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Señor:
Jefe del Centro Pre Universitario de la Universidad Nacional Tecnológica de Lima
Sur.
Yo,………………………………………………………………………………………….
Identificado (a) con DNI N°…………………………………., domiciliado en…………………...
…………………………...del distrito de…………………………, Prov. de Lima, Dpto. Lima.
Atentamente
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Firma
DNI N°…………………..
Teléfono
Se adjunta: