an origen
a las célu la s d e l te jid o c o n e ctivo . Cada tip o de te jid o c o n e ctivo c o n tie n e
un tip o de células in m a d u ra s cuyo n o m b re te rm in a en “ b la s to s ”, que s ig ­
n ifica “ b ro te .” Estas células in m a d u ra s se lla m a n fib ro b la s to s en el te jid o
co n e c tiv o laxo y denso (que se d e s c rib irá en breve), co n d ro b la sto s en el
ca rtíla g o y o steoblastos en el hueso. Los b la s to c ito s m a n tie n e n la capa­
cid a d de d ivis ió n c e lu la r y secretan la m a triz e x tra c e lu la r ca ra cte rística
del te jid o . En a lg u n os te jid o s co n e ctivo s, una vez p ro d u c id a la m a triz ex­
tra c e lu la r, las células in m a d u ra s se d ife re n c ia n en células m a d u ra s cuyos
n o m b re s te rm in a n en “ c ito s ”, co m o fib ro c ito s , condrocitos y osteocitos.
Las células m a d u ra s tie n e n m e n o r ca p a cid a d de d iv is ió n c e lu la r y fo rm a ­
c ió n de m a triz e xtra ce lu la r, y p a rtic ip a n sobre to d o en el c o n tro l y el m a n ­
te n im ie n to de la m a triz e xtra ce lu la r.
Las células d e l te jid o co n e c tiv o va ría n de a c u e rd o con el tip o de te jid o
e in clu ye n las s ig u ie n te s (Fig. 4.8):
1. F ib ro blastos (fib ro - = fib ra s): son células planas, grandes, con ra m i­
fica cio n e s. Se e n cu e n tra n en to d o s los te jid o s c o n e ctivo s generales y
suelen ser los m ás num erosos.
2. M acrófagos (m a c ro - - g ra n d e ; -fa g o s = in g ie re n ): son fa g o c ito s que
se d e sa rro lla n a p a rtir de m on o cito s, un tip o de g ló b u lo s blancos. Los
m a cró fa g o s fijo s residen en un te jid o en p a rtic u la r; alg u n os e je m p lo s
son los m acró fa g os a lve o la re s en los p u lm o n e s o los esplénicos en el
bazo. Los m a cró fa g o s circu la n te s tie n e n la ca p a cid ad de tra s la d a rs e a
travé s de los te jid o s hasta los s itio s de in fe cció n o in fla m a c ió n , d o n d e
realizan fa g ocito sis.
3. Células p las m átic a s (p la s m o c ito s ): se e n c u e n tra n en m uch o s lugares
d e l cu e rp o , pero la m ayo ría está en el te jid o co n e ctivo , en especial en
el tu b o d ig e stivo y las vías resp ira to ria s.
4. M astocitos: p a rtic ip a n en la respuesta in fla m a to ria , la reacción del
cu e rp o a una lesión o in fe cció n , y ta m b ié n p u e de n un irse a b acterias,
in g e rirla s y d e stru irla s.
5. A dipocitos: son cé lu la s grasas o a diposas, células de te jid o c o n e ctivo
q u e a lm ace n a n trig lic é rid o s (grasas). Se e n c u e n tra n en p ro fu n d id a d
en la p ie l y a lre d e d o r de ó rg a n o s co m o el corazón y los riñones.
6. Leucocitos (glób u lo s blancos): no se e n cu en tra n en ca n tid ad e s s ig n ifi­
cativas en el te jid o co n e ctivo n o rm a l. Sin em bargo, en respuesta a cie r­
tas situ a cio n es m igran desde la sangre hacia el te jid o conectivo. Por
e je m p lo , los n e u tró filo s se acu m u la n en s itio s de in fe cció n , y los eosinó-
filos m igran a sitio s de invasión pa ra sita ria y respuestas alérgicas.
M atriz e x tra c e lu la r del te jid o c o n e c tiv o
Cada tip o de te jid o c o n e c tiv o tie n e p ro p ie d a d e s ú n icas según las sus­
ta n c ia s e xtra ce lu la re s específicas q u e se e n c u e n tra n e n tre las células.
La m a triz e x tra c e lu la r está fo rm a d a p o r dos c o m p o n e n te s p rin c ip a le s : 1)
s u sta ncia fu n d a m e n ta l y 2 ) fib ra s.
Sustancia fundam ental C om o ya se ha visto , la sustancia fu n ­
d a m e n ta l es el c o m p o n e n te d e l te jid o c o n e c tiv o q u e se e n c u e n tra e n tre
las cé lu la s y las fib ra s. La su sta ncia fu n d a m e n ta l p u e d e ser líq u id a , sem i-
líq u id a , g e la tin o sa o ca lcifica d a . Sostiene las células, las une, alm acena
agua y c o n s titu y e un m e d io para el in te rc a m b io de su sta ncias e n tre la
sangre y las células. Tiene un pa p el a ctivo en el d e s a rro llo , m ig ra ció n ,
 4.5 Tejido conectivo 123

FIGURA 4.8 Células y fibras representativas del tejido conectivo.

Los fibroblastos son las células más numerosas del te jid o conectivo.

L a s f ib r a s r e t ic u la r e s
fo rm a d a s p o r c o lá g e n o y g lu co p ro te ín a s ,
re fu e rza n las p a re d e s de los va sos
sa n g u ín e o s y fo rm a n re d e s ra m ific a d a s
a lre d e d o r de d ive rsa s cé lu la s (a dip o sas,
m ú scu lo liso, n e rvio s)
L o s fib r o b la s t o s
s o n g ra n d e s c é lu la s pla n a s
q u e se d e s p la z a n a tra v é s del
te jid o c o n e c tiv o y s e c reta n
fib ra s y s u s ta n c ia fu n d a m e n ta l
L a s f ib r a s d e c o lá g e n o
son h a c e s fu e rte s y fle x ib le s d e la
p ro te ín a c o lá g e n o , la m á s a bu n d a n te
en el o rg a n is m o

L o s m a c ró fa g o s
se d e sa rro lla n a L o s m a s t o c ito s
p a rtir de los a bu n d an en los
m o n o cito s y va s o s sa n g u ín e o s.
d e stru yen b a c te ria s P ro du ce n h is ta m in a ,
y restos c e lu la re s que d ila ta los
m e dia n te fa g o cito sis p e q u e ñ o s va s o s
s a n g u ín e o s d u ra n te
L a s fib r a s e lá s t ic a s la in fla m a c ió n y
están fo rm a d a s p o r d e s tru y e las
p rote ín as, e ia stin a , y b a c te ria s
fib rllina ; pue d e n
e stirarse p ero son
L a s c é lu la s
fu e rte s. S e e n cu e n tra n
p la s m á t ic a s
en piel, va sos
se d e s a rro lla n a
sa n g u ín e o s y te jid o
p a rtir d e los
p u lm o n a r
lin fo c ito s B.
S e creta n
a n tic u e rp o s que
a ta ca n y n e u tra liz a n
s u s ta n c ia s e x tra ñ a s
LEUCOCITOS
L o s a d ip o c i t o s L o s n e u tr ó filo s L a s u s t a n c ia fu n d a m e n ta l
son cé lu la s a d ip o s a s que son g ló b u lo s b la n co s que son g ló b u lo s b la n c o s que se e n c u e n tra e n tre las c é lu la s y la s fibras. E stá
a lm a ce n a n g rasa s. Se m igra n a sitio s de in fecció n m igra n a s itio s de c o m p u e s ta p o r a g u a y m o lé c u la s o rg á n ic a s
e n cu e n tra n d e b a jo de la piel y p a ra sita ria y d o n d e se in fe c c ió n y d es tru y e n (á cid o h ia lu ró n ic o , c o n d ro itin s u lfa to ,
a lre d e d o r d e lo s ó rg a n o s d e s a rro lla n re s p u e s ta s m ic ro b io s m e d ia n te g lu c o s a m in a ). S o s tie n e las c é lu la s y las fib ra s ,
(co razó n , riñón) a lé rg ic a s fa g o c ito s is la s une, y re p re s e n ta un m e d io p ara el
in te rc a m b io de s u s ta n c ia s e n tre la s a n g re y la s
c é lu la s

h ia lu ró n ic o , los GAG se asocian con p ro te ín a s lla m a d a s proteoglucanos.

F ib ra de c o lá g e n o
F ib ra e lá s tic a
Prof. P.M. Mott/Science Source
* } ¿Cuál es la función de los fibroblastos?
p ro life ra c ió n y ca m b io s de fo rm a de los te jid o s , y en el m o d o en q ue lle ­
van a cabo sus fu n cio n e s m e ta b ó lica s.
La su sta ncia fu n d a m e n ta l c o n tie n e agua y una c o n ju n to de grandes
m o lé c u la s orgánicas, m uch a s de las cuales son c o m b in a c io n e s co m p le ja s
de p o lis a c á rid o s y p ro te ín a s. Los p o lisa cá rid o s in clu ye n ácid o h ia lu ró n i­
co, c o n d ro itin s u lfa to , d e rm a ta n s u lfa to y q u e ra ta n s u lfa to . En fo rm a co le c­
tiv a , se d e n o m in a n glucosaminoglucanos (GAG). A excepción del á cid o
Los p ro te o g lu c a n o s fo rm a n una p ro te ín a c e n tra l, y los GAG se p ro ye cta n a
p a rtir de esta p ro te ín a co m o las cerdas de un c e p illo . Una de las p ro p ie d a ­
des m ás im p o rta n te s de los GAG es que a tra p a n el agua, lo cu a l p o s ib ilita
q ue la su sta ncia fu n d a m e n ta l sea m ás g e la tin o sa .
El ácido hialurónico es una su sta ncia viscosa, resb a la d iza , que une las
células, lu b ric a las a rtic u la c io n e s y ayuda a m a n te n e r la fo rm a del g lo b o
o cu la r. Los g ló b u lo s blancos, los e sp e rm a to z o id e s y a lg u n as bacterias
p ro d u ce n h ia lu ro n id a s a , una e nzim a q ue degrada el á c id o h ia lu ró n ic o
y hace q u e la su sta ncia fu n d a m e n ta l del te jid o c o n e c tiv o se vuelva más
líq u id a . La ca p a cid a d de p ro d u c ir h ia lu ro n id a s a ayuda a los g ló b u lo s
b la n co s a desplazarse con m a yo r fa c ilid a d a travé s del te jid o c o n e ctivo
para lle g a r a los s itio s de in fe cció n y ayuda al e s p e rm a to z o id e a p e n e tra r
el o v o c ito d u ra n te la fe cu n d a ció n . T am bién les fa c ilita a las b a cte ria s d i­
se m ina rse con ra p id e z a travé s d e l te jid o c o n e c tiv o . El condroitinsulfato
p ro p o rc io n a sostén y ad h ere n cia al ca rtíla g o , el hueso, la p ie l y los vasos
sanguíneos. La piel, los te n d o n e s, los vasos sanguíneos y las v á lvu la s del
corazón c o n tie n e n derm atansulfato; el hueso, el c a rtíla g o y la córnea del
o jo c o n tie n e n queratansulfato. La su sta ncia fu n d a m e n ta l c o n tie n e ta m ­
b ién proteínas de adhesión, q ue p e rm ite n la u n ió n de sus c o m p o n e n te s
e n tre sí y a la s u p e rfic ie de las células. La p rin c ip a l p ro te ín a de ad h esión
d e l te jid o co n e c tiv o es la fibronectina, q ue se une a las fib ra s de colágeno
(que se d e s c rib irá n en breve) y a la su sta ncia fu n d a m e n ta l, y las m a n tie n e
u nidas. La fib ro n e c tin a ta m b ié n une las células a la sustancia fu n d a m e n ta l.
 124 C A P ÍT U LO 4 Nivel tis u la r de organización

res, p ro d u c id a s p o r los fib ro b la s to s , son m uch o m ás de lg a da s q ue las de

Correlación clínica
Condroitinsulfato, glucosamina y enfermedad
articular
El c o n d r o i t i n s u lf a t o y la g lu c o s a m i n a (un p ro te o g lu c a n o ) se u tiliz a n c o m o su ­
p le m e n to s n u tric io n a le s so lo s o c o m b in a d o s para p ro m o v e r y m a n te n e r la es­
tru c tu ra y la fu n c ió n d e l ca rtíla g o a rtic u la r, a liv ia r el d o lo r en la a rtro s is y re d u c ir
la in fla m a c ió n a rtic u la r. Si bien e sto s s u p le m e n to s b e n e fic ia n a a lg u n o s in d iv i­
d u o s con a rtro s is de m o d e ra d a a grave, el b e n e fic io es m ín im o en casos leves. Se
re q u ie re n m ás in v e s tig a c io n e s para d e te rm in a r el m o d o de acció n y la razón p o r
la c u a l a yu d a n a a lg u n a s p e rso n a s y n o a otras.
co lá g e n o y se ra m ific a n fo rm a n d o redes. Al ig u a l q u e las fib ra s de c o lá ­
geno, las re ticu la re s p ro p o rc io n a n sostén y fuerza. A b u n d a n en el te jid o
co n e c tiv o re ticu la r, q u e fo rm a el estroma (base de sostén) de m uch o s ó r­
ganos b la n d o s, c o m o el bazo y los g a n g lio s lin fá tic o s . Estas fib ra s ta m b ié n
a yu d a n a fo rm a r la m e m b ra n a basal.
Clasificación del tejido conectivo
Debido a la diversidad de células y m a triz extracelular y a las diferencias en
sus proporciones relativas, la clasificación del te jid o conectivo no es única,
sino que existen varias. Ofrecemos aquí el siguiente esquema de clasificación:

I. Tejido conectivo em brionario

A. M esénquim a
F i b r a s Existen tre s tip o s de fib ras in m ersa s en la m a triz e x tra c e lu la r
B. T ejido c o n e c tiv o m ucoso
e n tre las células: fib ra s de colágeno, fib ra s e lásticas y fib ra s re ticu la re s
II. Tejido conectivo maduro
(Fig. 4 .8 ). Su fu n c ió n es fo rtific a r y se rvir de sostén al te jid o co n e ctivo .
Las fibras de colágeno (c o la - = p e g am e n to ) son m u y fu e rte s y resis­ A. T ejido c o n e c tiv o p ro p ia m e n te d ich o
ten la tra c c ió n o el e s tira m ie n to p e ro no son rígidas, lo que p e rm ite la 1. T ejido co n e c tiv o laxo
fle x ib ilid a d d e l te jid o . Las p ro p ie d a d e s de los d is tin to s tip o s de fib ra s de a. T ejido co n e c tiv o a re o la r
co lá g e no varían de un te jid o a o tro . Por e je m p lo , las fib ra s de co lá g e n o
b. T ejido co n e c tiv o a d ip o so
d e l ca rtíla g o y el hueso fo rm a n d is tin ta s a so cia cio n es con las m o lé cu la s
c ircu n d a n te s. Com o re s u lta d o de estas a so ciaciones, las fib ra s de co lá ­ c. T ejido co n e c tiv o re tic u la r

geno d e l c a rtíla g o están rod e a d a s p o r m a y o r c a n tid a d de m o lé cu la s de 2. T ejido co n e c tiv o d enso

agua q ue las del hueso, lo que le da al c a rtíla g o un e fe cto de a lm o h a d illa . a. T ejido co n e c tiv o d enso re g u la r
A m e n u d o , las fib ra s de co lá g e no se p re se n ta n en haces p a ra le lo s (véa­
b. T ejido co n e c tiv o denso irre g u la r
se Cuadro 4.5A, te jid o co n e c tiv o re g u la r denso). La d isp o sició n en haces
co n fie re gran fuerza de te n sió n al te jid o . Desde el p u n to de vista q u ím ico , c. T ejido co n e c tiv o e lá stico

las fib ra s de c o lá g e no están fo rm a d a s p o r la p ro te ín a colágeno, la m ás B. T ejido co n e c tiv o de sostén

a b u n d a n te d e l cu e rp o , y rep re se n ta cerca d e l 25% d e l to ta l. Las fib ra s de 1. C artíla g o
co lá g e no se e n c u e n tra n en la m ayo ría de los tip o s de te jid o c o n e c tiv o , en
a. C artíla g o h ia lin o
especial el hueso, el ca rtíla g o , los te n d o n e s (unen el m úscu lo al hueso) y
b. F ib ro ca rtíla g o
los lig a m e n to s (unen los huesos e n tre sí). -
c. C artíla g o e lá stico

Correlación clínica 2. T ejido óseo

a. Hueso c o m p a c to

Esguince b. Hueso e sp o njoso

A p esa r de ser fu e rte s, lo s lig a m e n to s p u e d e n te n s io n a rs e m á s a llá d e su c a p a c i­ C. T ejido co n e c tiv o líq u id o

dad n o rm a l. Esto p ro d u c e un e s g u i n c e , e s tira m ie n to o to rs ió n d e l lig a m e n to . La 1. Sangre
a rtic u la c ió n d e l to b illo se e sguinza con m a y o r fre c u e n c ia . D eb id o a su m a la ir r i­
2. Linfa
g a ció n , la c u ra c ió n d e un esguince, in c lu s o p a rcia l, en un lig a m e n to es un p roce so
le n to . Un esgu in ce to ta l en un lig a m e n to re q u ie re cirug ía .
Antes de e x a m in a r cada u n o de los tip o s de te jid o c o n e c tiv o en d e ta lle ,
d e s c rib ire m o s la base g e n era l del esquem a de c la s ific a c ió n u tiliz a d o . El
tejido conectivo em brionario se re fie re a a q u e l p re se n te en el e m b rió n
Las fib ras elásticas, de d iá m e tro m ás p e q ue ñ o q ue las de co lágeno, se
o el fe to . El tejido conectivo maduro se refie re al p resente al n a ce r que
ra m ific a n , se unen y fo rm a n una red fib ro sa en el te jid o c o n e ctivo . Una f i­
pe rsiste d u ra n te to d a la vida. Una categoría de te jid o c o n e c tiv o m a d u ro
bra elástica está fo rm a d a p o r m o lé c u la s de la p ro te ín a e la stin a rodeadas
es el tejido conectivo propiam ente dicho,q u e esfle x ib le y c o n tie n e una
p o r una g lu c o p ro te ín a lla m a d a fib rilin a , q ue b rin d a fuerza y e s ta b ilid a d .
su sta ncia fu n d a m e n ta l viscosa con a b u n d a n te s fib ra s. Una se gunda ca­
Gracias a su e s tru ctu ra m o le c u la r ú n ica , las fib ra s e lásticas son fu e rte s
te g o ría de te jid o c o n e c tiv o m a d u ro es el tejido conectivo de sostén, que
pero p u eden e stira rse hasta un 150% de su lo n g itu d sin rom p e rse , y tie ­
p ro te g e y so stie n e los te jid o s b la n d o s d e l cu e rp o . La te rce ra ca te go ría de
nen la ca p a cid ad de recu p e ra r su fo rm a o rig in a l. Esta p ro p ie d a d se d e n o ­
te jid o co n e c tiv o m a d u ro es el tejido conectivo líquido, en el c u a l la m a ­
m ina e la s tic id a d . Las fib ra s e lásticas a b u n d a n en la p ie l, las paredes de
triz e x tra c e lu la r es líq u id a .
los vasos san g uín e o s y el te jid o p u lm o n a r.
Las fib ras re ticu lares ( re tíc u lo - = red): fo rm a d a s p o r co lá g e no d isp u e s­
to en haces d e lg a do s c u b ie rto s p o r g lu c o p ro te ín a , so stie n en las paredes Tejido conectivo embrionario
de los vasos sanguíneos y fo rm a n una red a lre d e d o r de las células en
algunos te jid o s , c o m o el te jid o c o n e c tiv o a re o la r (aréoio = espacio p e q u e ­ N ótese q ue n u e stro esquem a de cla sifica ció n tie n e dos subclases p rin ­
ño), el te jid o a d ip o so , las fib ra s nervio sa s y el m ú scu lo liso. Las re tic u la ­ cip a le s de te jid o c o n e ctivo : e m b rio n a rio y m a d u ro . El tejido conectivo
 4.5 Tejido conectivo 125

e m b rio n a rio tie n e dos tip o s : te jid o conectivo m e s e n q u im a to s o y m u ­

Tejido conectivo propiam ente dicho Este tip o de te ji­
coso. El m e s e n q u im a to s o se e n cu e n tra p rin c ip a lm e n te en el e m b rió n , el
d o co n e c tiv o es fle x ib le y posee una su sta ncia fu n d a m e n ta l viscosa con
ser h u m a n o en d e s a rro llo desde la fe cu n d a ció n hasta los dos m eses de
a b u n d a n te s fibras.
gestación, y en el feto, a p a rtir d e l te rc e r mes de g estación (C uadro 4.3).

T e jid o conectivo laxo Las fib ra s d e l te jid o conectivo laxo están d is p u e s ­

Tejido c o n e c tiv o m a d u ro tas e n tre las célu la s en fo rm a e spaciada. Los tip o s de te jid o co n e c tiv o
El p rim e r tip o de te jid o co n e ctivo m a d u ro al q u e se hará m e n ció n es el laxo son el te jid o co n e c tiv o a re o la r, el te jid o a d ip o s o y el te jid o c o n e ctivo
te jid o co n e c tivo p ro p ia m e n te dich o . re tic u la r (Cuadro 4.4).

CUADRO 4 .3 T ejid o con ectivo e m b rio n a rio

A. MESÉNQUIMA

Descripción El mesénquima está formado por células mesenquimatosas de forma irregular embebidas en una sustancia fundamental semilíquida que
contiene delicadas fibras reticulares

Ubicación Casi exclusivamente debajo de la piel y en los huesos en desarrollo en el embrión; algunos en tejido conectivo del adulto, en especial en los
vasos sanguíneos

Función Forma casi todos los otros tipos de tejido conectivo

Fibra reticular
Núcleo de una
célula mesenquimatosa

Sustancia
fundamental
Núcleo de
Embrión célula
mesenquimática
Fibra
Mark Nielsen g f f - i 300x reticular
Corte transversal del mesénquima de un Mesénquima
embrión en desarrollo

B. TEJIDO CONECTIVO MUCOSO (MUCOIDE)

Descripción El tejido conectivo mucoso (mucoide) contiene fibroblastos dispersos embebidos en una sustancia fundamental gelatinosa, viscosa, que contie­
ne fibras de colágeno finas

Ubicación Cordón umbilical del feto

Función Sostén
Célula superficial epitelial
Sustancia
del cordón umbilical
fundamental

Célula de la
superficie Núcleo de
epitelial del cordón un fibroblasto
umbilical
Fibra de colágeno

fT ü 1000X

Cordón
umbilical
Núcleo de
un fibroblasto
Sustancia —
fundamental
Mark Nielse" 200x

Corte transversal del tejido conectivo Tejido conectivo mucoso

mucoso del cordón umbilical Continúa
126 CAPÍTULO 4 Nivel tisular de organización

CUADRO 4 .4 Tejido conectivo maduro: tejido conectivo propiam ente dicho - tejido conectivo laxo
A. TEJIDO CONECTIVO AREOLAR

Descripción El tejido conectivo areolar es uno de los tejidos conectivos de mayor distribución en el cuerpo; está formado por fibras (de colágeno, elásticas,
reticulares) dispuestas en forma aleatoria y varios tipos de células (fibroblastos, macrófagos, células plasmáticas, adipocitos, mastocitos,y
algunos glóbulos blancos) embebidos en una sustancia fundamental semilíquida (ácido hialurónico, condroitinsulfato, dermatansulfato y
quera tansulfato)

Ubicación En y alrededor de casi todas las estructuras del cuerpo (por ello se denomina "sustancia de empaque” del cuerpo): en la capa subcutánea pro­
funda de la piel; en la región papilar (superficial) de la dermis cutánea; en la lámina propia de las membranas mucosas; alrededor de los vasos
sanguíneos, nervios y órganos del cuerpo

Función Fuerza, elasticidad, sostén

Fibroblasto

1000X

Macròfago
Fibra de
colágeno
Célula
plasmática
Fibroblasto
Fibra
elástica

Capa subcutánea Fibra

reticular

Mark Nielsen 400x

Corte transversal del tejido conectivo areolar subcutáneo Tejido conectivo areolar

B. TEJIDO ADIPOSO

Descripción El tejido adiposo está formado por células que se derivan de los fibroblastos (llamadas adipocitos) que se especializan en el almacenamiento
de triglicéridos (grasas) en una gran gota central. Las células se llenan con una única gota de tríglicéridos, y el citoplasma y el núcleo son empu­
jados hacia la periferia. Al aumentar de peso, aumenta la cantidad de células adiposas y se forman nuevos vasos sanguíneos. Así, una persona
obesa tiene muchos más vasos sanguíneos que una ppj^ona delgada, lo que puede producir un aumento de la tensión arterial, pues el corazón
debe trabajar más. La mayor parte del tejido adiposo d^l adulto es tejido adiposo blanco (como el que describimos). El tejido adiposo pardo
es más oscuro debido a su mayor irrigación y a la presencia de numerosas m itocondrias pigmentadas que participan en la respiración celular
aerobia. El tejido adiposo pardo abunda en el feto y en el lactante; los adultos poseen solo una pequeña cantidad

Ubicación Cerca del tejido conectivo areolar: capa subcutánea debajo de la piel, alrededor del corazón y los riñones, en la médula ósea amarilla, en alm o­
hadillas alrededor de las articulaciones, y detrás del globo ocular
Función Reduce la pérdida de calor a través de la piel; sirve como reserva de energía; sostiene y protege a los órganos. En el recién nacido, el tejido adi­
poso pardo genera calor para m antenerla temperatura corporal adecuada. El tejido adiposo es también una excelente fuente de células madre,
que se utilizan en medicina de rejuvenecimiento para reparar o reemplazartejidos dañados

Membrana
plasmática
Área de
almacenamiento
de grasa
Núcleo

Tejido adiposo
sanguíneo

Mark Nielsen f f P l 200x

Corte transversal del tejido adiposo que muestra adipocitos
del tejido adiposo blanco
Continúa
 4.5 Tejido conectivo 127

j Correlación clínica

Liposucción y criolipólisis
El procedimiento quirúrgico llamado liposucción o lipectomía por succión con­
siste en la succión de pequeñas cantidades de tejido adiposo de distintas zonas
del cuerpo. En un tipo de liposucción, se realiza una incisión en la piel, se retira la
grasa mediante un tubo de acero inoxidable, llamado cánula, con ayuda de una
unidad de presión al vacío que la succiona. Se puede utilizar también ultrasonido
y láser para licuar la grasa antes de eliminarla. Esta técnica puede utilizarse para
modelar el contorno corporal en zonas como muslos, nalgas, brazos, mamas y
abdomen, y para transferir grasa a otras zonas del cuerpo. Las complicaciones
posquirúrgicas que pueden desarrollarse incluyen el ingreso de grasa a los vasos
sanguíneos durante el procedimiento, con obstrucción del flujo sanguíneo, infec­
ción, pérdida de sensibilidad en el área, filtración de líquidos, lesión de estructu­
ras internas y dolor posoperatorio intenso.
Existen varios tipos de liposucción. Una se denomina liposucción tumescente.
En esta variante, se inyectan grandes cantidades de líquido durante el procedi­
miento para producir hinchazón en el área por tratar (tumescencia). Esto crea un
mayor espacio entre la piel y la capa subcutánea y ayuda a separar las células
adiposas, lo que permite que la cánula se mueva con más facilidad a través de la
grasa. Otra alternativa es la Iiposucción asistida por ultrasonido. En este procedi­
miento se utiliza una cánula especial que lleva ondas de sonido de alta frecuencia
para licuar las células grasas, y se elimina el líquido mediante succión. Un tercer
tipo de liposucción, llamada liposucción asistida por láser, utiliza una cánula
especial que lleva energía láser para licuar las células grasas, y el líquido se eli­
mina por succión.
La criolipólisis (crio- = frío) o Coolsculptingf' consiste en la destrucción de las
células grasas mediante aplicación externa controlada de frío. Dado que la grasa
cristaliza más rápido que las células que rodean el tejido adiposo, el frío destruye
las células adiposas sin dañar las células nerviosas, los vasos sanguíneos y otras
estructuras. Pocos días después del procedimiento comienza la apoptosis (muer­
te programada genéticamente), y varios meses después, las células adiposas son
eliminadas.

CUADRO 4 .4 T ejid o con e c tiv o m ad uro: te jid o con ectivo p ro p ia m e n te dicho - te jid o con ectivo laxo (C o n tin u a c ió n )

C. TEJIDO CONECTIVO RETICULAR

Descripción El tejido conectivo reticular es una fina red de fibras reticulares entrelazadas (fibras de colágeno delgadas) y células reticulares

Ubicación Estroma (marco de sostén) de hígado, bazo, ganglios linfáticos; médula ósea roja; lámina reticular de la membrana basal; alrededor de vasos
sanguíneos y músculos

Función Forma el estroma de los órganos; mantiene unidas a las células del músculo liso; filtra y elimina las células sanguíneas viejas en el bazo y los
microbios en los ganglios linfáticos

G £ ) 640x

G anglio linfático
Núcleo de
una célula
reticular
Fibra reticular

Mark Nielsen 400x

Tejido conectivo reticular
Corte transversal del tejido conectivo reticular de
un ganglio linfático

T ejido conectivo denso El te jid o con ectivo denso es un se g u nd o tip o Cartílago El cartílago está form ado por una densa red de fib ra s de colágeno
de te jid o c o n e c tiv o p ro p ia m e n te d ic h o que c o n tie n e m a y o r ca n tid a d de y fibras elásticas em bebidas firm e m e nte en c o n d ro itin su lfa to , un com ponen­
fib ra s , m ás gruesas y de d is trib u c ió n m ás densa, y m uch a m e n o r ca n tid a d te gelatinoso de la sustancia fundam ental. El cartílago puede resistir mucha
de células q ue el te jid o co n e ctivo laxo. Existen tre s tip o s: re g u la r denso,
más tensión que los te jidos conectivos laxo y denso. La fuerza del cartílago
irre g u la r denso y e lá stico (Cuadro 4.5).
se debe a sus fibras de colágeno, y su fle xib ilid a d (capacidad de retornar a su
form a o rig in a l luego de ser deform ado) se debe al c o n d ro itin su lfa to .
Tejido conectivo de sostén Este tip o de te jid o co n e ctivo m a ­ Al ig u a l que o tro s te jid o s co n e ctivos, el c a rtíla g o tie n e pocas células y
d u ro in c lu y e el c a rtíla g o y el hueso.
gran c a n tid a d de m a triz e xtra ce lu la r. Se d ife re n c ia de o tro s te jid o s conec-
128 CAPÍTULO 4 Nivel tisularde organización

CUADRO 4 .5 Tejido conectivo maduro: tejido conectivo propiam ente dicho - tejido conectivo denso
A. TEJIDO CONECTIVO DENSO REGULAR

Descripción El tejido conectivo denso regular fo rm a una m a triz e x tra c e lu la r bla n ca b rilla n te , fo rm a d a
p rin c ip a lm e n te p o r fib ra s de c o lá g e no d ispuestas regularmente en haces e n tre los que se ubican
los fib ro b la s to s en hileras. La fib ras de co lá g e no (e stru ctu ra s p ro te ic a s se cretadas p o r los
fib ro b la s to s ) no son células vivas, p o r lo que los te n d o n e s y lig a m e n to s d a ñ a d o s curan le n ta m e n te

Ubicación Fo rm a lo s te n d o n e s (u ne n el m ú s c u lo al h u e s o ), la m a y o ría d e lo s lig a m e n to s (u n e n lo s h uesos

e n tre sí) y las a p o n e u ro s is (te n d o n e s en fo rm a d e lá m in a q u e u n e n los m ú s c u lo s e n tre sí y el
m ú s c u lo al hueso)

Función P e rm ite una u n ió n fu e rte e n tre d ive rs a s e s tru c tu ra s . S o p o rta la te n s ió n a lo la rg o d e l e je d e las

fib ra s

■ 400x Steve Gschm eissner/G etty Images

Fibra de colágeno
Fibra de
colágeno

Núcleo de
un fibroblasto

Fibra de
colágeno

Mark Nielsen
I f f l i l 200x

Corte transversal del tejido conectivo denso regular Tejido conectivo denso regular
de un tendón

B. TEJIDO CONECTIVO DENSO IRREGULAR

Descripción El tejido conectivo denso irregular está f o r m a d o ^ o r fib ra s de c o lá g e n o d is p u e s ta s en fo rm a irregular c o n a lg u n o s fib ro b la s to s

Ubicación A m e n u d o se p re s e n ta en lá m in a s , c o m o las fa s c ia s ‘(te jid o p o r d e b a jo d e la p ie l y a lre d e d o r d e los m ú s c u lo s y o tro s ó rg a n o s ), la re g ió n re tic u la r

(p ro fu n d a ) d e la d e rm is c u tá n e a , e l p e ric a rd io fib ro s o d e l c o ra z ó n , el p e rio s tio d e l h u e so , e l p e ric o n d rio d e l c a rtíla g o , las c á p s u la s a rtic u la re s ,
cá p su la s m e m b ra n o s a s a lre d e d o r de d is tin to s ó rg a n o s (riñ o n e s , h íg a d o , te s tíc u lo s , g a n g lio s lin fá tic o s ); ta m b ié n en las v á lv u la s c a rd ía c a s

Función P e rm ite fu e rza d e te n s ió n en v a ria s d ire c c io n e s

Fibra de colágeno:

Núcleo de un fibroblasto Corte

longitudinal
Corte
transversal

Piel

Vaso sanguíneo

Núcleo de
un fibroblasto
Dermis
Mark Nielsen

Corte transversal del tejido conectivo denso irregular Tejido conectivo denso irregular
de la región reticular de la dermis

Continúa

C UADRO 4 .5 T ejid o con ectivo m ad uro: te jid o con ectivo p ro p ia m e n te dicho - te jid o con e c tiv o denso ( C ontinuación)
C. TEJIDO CONECTIVO ELASTICO
D escripción El te jid o c o n e c tiv o e lá s tic o está fo rm a d o p rin c ip a lm e n te p o r fib ra s e lá s tic a s c o n fib r o b la s to s e n tre e lla s ; el te jid o sin tin c ió n es a m a r ille n to
U bicación T e jid o p u lm o n a r, p a re d e s e lá s tic a s d e las a rte ria s , trá q u e a , tu b o s b ro n q u ia le s , c u e rd a s v o c a le s v e rd a d e ra s , lig a m e n to s u s p e n s o rio d e l p en e ,
a lg u n o s lig a m e n to s in te rv e rte b ra le s
Función P e rm ite e l e s tira m ie n to d e d iv e rs o s ó rg a n o s ; es fu e rte y p u e d e re c o b ra r su fo rm a o r ig in a l lu e g o d e s e r e s tira d o . La e la s tic id a d es im p o r ta n te
para e l n o rm a l fu n c io n a m ie n to d e l te jid o p u lm o n a r (re to rn a a su fo rm a o r ig in a l d u ra n te la e x h a la c ió n ) y las a rte ria s e lá s tic a s (se re tra e n e n tre
la tid o s ca rd ía c o s para a y u d a r a m a n te n e r el flu jo sa n g u ín e o )
Aorta
M ark Nielsen
50x
Corte transversal del tejido conectivo de
la aorta
tivo s en que no posee n e rvio s ni vasos sanguíneos en su m a triz extrace-
lular. El ca rtíla g o no tie n e irrig a c ió n sanguínea p o rq u e secreta un fa c to r
a n tia rg io g é n e s is (a n ti- - co n tra ; -a n g io - vasos; -gé n e sis = p ro d u c c ió n ),
una su sta ncia que im p id e el c re c im ie n to de los vasos sanguíneas. D ebido
a esta p ro p ie d a d , el fa c to r a n tia n g io g é n e sis está sie n d o e s tu d ia d o co m o
p o sib le tra ta m ie n to c o n tra el cáncer. Si se p u d ie ra fre n a r la p ro d u c c ió n de
vasos sanguíneos nuevos p o r p a rte de las células cancerosas, sería p o s i­
ble d e te n e r su ráp id a d ivis ió n y exp a nsión celular.
Las células d e l c a rtíla g o m a d u ro , lla m a d a s condrocitos (co n d ro - =
ca rtíla g o ), se p re se n ta n solas o en g ru p o s en espacios co n o cid o s co m o
lagunas, en la m a triz e xtra ce lu la r. La s u p e rfic ie de los ca rtíla g o s está ro ­
deada p o ru ñ a cu b ie rta de te jid o co n e c tiv o irre g u la r denso lla m a d o p eri-
condrio, que c o n tie n e vasos sa n guíneos y n e rvio s y es fu e n te de nuevas
célu la s de l c a rtíla g o . D ado que no posee irrig a c ió n sanguínea, el c a rtíla g o
cica triza m al después de una lesión.
Las células y la m a triz e x tra c e lu la r e m b e b id a en co lá g e no del c a rtíla g o
fo rm a n un m a te ria l fu e rte y firm e q u e resiste la te n s ió n (e s tira m ie n to ), la
c o m p re s ió n y el ciz a lla m íe n to (tra cció n en d ireccion e s opuestas). El con-
d ro itin s u lfa to de la m a triz e x tra c e lu la r es resp o n sa b le de la fle x ib ilid a d
d e l ca rtíla g o . D ebido a estas p ro p ie d a d e s, el c a rtíla g o tie n e un im p o rta n ­
te pa p el c o m o te jid o de sostén en el cu e rp o . Es ta m b ié n p re c u rs o r d e l
hueso, y fo rm a p a rte de casi to d o el e sq u e le to e m b rio n a rio . D urante el
d e s a rro llo , el hueso va re e m p la za n d o en fo rm a g ra d u a l al ca rtíla g o , que
persiste luego d e l n a c im ie n to co m o la placa d e n tro d e l hueso q u e le per­
m ite a u m e n ta r su lo n g itu d d u ra n te los años de cre c im ie n to . El c a rtíla g o
ta m b ié n persiste d u ra n te to d a la vid a co m o s u p e rfic ie a rtic u la r en la m a ­
yo ría de las a rticu la cio n e s.
Existen tres tip o s de ca rtíla g o : c a rtíla g o h ia lin o , fib ro c a rtíla g o y c a rtíla ­
go e lá s tic o (Cuadro 4.6).
4.5 Tejido conectivo 129
a !(» ti 4oox
Laminillas
elásticas (láminas
de material elástico)
Núcleo de
un fibroblasto
Tejido conectivo elástico
Desde el p u n to de vista m e ta b ó lic o , el c a rtíla g o es un te jid o re la tiv a ­
m e n te in a c tiv o , de c re c im ie n to le n to . C ua n d o se p ro d u c e una lesión o
una in fla m a c ió n , la rep a ra ció n es le n ta , en gran m e d id a d e b id o a que el
ca rtíla g o es avascular. Las su sta ncias necesarias para la rep a ra ció n y las
células sanguíneas q ue p a rtic ip a n en la re p a ra c ió n de los te jid o s deben
d ifu n d ir o m ig ra r hacia el ca rtíla g o . El c re c im ie n to del c a rtíla g o sigue dos
p a tro n e s básicos: in te rs tic ia l y p o r a p o sició n .
El c re c im ie n to in te rs tic ia l se p ro d u ce desde el in te rio r d e l te jid o .
C uando el c a rtíla g o a u m e n ta p o r c re c im ie n to in te rs tic ia l, su ta m a ñ o se
in c re m e n ta con rap id e z d e b id o a la d ivis ió n de los c o n d ro c ito s existentes
y el d e p ó s ito c o n tin u o de m a triz e xtra ce lu la r. A m e d id a q u e los c o n d ro ­
c ito s s in te tiz a n nueva m a triz , se separan unos de o tro s. Esto p ro d u c e la
e xp a n sió n d e l c a rtíla g o d esde el in te rio r, c o m o al le va r el pan, lo que le
da el n o m b re de c re c im ie n to in te rs tic ia l. Este p a tró n de c re c im ie n to se
p ro d u ce m ie n tra s el c a rtíla g o es jo v e n y fle x ib le , d u ra n te la in fa n c ia y la
a d o le scen cia .
El c re c im ie n to p o r aposición se p ro d u c e en la s u p e rfic ie e xte rn a del
te jid o . C uando el c a rtíla g o crece p o r a p o s ic ió n , las células de la capa ce­
lu la r in te rn a del p e ric o n d rio se d ife re n c ia n en c o n d ro b la s to s . A m ed id a
q u e c o n tin ú a la d ife re n c ia c ió n , los c o n d ro b la s to s se rod e a n de sustancia
e x tra c e lu la r y se c o n v ie rte n en co n d ro c ito s . Com o re s u lta d o , se acu m u la
m a triz d e b a jo d e l p e ric o n d rio en la s u p e rfic ie e xte rn a del ca rtíla g o , lo que
p ro d u ce un c re c im ie n to a lo ancho. El c re c im ie n to p o r a p o s ic ió n c o m ie n ­
za m ás ta rd e q ue el in te rs tic ia l y c o n tin ú a d u ra n te la a d o lescencia.
T e jid o óseo El c a rtíla g o , las a rtic u la c io n e s y los huesos fo rm a n el sis­
te m a e sq u e lé tico , que so stie n e los te jid o s b la n d os, p ro te g e e stru c tu ra s
d e lica d a s y a ctú a ju n to con los m úscu lo s para g e n e ra r el m o v im ie n to .
130 CAPÍTULO 4 Nivel tisularde organización

CUADRO 4 .6 T e jid o con ectivo m ad uro: te jid o con ectivo de sostén - c a rtíla g o

A. CARTILAGO HIALINO

Descripción El cartílago hialino (hyolinos = vitreo) contiene un gel flexible que constituye una sustancia fundamental de aspecto brillante blanco azulado
(se puede teñir de rosa o violeta en la preparación para el examen microscópico; las fibras de colágeno finas no son visibles con técnicas de tin ­
ción ordinarias); se encuentran condrocitos prominentes en lagunas rodeadas por pericondrio (a excepción del cartílago articular y el cartílago
de la placa epifisaria, que permite el crecimiento del hueso)

Ubicación Es el cartílago más abundante del cuerpo; en los extremos de los huesos largos, el extremo anterior de las costillas, la nariz, parte de la laringe,
tráquea, bronquios, tubos bronquiales, esqueleto embrionario y fetal

Función Brinda una superficie lisa para el movimiento en las articulaciones, flexibilidad, y sostén: es el tipo de cartílago más débil y puede sufrir fracturas

Pericondrio

Esqueleto Laguna
que contiene
un condrocito

Núcleo de
400x un condrocito

Sustancia
fundamental

Mark Nielsen « E l 200x

Corte transversal del cartílago Cartílago hialino

hialino de un hueso fetal en desarrollo

Continúa
 4.5 Tejido conectivo 131

CUADRO 4 .6 Tejido conectivo maduro: tejido conectivo propiam ente dicho - tejido conectivo denso ( C ontinuación)
B. HBROCARTÍLAGO

D escripció n El fib ro c a rtíla g o posee condrocitos ubicados entre haces de fibras de colágeno claramente visibles en la matriz extracelular; carece de pericondrio

Ubicación Sínfisis del pubis (articulación anterior de los huesos de la cadera), discos intervertebrales, meniscos (almohadillas cartilaginosas) de la rodilla,
partes de los tendones que se insertan en el cartílago

Función Sostiene y une estructuras. Proporciona fuerza y rigidez. Es el tipo de cartílago más fuerte

N úcleo del condrocito

Laguna
con un
condrocito
Vértebra

Fibra elástica
en la sustancia
fundam ental
N úcleo del
condrocito

Disco intervertebral Laguna

con un
condrocito
Mark Nielsen
200x
C orte transversal del cartílago elástico de la oreja Fibrocartílago

C. CARTÍLAGO ELÁSTICO

Descripción El cartílago elástico posee condrocitos ubicados en una red de fibras elásticas dentro de la matriz extracelular; posee pericondrio

Ubicación Se ubica en el extremo superior de la laringe (epiglotis), parte del oído externo (oreja), trompa auditiva (de Eustaquio)

Función Provee fuerza y elasticidad; mantiene la forma de ciertas estructuras

•4 Pericondrio
Laguna con un condrocito
640X
C artílago elástico
de la oreja
Fibra elástica
en la sustancia
fundam ental

Núcleo del
condrocito
Fibra elástica .
en la su sta nciad
fundam ental
Laguna
con un
condrocito
Mark Nielsen f f E » ¿nnv

Corte transversal del cartílago elástico de la oreja C artílago elástico

132 CAPÍTULO 4 Nivel tisular de organización

Los huesos a lm ace n a n ca lcio y fó sfo ro ; a lb e rg a n la m é d u la ósea roja, que
p ro d u ce las célu la s sanguíneas; y c o n tie n e n la m é d u la ósea a m a rilla , s itio
de a lm a c e n a m ie n to de trig lic é rid o s . Los huesos son órganos co m p u e sto s
p o r d is tin to s te jid o s co n e ctivo s, e n tre ellos el te jid o óseo, el p e rio s tio , la
m é d u la ósea ro ja y la a m a rilla , y el e n d o s tio (m e m b ra n a que reviste el
espacio in te rn o del hueso q ue alm ace n a m éd u la ósea a m a rilla ). El te jid o
óseo se cla sifica c o m o c o m p a c to o e sp o njoso según la o rg a n iza ció n de su
m a triz e x tra c e lu la r y sus células.
El hueso esponjoso carece de osteonas. Está fo rm a d o p o r co lu m n a s
óseas lla m a d a s tra b é c u las , q u e co n tie n e n la m in illa s , o s te o c ito s , lagunas
y ca n a lícu lo s. Los espacios e n tre las tra b é c u la s están lle n o s de m édula
ósea roja. En el C a p ítu lo ( se p re se n ta rá la h is to lo g ía del te jid o óseo en
m a y o r d e ta lle .
Tejido conectivo líquido Este es el ú ltim o tip o de te jid o co

La u n id a d básica d e l hueso com pacto es la osteona, o sistem a de n e c tiv o m a d u ro . En el te jid o con ectivo líq u id o , la m a triz e x tra c e lu la r es

Havers ( t j a d r o 4 . /) . Cada oste on a tie n e c u a tro partes: liq u id a .

1. Las la m in illa s son a n illo s co n cé n trico s de m a triz e x tra c e lu la r fo r­

m ada p o r sales m in e ra le s (sobre to d o calcio y fosfatos) q ue le dan al
hueso su dureza y fuerza de co m p re sió n , y las fib ra s de co lá g e no , que
le dan la fuerza de te n s ió n . Las la m in illa s son responsables de la n a ­
tu ra le za co m p a cta de este tip o de te jid o óseo.
2. Las lagunas, ya m e n cio n a d a s, son pe q ue ñ o s espacios e n tre las la m i­
n illa s que co n tie n e n cé lu la s óseas m ad u ra s, lla m a d a s osteocitos.
3. Los canalículos, que se p ro ye cta n desde las lagunas, son redes de
canales d im in u to s que c o n tie n e n los procesos de los o ste o cito s. Son
vías a través de las cuales llegan los n u trie n te s a los o s te o c ito s y se
e lim in a n los desechos de ellos.
4. El canal central o ca n a l de Havers, contiene vasos sanguíneos y nervios.
T e jid o sa n g u ín e o La sangre, uno de los te jid o s c o n e ctivo s líq u id o s , tie n e
una m a triz e x tra c e lu la r liq u id a , lla m a d a p la sm a sanguíneo, y e le m e n to s
fo rm e s. El p lasm a sanguíneo es un líq u id o a m a rillo p á lid o fo rm a d o p rin ­
c ip a lm e n te p o r agua con una a m p lia v a rie d a d de su sta ncias d is u e lta s -
n u trie n te s , desechos, enzim as, p ro te ín a s p la s m á tic a s , h o rm o n a s, gases
re s p ira to rio s , io n e s -. En el p la sm a se h a lla n s u s p e nd id o s los e le m e n ­
tos fo rm e s - g ló b u lo s rojos (e ritro c ito s ), g ló b u lo s b lancos (le uco cito s) y
p la q u e ta s (tro m b o c ito s )- ( u ad ro 4 .3 ). Los g lóbulos rojos tra n s p o rta n
oxígeno hacia las cé lu la s d e l c u e rp o y e lim in a n el d ió x id o de c a rb o n o de
estas. Los glóbulos blancos p a rtic ip a n en la fa g o c ito s is , la in m u n id a d y
las rea ccio n e s alérgicas. Las p la q u e ta s p a rtic ip a n en la c o a g u la c ió n san­
guínea. En el la p ítu lo 1! se hará referencia a la sangre en m a y o r de talle .

C U A D R O 4 .7 T ejid o con ectivo m a d u ro : te jid o con ectivo d e sostén - te jid o óseo

Descripción El tejido óseo compacto está formado por osteonas (sistema de Havers) que contienen láminas, lagunas, osteocitos, canalículos, y conductos
centrales (de Havers). El hueso esponjoso, en cambio (véase Fig. 6.3), está formado por columnas delgadas llamadas trabéculas; en los espacios
entre las trabéculas, se encuentra la médula ósea roja

Ubicación El tejida óseo compacto y el tejido óseo esponjosó’ftrm a n los huesos del cuerpo

Función Sostén, protección, almacenamiento; alberga el tejido form ador de células sanguíneas; sirve como palanca que actúa junto con el tejido muscu­
lar para perm itir el movimiento

C a n a líc u lo s M a tr iz e x tr a c e lu la r c a lc ific a d a

C o n d u c to
c e n tra l
(d e H a v e rs )

\jk í — Fém ur Laguna

L a m in illa

M ark Nielsen
Detalles de un osteocito
C o rte tra n s v e rs a l d e v a ria s o s te o n a s ( s is te m a s
d e H a v e rs ) d e l fé m u r (h u e s o d e l m u s lo )
 4.6 Membranas 133

CUADRO 4 .8 T ejid o con ectivo m ad uro: te jid o con ectivo líq u id o - sangre

D escripció n La san gre está formada por plasma y elementos formes: glóbulos rojos (eritrocitos), glóbulos blancos (leucocitos), plaquetas (trombocitos)

U b icación Dentro de los vasos sanguíneos (arterias, arteriolas, capilares, vénulas, venas) y en las cavidades del corazón

Función Glóbulos rojos: transportan oxígeno y parte del dióxido de carbono; glóbulos blancos: realizan fagocitosis y son mediadores de las reacciones
alérgicas y de las respuestas inmunitarias; plaquetas: esenciales para la coagulación sanguínea

G lóbulo blanco
(leucocito)
G lobulos rojos

Plasm a sanguíneo

Plaqueta G lóbulos blancos

| l %
Glóbulo rojo
(eritrocito)
Plaquetas

M ark Nielsen
Sangre en vasos sanguíneos Frotis de sangre (aum ento 1500x)

L in fa La lin fa es el liq u id o e x tra c e lu la r q u e flu y e en los vasos lin fá tic o s . Es

un te jid o co n e c tiv o líq u id o fo rm a d o p o r va río s'tip o s de célula'S 'ln una m a ­
Membranas
triz e x tra c e lu la r líq u id a clara s im ila r al p la sm a san g uín e o p e ro con m e n o r
c a n tid a d de p ro te ín a s. La c o m p o s ic ió n de la lin fa varía en d is tin ta s zonas
OBJETIVOS
del c u e rp o . Por e je m p lo , la lin fa p ro v e n ie n te de los g a n glio s lin fá tic o s in ­
clu ye m uch o s lin fo c ito s , un tip o de g ló b u lo s blancos, a d ife re n cia de la
• D e fin ir m e m b ra n a .
linfa del in te s tin o d e lg a d o , q u e tie n e gran c a n tid a d de líp id o s a b so rb id o s
de la die ta . En el C a p ítu lo 22 se hará referencia a la lin fa en m a y o r d e ta lle . • D escrib ir la c la s ific a c ió n d e la s m e m b ra n a s .

Las m e m b ra n a s son lá m in a s planas de te jid o fle x ib le q u e cu b re n o revis­

Preguntas de revisión
11. ¿En q ué se d ife re n c ia el te jid o c o n e c tiv o d e l te jid o e p ite lia l?
12. ¿Qué c a ra cte rística s tie n e n las células, la su sta ncia fu n d a m e n ta l y
las fib ra s q ue fo rm a n el te jid o co n e ctivo?
13. ¿Cómo se cla sifica el te jid o co n e ctivo ? E num ere los d is tin to s tip o s.
14. Describa có m o se re la cio n a la e s tru c tu ra de los s ig u ie n te s tip o s
de te jid o c o n e c tiv o con su fu n c ió n : te jid o co n e c tiv o a re o la r, te jid o
a d ip o s o , te jid o c o n e c tiv o re tic u la r, te jid o c o n e c tiv o re g u la r denso,
te jid o c o n e ctivo irre g u la r denso, te jid o co n e ctivo elástico, ca rtíla g o
h ia lin o , fib ro c a rtíla g o , c a rtíla g o e lá stico , te jid o óseo, te jid o
san g uín e o y linfa.
te n una p a rte d e l cuerpo. La m ayo ría de las m e m b ra n a s están fo rm a d a s
p o r una capa e p ite lia l y una capa su b ya cen te de te jid o c o n e c tiv o , y se d e ­
n o m in a n m e m b ra n a s e p ite lia le s . Las p rin c ip a le s m e m b ra n a s e p ite lia le s
del c u e rp o son las m ucosas, las serosas y la m e m b ra n a cu tá ne a o piel.
O tro tip o de m e m b ra n a , la sin o vía l, reviste las a rtic u la c io n e s y c o n tie n e
te jid o co n e ctivo , pero no e p ite lio .
M e m b ra n a s e p ite lia le s
Membranas mucosas Las m e m b ra n a s mucosas, o mucosas,
reviste n ca vid a d e s d e l cu e rp o que se a b re n d ire c ta m e n te al e xte rio r. Ta­

1 5 . ¿Qué d ife re n cia hay e n tre el c re c im ie n to in te rs tic ia l y el c re c im ie n ­ pizan la to ta lid a d de los a p a ra to s d ig e s tiv o , re s p ira to rio y re p ro d u c to r, y

to p o r a p o sició n en el ca rtíla g o ? gran p a rte de las vías u rin a ria s. Están fo rm a d a s p o r una capa de e p ite lio
y, d e b a jo de esta, una capa de te jid o co n e c tiv o (Fig. 4 .9 a ).
134 CAPÍTULO 4 Nivel tisular de organización

FIGURA 4.9 Membranas.

Una m em brana es una lám ina plana de te jidos que cubre o reviste una parte del cuerpo.

Intestino delgado
(revestimiento

Membrana serosa de

/ los pulmones (pleura)

Líquido seroso
Las membranas
serosas revisten
cavidades que no se
Mesotelio abren directamente
V - al exterior.
Tejido conectivo areolar

(b) Membrana serosa

Epidermis

La piel cubre la
superficie del cuerpo.

Dermis

(c) Piel (membrana cutánea)

Sinoviocitos
Hueso que
se articula Fibra de colágeno
Las membranas
sinoviales revisten
Tejido conectivo las articulaciones.
Cavidad sinovial areolar
(articular)
(contiene líquido
sinovial)

Adipocitos
Hueso que
se articula

(d) Membrana slnovial

¿Qué es u n a m e m b ra n a e p ite lia l?


La capa e p ite lia l de una m e m b ra n a m ucosa es im p o rta n te para el m e ­
canism o de defensa d e l cu e rp o , pues representa una b arrera d ifíc il de p e ­
netrar p o r m ic ro o rg a n is m o s y o tro s patógenos. Las células su e le n están
conectadas m e d ia n te u n io n es estrechas, de m o d o q ue no p u e da filtra rs e
n inguna sustancia e n tre ellas. Las células ca lic ifo rm e s y o tra s célu la s de
la capa e p ite lia l de la m e m b ra n a m ucosa secretan m oco, un líq u id o res­
b aladizo que im p id e q u e estas ca vid a d es se sequen. T am bién a tra p a p a r­
tículas en las vías re s p ira to ria s y lu b rica el a lim e n to q ue se d e splaza p o r
el tu b o d ig e stivo . Adem ás, la capa e p ite lia l secreta a lg u n as de las e n zim a s
necesarias para la d ig e s tió n y es el s itio de a b so rció n de a lim e n to s y líq u i­
dos en el tu b o d ig e stivo . El e p ite lio de las m e m b ra n a s m ucosas varía en
gran m ed id a en las d is tin ta s p artes de l cu e rp o . Por e je m p lo , la m e m b ra n a
m ucosa del in te s tin o d e lg a d o es un e p ite lio c ilin d ric o s im p le no c ilia d o , y
las grandes vías aéreas d e l p u lm ó n están fo rm a d a s p o r e p ite lio c ilin d ric o
c ilia d o s e u d o e s tra tific a d o (véase C uadro 4.1F).
La capa de te jid o co n e c tiv o de una m e m b ra n a m ucosa está fo rm a d a
p o r te jid o c o n e c tiv o a re o la r y se lla m a lá m in a p ro p ia p o rq u e p e rte n e ­
ce a la m e m b ra n a m ucosa. La lá m in a p ro p ia so stie n e el e p ite lio , lo une
a e s tru ctu ra s subyacentes, le c o n fie re cie rta fle x ib ilid a d a la m e m b ra n a
y p rotege a las e s tru c tu ra s subyacentes. M an tie n e ta m b ié n a los vasos
sanguíneos en su lu g a r e irrig a al e p ite lio q ue la cubre. El oxígeno y los
n u trie n te s d ifu n d e n desde la lá m in a p ro p ia hacia el e p ite lio de c u b ie rta ;
el d ió x id o de ca rb o n o y los desechos lo hacen en d ire cció n o p q ^sta .
Membranas serosas Las m em b ran as serosas o serosas revis­
ten las cavidades del c u e rp o q u e no se c o m u n ica n d ire c ta m e n te con el
e x te rio r (cavida d e s to rá cica o a b d o m in a l) y cu b re n los ó rg a n o s q u e se
e n cu en tra n d e n tro de estas cavidades. Las m e m b ra n a s serosas están
fo rm a d a s p o r te jid o co n e c tiv o a re o la r c u b ie rto p o r m e s o te lio (e p ite lio
p a v im e n to s o s im p le ) (Fig. 4 .9 b ). En el C a p ítu lo 1 se exp licó q ue las m e m ­
branas serosas tie n e n dos capas: la q ue cu b re y se a d h ie re a la pared de
la ca vid a d , lla m a d a capa p a rie ta l (p a rie t = pared); la capa q u e c u b re y
se a d h ie re a los ó rg a n o s u b ica d o s d e n tro de la ca vid a d es la capa visce­
ral (viscera - ó rg a n o d e l cu e rp o ) (véase Fig. i.1 0 a ) . El m e s o te lio de una
m em b ran a serosa secreta líq u id o seroso, un lu b ric a n te líq u id o q u e p e r­
m ite q ue los ó rg a n o s se de slice n con fa c ilid a d u n o so b re o tro y c o n tra las
paredes de la cavidad.
En el C a p ítu lo 1 se e xp licó q ue la m e m b ra n a serosa que c u b re la ca vi­
dad to rá c ic a y los p u lm o n e s es la p leu ra. La m e m b ra n a serosa q u e reviste
la ca vid a d d e l corazón y rodea al corazón es el p eric ard io . La m e m b ra n a
serosa que c u b re la ca vid a d a b d o m in a l y los ó rg a n o s a b d o m in a le s es el
p erito n e o .
Membrana cutánea La m e m b ra n a c u tá n e a o p ie l c u b re to d a
la s u p e rfic ie d e l c u e rp o y está fo rm a d a p o r una p o rc ió n s u p e rfic ia l lla m a ­
da e p id e rm is y una p ro fu n d a lla m a d a d e rm is (Figura 4.9c). La e p id e rm is
está fo rm a d a p o r e p ite lio p a v im e n to s o e s tra tific a d o q u e ra tin iz a d o , que
p ro te g e los te jid o s su b ya cen te s, m ie n tra s q u e la d e rm is consta de te jid o
co n e c tiv o irre g u la r denso y te jid o c o n e c tiv o areolar. En el C a p ítu lo 5 se
e xp lica rá en m a y o r d e ta lle la m e m b ra n a cu tá ne a .
4.7 Tejido muscular 135
M e m b ra n a s s in o v ia le s
Las m em branas sinoviales (syn- = u nión, se refiere aquí al s itio de unión en­
tre los huesos; -o v a = huevo, de b id o a su s im ilitu d con la clara del huevo cru ­
do) revisten las cavidades de articu la cio n e s m óviles (cavidades articulares).
Al igual que las m em branas serosas, las sinoviales revisten estructuras que
no se abren al exterior. A diferencia de las m em branas mucosas, serosas y
cutáneas, carecen de e p ite lio y, p o r lo ta n to , no son m em branas epiteliales.
Las m em branas sinoviales están com puestas p o r una capa disco n tin ua de
células llam adas sinoviocitos, cercanos a la cavidad sinovial (el espacio
entre los huesos), y una capa de te jid o conectivo (areolar y adiposo) por de­
bajo de los sin o vio cito s (Fig. 4.9d). Los sino vio cito s secretan algunos co m ­
ponentes del líq u id o sinovial. El líquido sinovial lubrica y n u tre el cartílago
que cubre los huesos en las a rticulaciones m óviles y contiene m acrófagos
que e lim in a n los m icro b io s y restos celulares de la cavidad articular.
Preguntas de revisión
16. Defina los sig u ie n te s tip o s de m e m b ra n a s: m ucosa, serosa,
cu tá n e a y sin o via l. ¿En qué se d ife re n c ia n e n tre sí?
17. ¿En q ué lu g a r del cu e rp o se ubica cada tip o de m em b ran a ?
¿Cuáles son sus funciones?
4.7 Tejido m uscular
OBJETIVOS
• D escrib ir las c a ra c te rís tic a s g e n e ra le s d e l t e jid o m u s c u la r
• C o m p a ra r la e s tru c tu ra , la u b ic a c ió n y e l m o d o d e c o n tro l d e l
m ú s c u lo e s q u e lé tic o , e l c a rd ía c o y e l liso .
El te jid o m u scu lar está fo rm a d o p o r cé lu la s e lo n g a d a s lla m a d a s fib ra s
m uscu la re s o m io citos, q u e p u e de n u tiliz a r ATP para g e n era r fuerza. Com o
co n se cue n cia de esto, el te jid o m u s c u la r p ro d u c e m o v im ie n to s c o rp o ra ­
les, m a n tie n e la p o stu ra y genera calor. T am b ié n o frece p ro te c c ió n . Sobre
la base de su u b ica ció n y de cie rta s ca ra cte rística s e s tru c tu ra le s y fu n c io ­
nales, el te jid o m u s c u la r se cla sifica en tre s tip o s : esqu elético, cardíaco
y liso (Cuadro 4 .9 ).
En el C a p ítu lo 10 se e xp lica en m a y o r d e ta lle el te jid o m uscular.
Preguntas de revisión
1 8 . ¿Qué tip o s de te jid o m u s c u la r son e stria d o s? ¿Cuál es liso?
1 9 . ¿Qué tip o s de te jid o m u s c u la r tie n e n u n io n es co m u n ica n te s?
136 CAPÍTULO 4 Nivel tisular de organización

C U A D R O 4 .9 T e jid o m u s c u la r

A. T E J ID O M U S C U L A R E S Q U E L É T IC O

Descripción El tejido muscular esquelético está fo rm a d o p o r fib ra s e s tria d a s c ilin d ric a s largas (las e s tría s son b a n d a s c lara s y o scura s a lte rn a d a s d e n tro de
las fib ra s , v is ib le s a l m ic ro s c o p io ó p tic o ). Las fib ra s d e l m ú s c u lo e s q u e lé tic o tie n e n una lo n g itu d m u y v a ria b le , desd e p oco s c e n tím e tro s en los
m ú s c u lo s c o rto s hasta 30-40 cm (12-16 pulg a da s) en los m á s largos. U na fib ra m u s c u la re s una c é lu la c ilin d ric a m u ltin u c le a d a , con n úcle o s en su
p e rife ria . El m ú s c u lo e s q u e lé tic o se co nsid e ra voluntario pues su c o n tra c c ió n y re la ja c ió n tie n e n c o n tro l co n s c ie n te

Ubicación En g e n e ra l, u n id o a los h u e so s m e d ia n te te n d o n e s

Función M o v im ie n to , p o s tu ra , p ro d u c c ió n de c a lo r, p ro te c c ió n

M úsculo
esquelético
Fibra (célula)
m u scu la r
esquelética

Fibra
C orte longitudinal del te jid o m u scu la r esqu e lé tico m uscular esquelética

B. T E J I D O M U S C U L A R C A R D IA C O

Descripción El tejido muscular cardíaco está fo rm a d o p o r fib ra s e s tria d a s ra m ific a d a s c o r u n ú n ic o n ú c le o c e n tra l (en o ca sio n e s d os). Se u n e n en sus e x tre ­
m o s m e d ia n te e n g ra s a m ie n to s tra n sv e rs a le s de la .m e m b ra n a p la s m á tic a lla m a d o s discos intercalares, q u e c o n tie n e n d e s m o s o m a s y u n io n e s
c o m u n ic a n te s . Los d e s m o s o m a s fo rta le c e n el te jid o y m a n tie n e n las fib ra s u n id a s d u ra n te las c o n tra c c io n e s v igo ro sa s. Las u n io n e s c o m u n ic a n te s
son una vía para la rá p id a c o n d u c c ió n de las señales e lé c tric a s (p o te n c ia le s d e acció n m u scu la re s) a tra vé s d e l co razó n . Su c o n tro l es involuntario
(n o co n scie n te )

Ubicación P aredes d e l co razó n

Función B o m b e a la sa n g re a to d o e l c u e rp o

Núcleo

Fibra (célula)
muscular cardíaca

Disco
Corazón intercalar

Estrías

Fibras musculares
cardíacas
C o rte lo n g itu d in a l del te jid o m u scu la r ca rd ía co

Continúa
 4.8 Tejido nervioso 137

CUADRO 4 .9 Tejido muscular {Continuación)

C. T E J ID O M U S C U L A R L IS O

D escripció n El te jid o m u s cu la r liso está fo rm a d o p o r fib ra s n o e s tria d a s (carecen d e e s tría s, de a h íla d e n o m in a c ió n liso). Las fib ra s d e l m ú s c u lo liso son
cé lu la s p e q u e ñ a s en fo rm a de huso, m ás g rue sa s en su p a rte m e d ia , y m ás d e lg a d a s en sus e x tre m o s , q u e c o n tie n e n un ú n ic o n ú c le o c e n tra l.
En a lg u n o s tip o s d e m ú scu lo liso, las fib ra s in d iv id u a le s e s tá n c o n e c ta d a s m e d ia n te u n io n e s c o m u n ic a n te s (p. ej., en las pare d e s d e los in te s tin o s ).
Es in v o lu n ta rio ; p u e d e p ro d u c ir fu e rte s c o n tra c c io n e s pues se c o n tra e n m u cha s fib ra s m u s c u la re s al u n ís o n o . En zonas d o n d e n o h a y u n io n e s
c o m u n ic a n te s , co m o en el iris de los ojo s, las fib ra s m u s c u la re s lisas se c o n tra e n en fo rm a in d iv id u a l, al ig u a l q u e el m ú s c u lo e s q u e lé tic o

U bicación Iris d e lo s o jo s , p a re d e s d e e s tru c tu ra s in te rn a s h u e c a s c o m o lo s va s o s s a n g u ín e o s , vía s re s p ira to ria s , e s tó m a g o , in te s tin o s , v e s íc u la b ilia r,

v e jig a y ú te ro

Función M o v im ie n to (c o n s tric c ió n de los vasos s a n g u ín e o s y vía s aére a s, p r o p u ls ió n d e a lim e n to s en e l tu b o d ig e s tiv o , c o n tra c c ió n d e la v e jig a y d e la
v e sícu la b ilia r)

Músculo
liso

Arteria

4.8 Tejido nervioso
OBJETIVO
• Describir las c a ra c te rís tic a s e s tru c tu ra les y las fu n c io n e s d e l s is te m a
n e rv io s o .
A p e sa r de la a so m b ro sa c o m p le jid a d d e l siste m a n e rvio so , el te jid o
nervioso está fo rm a d o ta n so lo p o r dos tip o s p rin cip a le s de células:
n e u ro n a s y n e u ro g lia . Las neuronas, o células nerviosas, son sensibles
a d iversos e stím u lo s. C o n vie rte n los e s tím u lo s en señales e lé ctrica s lla ­
m adas p o te n c ia l de acción nervioso (im p ulso nervioso) y co n d uce n este
p o te n c ia l de acción hacia o tra s n euronas, al te jid o m u s c u la r o a las g lá n ­
d ulas. La m ayoría de las n e u ro n a s están fo rm a d a s p o rtre s p a rte s básicas:
un cu e rp o c e lu la r y dos tip o s de p ro lo n g a c io n e s ce lu la re s -d e n d rita s y
a x o n e s - (Cuadro 4 .1 0 ). El cuerpo c e lu la r c o n tie n e el n ú cle o y los o rg á n u -
los. Las d e n d rita s (d e n dr- - á rb o l) son p ro lo n g a c io n e s (extensiones) ce­
lu la res co rta s m uy ra m ifica d a s q u e se van a d elgazando. Son la p rin c ip a l
p o rc ió n rece p to ra de señales de una n e u ro n a . El axón (axo- = eje) de una
n e u ro n a es una p ro lo n g a c ió n ú n ica c ilin d ric a , d e lg a d a , q u e p u e de te n e r
gran lo n g itu d . Es la p o rc ió n de s a lid a de la señal en una n e u ro n a , conduce
el im p u ls o n e rvio so hacia o tra n e u ro n a o hacia o tro te jid o .
Si bien la n eu ro g lia (giía = p e g am e n to ) no genera ni co n d uce im p u l­
sos n e rviosos, estas célu la s tie n e n im p o rta n te s fu n c io n e s de sostén. En
el C a p ítu lo 12 se e xp lica rá n en d e ta lle la e s tru c tu ra y la fu n c ió n de las
n e u ro n a s y la n e u ro g lia .
Preguntas de revisión
20. ¿Cuáles son las funciones de las dendritas, el cuerpo c e lu la ry el axón
de una neurona?
 138 CAPÍTULO 4 Nivel tisularde organización

CUADRO 4 .1 0 Tejido nervioso

Descripción El tejido nervioso está formado por (1) neuronas (células nerviosas), que tienen un cuerpo celulary prolongaciones que se extienden desde el
cuerpo celular (una o múltiples dendritas y un único axón); y (2) neuroglia, que no genera ni conduce impulsos nerviosos pero tiene otras funciones
de sostén importantes

Ubicación Sistema nervioso

Función Presenta sensibilidad a diversos tipos de estímulos; convierte los estímulos en impulsos nerviosos (potenciales de acción); conduce los im pul­
sos nerviosos hacia otras neuronas, fibras musculares, o glándulas

Dendrita

Núcleo de la
célula neuroglial

Médula
espinal
Núcleo en
el cuerpo
celular

A x ó n ------

Mark Nielsen 400x

Neurona de la médula espinal

Células excitables 4.io Reparación tisular:

restablecimiento
OBJETIVO
de la homeostasis
• E x p lic a r e l c o n c e p to d e e x c ita b ilid a d e lé c tric a .

OBJETIVO

Las neuronas y las fibras m usculares se consideran células excitables pues

• D escrib ir el p a p e l de la re p a ra c ió n t is u la r en e l r e s ta b le c im ie n to de
presentan excitabilidad eléctrica, la capacidad para responder a cie rto s
la h o m e o s ta s is .
e stím ulos y p ro d u c ir señales eléctricas com o potenciales de acción. Los
p o tenciales de acción pueden propagarse (viajar) a través de la m em brana
p lasm ática de una neurona o fib ra m uscu la r gracias a la presencia de cana­
La reparación tis u la r es el reem plazo de células m uertas, dañadas, o desgas­
les iónicos con co m p u e rta de v o lta je específicos. Cuando se fo rm a un p o ­
tadas. Las células nuevas se originan por di visión ce lu la r a p a rtir del estrom a
te n c ia l de acción en una neurona, esta libera sustancias quím icas llam adas
(strom a = lecho o cubierta), el te jid o conectivo de sostén, o del parénqui-
neurotransm isores, que p e rm ite n que se co m u n iq u e con otras neuronas,
ma, las células que form an la parte fu n cio na l del te jid o en un órgano. En el
fib ra s m usculares o glándulas. Cuando se produce un p o ten cia l de acción
ad u lto, cada uno de los cuatro tip o s básicos de te jid o (ep ite lia l, conectivo,
en una fib ra m uscular, esta se contrae y genera a ctividades com o el m o vi­
m uscular y nervioso) tie n e d istin ta capacidad para reem plazar las células
m ie n to de articu la cio n e s, la p ro p u lsió n de a lim e n to a través del in te stin o
parenquim atosas perdidas por daño, enferm edad u otro s procesos.
delgado y el m o v im ie n to de la sangre fuera del corazón hacia los vasos san­
Las célu la s e p ite lia le s , q u e resisten el desgaste (e in c lu s o el d a ñ o ) en a l­
guíneos. El p o te n c ia l de acción m uscu la r y el p o te n cia l de acción nervioso
gunas u b ica cio n e s, tie n e n ca p a cid ad de re n o va ció n c o n tin u a . En alg u n os
se explicarán en d etalle en los Capítulos 10 y 12, respectivam ente.
casos, las célu la s in d ife re n c ia d a s , in m a d u ra s, lla m a d a s células m ad re,
se d iv id e n y ree m p la za n cé lu la s d a ñ a d a s o p e rd id a s. Por e je m p lo , en zo­
nas p ro te g id a s d e l e p ite lio de la p ie l y el tu b o d ig e s tiv o h a y células m adre
Preguntas de revisión
q u e ree m p la za n a las q u e se descam an de la capa a p ic a l, y en la m éd u la
21. ¿Por qué la excitabilidad eléctrica es im p o rta n te para las neuronas y ósea las células m adre con stituye n una fu e n te co n tin u a de nuevos glóbulos
las fibras musculares? rojos, g ló b u lo s blancos y plaquetas. En o tro s casos, las células d ife re n c ia ­

das m ad u ra s p u e de n d iv id irs e ; a lg u n o s e je m p lo s son los h e p a to c ito s (cé­
lulas del hígado) y las célu la s e n d o te lia le s de los vasos sanguíneos.
A lgunos te jid o s c o n e ctivo s tie n e n una ca p a cid ad de re n o va ció n co n ­
tin u a . Un e je m p lo es el hueso, que recibe a m p lia irrig a c ió n sanguínea.
El te jid o c o n e c tiv o d e l ca rtíla g o tie n e m e n o r ca p a cid ad para re e m p la za r
sus células, en p a rte d e b id o a la escasa irrig a c ió n sanguínea q u e recibe.
El te jid o m u scu la r cu e n ta con una baja capacidad de regeneración de
las células perdidas. Si bien el m úscu lo esquelético co n tie n e células m adre
llam adas células sa te lita le s, estas no se d ivid e n con la su ficie n te rapidez
para reem plazar en fo rm a extensa las fib ra s m usculares dañadas. El te jid o
del m úsculo cardíaco carece de células satelitales, y las fib ra s del m úsculo
cardíaco no realizan m ito sis para fo rm a r nuevas células. La e vid e n cia re­
ciente sugiere que las células m ad re m igran hacia el corazón a través de
la sangre. A llí pueden dife re n cia rse y reem plazar a un n ú m e ro lim ita d o de
fibras m usculares cardíacas y células e n d o te lia le s en los vasos sanguíneos
del corazón. Las fib ra s del m úscu lo liso pueden p ro life ra r en cie rta m edida,
pero m uch o m ás le n ta m e n te que las células del te jid o e p ite lia l o conectivo.
El te jid o ne rvio so tie n e la m e n o r capacidad de renovación. Si bien los
e xp e rim e n tos revelan la presencia de algunas células m adre en el encéfalo,
n o rm a lm e n te estas no realizan m itosis para reem plazar neuronas dañadas.
Los investigadores están tra ta n d o de d e scu b rir el m o tiv o de esto, en busca
del m od o de reparar te jid o s nerviosos dañados p o r lesiones o e n ferm edad.
La re sta u ra ció n de la e s tru c tu ra y la fu n c ió n n o rm a l de un te jid o u ó rg a ­
no d a ñ a d o d e p e n d e p o r c o m p le to de la a c tiv id a d de las cé lu la s p a re n q u i-
m atosas. Si estas células p u e de n p a rtic ip a r en la re p a ra ció n , es p o sib le
la regeneración tis u la r, y se logra una re co n stru cció n casi p e rfe cta d e l
te jid o d a ñ ad o . Sin e m b a rg o , si los fib ro b la s to s d e l e stro m a p a rtic ip a n en
la re p a ra ció n , el te jid o re e m p la za d o fo rm a rá un n u e vo te jid o co n e ctivo .
Los fib ro b la s to s s in te tiz a n co lá g e no y o tra s su sta ncias de la m a triz e xtra -
c e lu la r q u e se agregan y fo rm a n te jid o c ic a triz a l, en un proceso c o n o c i­
d o c o m o fibrosis. D e b id o a q u e el te jid o cic a triz a l no se especializa para
c u m p lir las fu n cio n e s d e l p a ré n q u im a , e sto afecta la fu n c ió n o rig in a l d e l
te jid o o d e l ó rgano.
Si el d a ñ o a l te jid o es extenso, c o m o en h e rid a s grandes, a b ie rta s, las
células del e stro m a d e l te jid o c o n e c tiv o y las célu la s d e l p a ré n q u im a
p a rtic ip a n en la re p a ra ció n ; los fib ro b la s to s se d ivid e n con rap id e z, y se
fo rm a n nuevas fib ra s de co lá g e n o para g e n era r fuerza e s tru c tu ra l. Los ca­
p ila re s sanguíneos e m ite n neovasos para a b a ste ce r al te jid o en cu ra ció n
con las su sta ncias necesarias. T odo este proceso crea un te jid o co n e c tiv o
d e c re c im ie n to a c tiv o lla m a d o te jid o de g ran u lació n . Este nuevo te jid o
se fo rm a so b re una h e rid a o una in cis ió n q u irú rg ic a y b rin d a un m arco
(estro m a ) de sostén a las células e p ite lia le s q u e m ig ra n hacia el área
a b ie rta . El te jid o de g ra n u la ció n n u e vo secreta ta m b ié n un líq u id o que
d e s tru y e las bacterias.
En a lg u n os casos, un n ú m e ro p e q u e ñ o a u n q u e s ig n ific a tiv o de p a c ie n ­
tes d e s a rro lla una c o m p lic a c ió n q u irú rg ic a lla m a d a dehiscencia de la
h e rid a , que es la se p a ra ció n p a rcia l o c o m p le ta de las capas e xte rn a s de
una in c is ió n s u tu ra d a . Una causa fre c u e n te es la co lo ca ció n p o r e rro r de
s u tu ra s o grapas d e m a sia d o separadas, m u y cercanas a los b o rd e s de la
in c is ió n o b a jo d e m a sia d a p re sió n . T am bién p u e de o c u rrir si se retira n
las s u tu ra s d e m a sia d o p ro n to o si hay una in fe cció n p ro fu n d a en la h e ri­
da. O tro s fa cto re s c o n trib u y e n te s p u e d e n ser la edad, la q u im io te ra p ia ,
la to s, el e s tre ñ im ie n to , el v ó m ito , la o b e sid a d , el ta b a q u is m o y el uso
de a n tic o a g u la n te s c o m o a s p irin a . Una c o m p lic a c ió n im p o rta n te de la
de h isce ncia de la h e rid a es la p ro tru s ió n de un ó rg a n o a travé s de una
h e rid a a b ie rta , en especial los in te s tin o s . Esto p u ede p ro d u c ir p e rito n itis
(in fla m a c ió n d e l p e rito n e o ) y sh o ck sé p tico (shock causado p o r to xin a s
b a c te ria n a s d e b id o a va so d ila ta ció n ).
Tres fa c to re s a fe ctan la rep a ra ció n tis u la r: la n u tric ió n , la c irc u la c ió n
s anguínea, y la edad. La n u tric ió n es v ita l pues el proceso de cu ra ció n
4.11 Envejecimiento y tejidos 139
im p lic a una gran d e m a n d a so b re las reservas de n u trie n te s d e l cuerpo.
Es im p o rta n te una ad e cua d a c a n tid a d de p ro te ín a s en la d ie ta , pues la
m ayoría de los c o m p o n e n te s e s tru c tu ra le s de un te jid o son p ro te ín a s. Di­
versas v ita m in a s ta m b ié n c u m p le n una fu n c ió n p rim o rd ia l en la cu ra ció n
de h e rid a s y la rep a ra ció n de te jid o s . Por e je m p lo , la v ita m in a C afecta d i­
re c ta m e n te la p ro d u c c ió n y el m a n te n im ie n to n o rm a le s de las sustancias
de la m a triz , en especial e l co lágeno, y fo rtific a y p ro m u e v e la fo rm a c ió n
de nuevos vasos sanguíneos. En una persona con d e fic ie n c ia de v ita m in a
C, in clu so h e rid a s s u p e rficia le s ta rd a n en curarse, y las paredes de los va­
sos sanguíneos se vu e lve n frá g ile s y se ro m p e n con fa c ilid a d .
Es esencial la c irc u la c ió n sanguínea a d e cua d a para tra n s p o rta r el oxí­
geno, los n u trie n te s , los a n tic u e rp o s y m uch a s célu la s de defensa hacia
el s itio le sio n a d o. La sa n g re tie n e ta m b ié n un p a p e l im p o rta n te en la e li­
m in a c ió n de líq u id o , b a cteria s, cu e rp o s e xtra ñ o s y restos c e lu la re s del
te jid o , ya que estos e le m e n to s p o d ría n in te rfe rir con la cu ra c ió n . El te rc e r
fa c to r im p o rta n te para la re p a ra ció n de te jid o s es la edad, a la q ue se hará
refe re n cia en la s ig u ie n te sección.
Correlación clínica
Adherencias
El tejido cicatrizal puede formar adherencias, que son uniones anormales de te­
jidos. Las adherencias son comunes en el abdomen alrededor de un sitio de infla­
mación previa como un apéndice inflamado, y pueden desarrollarse luego de una
cirugía. Aunque no siempre causan problemas, las adherencias pueden disminuir
la flexibilidad del tejido, causar obstrucción (intestinal) y dificultar una operación
futura, como una cesárea. En casos raros, las adherencias pueden producir infer­
tilidad. Puede ser necesaria una adhesiotomía, que es la liberación quirúrgica de
una adherencia.
Preguntas de revisión
2 2 . ¿En qué se diferencian la reparación del estrom a y del parénquim a de
un tejido?
23. ¿Cuál es la im p ortancia del te jid o de granulación?
4-ii Envejecimiento y tejidos
OBJETIVO
• D escrib ir lo s e fe c to s d e l e n v e je c im ie n to s o b re lo s te jid o s .
En los c a p ítu lo s sig u ie n te s se co n sid e ra rá n los e fe ctos d e l e n v e je c im ie n ­
to so b re siste m a s c o rp o ra le s específicos. Con el e n v e je c im ie n to los te ­
jid o s e p ite lia le s se vu e lve n p ro g re siva m e n te m ás de lg a do s y los te jid o s
co n e ctivo s, m ás frág ile s. Esto se e vid e n c ia p o r una m a y o r in c id e n c ia de
a lte ra c io n e s de la p iel y las m em b ran a s m ucosas, arrugas, m a y o r suscep­
tib ilid a d a s u frir h e m a to m a s, m a y o r p é rd id a de d e n sid a d ósea, m a y o r
tasa de fra c tu ra s óseas, y e p iso d io s de d o lo r y a fecciones a rtic u la re s . El
e n v e je c im ie n to ta m b ié n afecta el te jid o m u s c u la r, con p é rd id a de m asa y
140 CAPITULO 4 Nivel tisular de organización
fuerza del m ú s c u lo e sq u e lé tico y d is m in u c ió n de la e ficie n cia de la fuerza
de b o m b e o d e l corazón y de la a c tiv id a d de los órg a n o s q u e co n tie ne n
m úsculo liso, co m o los d e l tu b o d ig e stivo .
En general, los te jid o s cu ra n m ás rá p id o y con m en o s c ica trice s en per­
sonas jó ve n e s que en a d u lto s m ayores. La ciru gía fe ta l no deja c ica triz. El
cuerpo jo v e n está en m e jo r esta do n u tric io n a l, sus te jid o s tie n e n m e jo r
irrigación sanguínea y sus células, una m a y o r tasa m e ta b ò lic a . Las cé lu ­
las p u eden s in te tiz a r las su sta ncias necesarias y se d iv id e n m ás rá p id a ­
m ente. Los c o m p o n e n te s e xtra ce lu la re s de los te jid o s ta m b ié n ca m b ia n
con el e n v e je c im ie n to . La glucosa, el azúcar más a b u n d a n te en el cuerpo,
tiene un p a p el en el proceso de e n ve je cim ie n to . A m e d id a que el cu e rp o
envejece, la glucosa se une en fo rm a a le a to ria a p ro te ín a s d e n tro y fuera
de las células, y fo rm a u n io n e s irre ve rsib le s e n tre m o lé cu la s de p ro te ín a s
adyacentes. Con la edad, se fo rm a un m a y o r n ú m e ro de un io n es, q ue ha­
cen que los te jid o s e n ve je cid o s p ie rd a n e la s tic id a d y se vu e lva n rígidos. A
su vez, las fib ra s de colágeno, resp o n sa b le s de la fuerza de los te n do n e s,
Trastornos: desequilibrios
homeostáticos
Las afecciones del te jid o e p ite lia l son específicas de ó rg a n o s in d iv id u a le s ,
como en el caso de la úlcera p é p tica , q u e ero sio n a la c u b ie rta e p ite lia l del
e stóm ago o d e l in te s tin o d e lgado. Por e llo , en este te x to se d e scrib irá n
las afecciones e p ite lia le s d e n tro d e l siste m a c o rp o ra l al q u e pertenece
el e p ite lio . Las e n fe rm e d a d e s m ás p re va le n te s d e l te jid o c o n e c tiv o son
las enfermedades autoinmunitarias -e n las q ue los a n tic u e rp o s p ro ­
ducidos p o r el siste m a in m u n ita rio no d istin g u e n lo q ue es p ro p io de lo
que es a je n o al cu e rp o y atacan los te jid o s -. Una de las e n fe rm e d a d e s
a u to in m u n ita ria s m ás fre cu e n te s es la a rtritis re u m a to id e , que ataca las
m em b ran a s sin o via le s de las a rtic u la c io n e s . Las afecciones á e l te jid o co­
n e ctivo suelen c o m p ro m e te r m ú ltip le s sistem as, d e b id o a q ue el te jid o
co n e ctivo es uno de los m ás a b u n d a n te s y de m a y o r d is trib u c ió n en el
organism o. Las afecciones co m u n e s de los te jid o s m u s c u la r y n e rvio so se
d e scrib irá n al fin a l de los ¿ p i t i l l o s '' y .re s p e c tiv a m e n te .
Lupus eritematoso sistèmico
El lupus eritematoso sistèmico (LES) o lu p u s es una e n fe rm e d a d in fla ­
m a to ria crón ica d e l te jid o c o n e c tiv o q u e se presenta so b re to d o en m uje-
Term inología n n ’dicd
Atrofia ( o - = s in ; - t r o f ía = n u tric ió n ) D is m in u c ió n d e l ta m a ñ o ce­
lu la r co n re d u c c ió n s u b s ig u ie n te d e l ta m a ñ o d e l ó rg a n o o te jid o
a fe c ta d o .
Hipertrofia (h ip e r - = p o r e n c im a ) A u m e n to d e l ta m a ñ o d e un te jid o
d e b id o a l in c re m e n to d e sus c é lu la s , sin d iv is ió n ce lu la r.
Rechazo de tejido R e sp u e sta in m u n íta r ia d e l c u e rp o d ir ig id a h a cia
p ro te ín a s e x tra ñ a s en un te jid o u ó rg a n o tr a s p la n ta d o ; lo s in m u -
n o s u p re s o re s , c o m o c ic lo s p o rin a , a y u d a n a s u p e ra r e l re c h a z o d e
te jid o s en p a c ie n te s con tr a s p la n te d e c o ra z ó n , riñ ó n e h íg a d o .
au m e n ta n en n ú m e ro y c a m b ia n su ca lid a d . Las a lte ra c io n e s en el co láge­
no de las paredes a rte ria le s a fe cta n la fle x ib ilid a d de las a rte ría s d e l m is­
m o m o d o que los d e p ó s ito s grasos a so ciados con a te ro scle ro sis (véase
Enferm edad de las a rte ria s coro n a ria s en T rasto rn o s: d eseq uilibrios
h o m eo stático -, C a p ítu lo >0). La e la stin a , o tro c o m p o n e n te e xtra ce lu la r,
es responsable de la e la s tic id a d de los vasos san g uín e o s y la p ie l. Con
la edad, esta se engrosa, se fra g m e n ta y a d q u ie re m a y o r a fin id a d p o r el
calcio -c a m b io s que ta m b ié n p u e de n asociarse con el d e s a rro llo de a te ­
rosclerosis -
Pregunta d «3 revisión
24. ¿Qué cambios son comunes en los te jidos e p itelial y conectivo con el
envejecimiento?
res de e tn ia no b la n ca en e dad fé rtil. Es un tra s to rn o a u to in m u n ita rio que
puede d a ñ a r to d o s los siste m a s d e l cu e rp o . Esta e n fe rm e d a d , q ue puede
v a ria r desde una afección leve en la m ayo ría de los p a cie n te s hasta una
enferm e da d rá p id a m e n te le ta l, se ca ra cte riza p o r p e río d o s de exacerba­
ción y rem isió n . La p re va le n cia de LES es de 1 cada 2000, y afecta m ás a
m ujeres que a h o m b re s, con una re la ció n de 8 o 9 a 1.
Si bien se desconoce la causa d e l LES, pue de n e sta r im p lic a d o s fa cto re s
genéticos, a m b ie n ta le s y h o rm o n a le s. E studios en m ellizo s y a n te c e d e n ­
tes fa m ilia re s sugieren un c o m p o n e n te ge n ético . Los fa c to re s a m b ie n ta ­
les in clu ye n viru s, b a cteria s, q u ím ico s , d rogas, e xp o sició n excesiva a la
luz solar, estrés e m o c io n a l. T am bién p u e de n te n e r un p a p e l las h o rm o n a s
sexuales, com o los estrógenos.
Los signos y los sín to m a s de LES in c lu y e n a rtra lg ia s , fe b ríc u la , fa tig a,
úlceras bucales, p é rd id a de peso, a d e no m e g a lías y e s p le n o m e g a lia , fo to ­
se n sib ilid a d , a lo p e cia de a p a ric ió n s ú b ita y ano re xia . Una ca ra cte rística
d is tin tiv a del lu p u s es una e ru p ció n sobre el p u e n te nasal y las m ejilla s,
lla m a d a “ e ru p ció n en m a rip o s a ”. Pueden presentarse o tra s lesiones c u tá ­
neas, co m o a m p o lla s y úlceras. La n a tura le za erosiva de alg u n as lesiones
cu tá ne a s del LES se co n sid e ró s im ila r al d a ñ o p ro d u c id o p o r una m o rd e ­
d u ra de lo b o - d e ahí el n o m b re de lupus (= lo b o )-. La c o m p lic a c ió n más
grave de esta e n fe rm e d a d es la in fla m a c ió n de riñ on e s, h ígado, bazo, p u l­
m ones, corazón, ce re b ro y tu b o d ig e stiv o . No existe cu ra ció n para el LES;
el tra ta m ie n to es s in to m á tic o e in clu ye a n tiin fla m a to rio s c o m o a s p irin a e
in m un o su p reso re s.
Trasplante de tejido R e e m p la z o de u n t e jid o u ó rg a n o e n fe rm o o
d a ñ a d o . Los tr a s p la n te s m ás e x ito s o s son a q u e llo s q u e u tiliz a n los
te jid o s d e l p ro p io p a c ie n te o lo s de u n g e m e lo id é n tic o .
Xenotransplante (x e n o - = e x tra ñ o ) R e e m p la z o d e u n te jid o u ó rg a ­
n o e n fe rm o o le s io n a d o p o r c é lu la s o te jid o s a n im a le s . En c iru g ía s
d e re e m p la z o de v á lv u la s c a rd ía c a s , se u tiliz a n v á lv u la s p o rc in a s
(de c e rd o ) y b o v in a s (de vaca).