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Este documento es una orden de salida de un taller de reparaciones que contiene información sobre el propietario y vehículo a reparar, incluyendo nombre, dirección, datos del vehículo, nivel de combustible y observaciones del técnico. También incluye secciones para el pago y la firma del técnico que realizó el trabajo.
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Nombres: Apellidos: Dirección: E-mail: Teléfono: Descripción del Vehiculo Motor: Chasis: Placa: Color: Marca: Modelo: Km: Nivel de combustible R 1/4 1/2 3/4 F