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SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA

CENTRO DE FORMACIÓN DE TALENTO HUMANO EN SALUD


PROCEDIMIENTOS ESTANDARIZADOS
AULA DE SIMULACIÓN

GUÍA DE PROCEDIMIENTOS

TENDIDO DE CAMA

COMPETENCIA

Asistir a las personas en las actividades de la vida diaria según condiciones del
usuario, asignación y/o delegación del profesional guías y protocolos vigentes

RESULTADOS DE APRENDIZAJE

 Aplica normas y técnicas para conservar el ambiente vital

DEFINICIONES

CAMA CLÍNICA: Uno de los integrantes del mobiliario y equipo que ocupa un lugar
importante es la cama clínica, por la comodidad y bienestar que ofrece al persona
durante su estancia en el hospital, de acuerdo a sus condiciones de uso y
funcionamiento las cuatros forma básicas para presentar la cama en la unidad del
persona son:

CAMA CERRADA: Cuando ésta se encuentra desocupada hasta antes del ingreso
de la persona.

CAMA ABIERTA: Cuando se prepara al persona que está en condiciones de


deambular. Se distingue de la cama cerrada por los cambios en la ropa que cubre a
la persona.

CAMA POSTOPERATORIA O DE ANESTESIA: Cuando se prepara para recibir a


una persona que ha sido intervenido quirúrgicamente.

CAMA OCUPADA: Cuando se prepara la cama mientras la persona se encuentra


en ella. La forma de cubrir la cama, independientemente de los tipos mencionados
varía, según las normas de la institución hospitalaria, tipo de persona y
disponibilidad de recursos materiales, sin que esto repercuta en los objetivos
deseados para lograr comodidad y seguridad a la persona durante su utilización.

PROCEDIMIENTO

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PROCEDIMIENTOS ESTANDARIZADOS
AULA DE SIMULACIÓN

TENDIDO DE CAMA CLÍNICA

Es el procedimiento que se realiza para preparar la cama clínica en diferentes


situaciones.

Objetivos:

• Ofrecer seguridad desde el punto de vista de riesgo de infección.

• Proporcionar bienestar físico.

• Facilitar la movilización de la persona.

• Fomentar hábito higiénico en la persona.

Técnica de tendido

 Alistar los tendidos, (sabanas dobladas en cuatro) y colocarlo en orden inverso al


que se va a usar sobre la silla de la unidad de la persona, previa limpieza de la
silla y previa colocación de almohada.
 Colocar la sábana a partir de la parte media superior del colchón y deslizarla
hacia el nivel del extremo inferior de esté.
 Fijar la sábana en la parte externa superior del colchón.
 Realizar el ángulo superior e introducir el sobrante de la sabana debajo del
colchón.
 Si lo realiza y una sola persona continúe por el mismo lado realizando el pliegue
inferior.
 Pasar al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos anteriores utilizadas
para fijar la sabana, evitando la formación de arrugas.
 Colocar la sabana de movimiento en el tercio medio de la cama haciendo presión
hacia los lados sin que se formen arrugas.
 Colocar la sobre sábana en parte media superior del colchón y deslizarla hacia
abajo, fijarla debajo del colchón.
 Colocar las cobijas según el caso y fijarlas en la parte inferior del colchón.
 Colocar la colcha de la misma forma que las cobijas, fíjela en la parte inferior del
colchón.
 Realice los ángulos inferiores, incluyendo sabana, cobijas y colcha.
 Realizar doblez pequeño, en la parte superior de la cama de las sobre sábana,
cobijas y colcha.
 Vestir almohadas y colocarlas en la cabecera procurando que queden cubiertas
con la parte superior de la colcha.

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TENDIDO DE CAMA ABIERTA

A partir de la cama cerrada, realizar los siguientes pasos: ( puede ser en acordeón o
en triangulo)

 Aflojar la ropa superior de la cama (colcha, cobija y sobre sábana).


 Llevar los tendidos hacia abajo con el extremo superior de la sábana, realizando
un acordeón en la parte inferior de la cama.
TENDIDO DE CAMA OCUPADA:

 Alistar los tendidos, (sabanas dobladas en cuatro) y colocarlo en orden inverso


al que se va a usar sobre la silla de la unidad del persona , previa limpieza de la
silla y previa colocación de almohada.
 Acercar el compresero para ropa sucia.
 Aflojar toda la ropa de cama, de la parte superior a la inferior
 Colocar a la persona en decúbito lateral.
 Retirar enrollando hacia adentro la sabana y sabana de movimiento desde el
extremo externo hacia la línea media de la persona enrollándolas según el
caso.
 Realizar limpieza de cama conforme a los pasos señalados en el aseo diario de
la unidad de la persona.
 Colocar la sábana doblada en cuatro a partir de la parte media superior del
colchón y deslizarla hacia el nivel del extremo inferior de esté.

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PROCEDIMIENTOS ESTANDARIZADOS
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 Fijar la sábana en la esquina externa superior del colchón y realizar el ángulo


superior.
 Colocar la sábana de movimiento y fijarla por debajo del colchón, (colocar el
pañal según el caso).
 Realizar ángulo en la parte inferior de la cama.
 Pasar al lado contrario de la cama, voltear el persona sobre las ropas limpias y
llevar a cabo los pasos anteriores utilizadas para fijar la ropa.
 Colocar la sobre sábana (dobladas en cuatro) sobre el persona realizando
pliegue en acordeón a nivel del tórax superior sin cubrir la cara y fijarla debajo
del colchón inferior.
 Sobre la sobre sabana y aproximadamente a 20cm hacia abajo, colocar las
cobijas según necesidad fijándolas en la parte inferior
 Colocar la colcha (doblada en cuatro) en parte media superior del colchón, y
deslizarla hacia abajo y hacer los ángulos en esquinas externas inferiores del
colchón.
 Vestir la almohada y colocársela a la persona.

TENDIDO DE CAMA POSTOPERATORIA O DE ANESTESIA.

 Alistar los tendidos, (sabanas dobladas en cuatro) y colocarlo en orden inverso


al que se va a usar sobre la silla de la unidad de la persona, previa limpieza de
la silla y previa colocación de almohada.
 Colocar la sábana a partir de la parte media superior del colchón y deslizarla
hacia el nivel del extremo inferior de esté.
 Fijar la sábana en la parte externa superior del colchón.
 Realizar el ángulo superior e introducir el sobrante de la sabana debajo del
colchón.
 Si lo realiza y una sola persona continúe por el mismo lado realizando el pliegue
inferior.
 Pasar al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos anteriores utilizadas
para fijar la sabana, evitando la formación de arrugas.
 Colocar la sabana de movimiento desde la mitad del tercio superior de la
cama, tensar hacia los lados para que no se formen arrugas.
 Colocar la sobre sábana en parte media superior del colchón y deslizarla hacia
abajo, dejándola suelta en la parte inferior.
 Colocar las cobijas según el caso sin fijarlas en la parte inferior del colchón.
 Colocar la colcha de la misma forma que las cobijas
 Realizar doblez, en la parte superior de los tendidos
 Tome los tendidos por uno de los lados y pliéguelos en acordeón hacia el otro
lado, (opuesto de la entrada a la unidad de la persona) de forma que el extremo
externo quede hacia afuera.
 Colocar las almohadas verticales, en la parte inferior de la cama.

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PROCEDIMIENTOS ESTANDARIZADOS
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TENDIDO DE CAMILLA

 Alistar el equipo y colocarlo sobre una superficie limpia, en el orden inverso al


que se va a usar.
 Colocar la sabana y fijar por debajo de la colchoneta
 Se colocaran tendidos en el momento de su utilización

EQUIPOS Y ELEMENTOS

 Sobre sabana
 Cobertor si es necesario
 Dos sábanas grandes
 Sábana de movimiento
 Una o dos fundas para almohada
 Compresero
 Silla
 Elementos de protección personal: Guantes limpios, protector nasobucal
(mascarilla), monogafas (si la aplicación de desinfectante para el colchón
implica riesgo de salpicadura para los ojos).

PRECAUCIONES

 El tendido de cama debe realizarse de manera estricta para favorecer la


comodidad del persona y las condiciones del mismo determina el tipo de
tendido de cama a utilizar
 Evitar dejar arrugas que puedan predisponer la aparición de zonas de presión.

BIBLIOGRAFÍA

http://www.minsa.gob.ni/enfermeria/doc_inter/EnfermeriaPropedeutica.pdf

CONTROL DEL DOCUMENTO


Nombre Cargo Dependencia Fecha

Piedad del Socorro Díaz


Elaborado Por: Instructores CFTHS Enero 2013
Rojas (Enfermera)

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AULA DE SIMULACIÓN

Adriana Lucia Dueñas


Garzón , Ibeth Amparo
Revisión Tello Fyno, Janeth
Técnica Esmeralda Pardo
Castro (Enfermeras)
Néstor Javier Pérez
Monje (comunicador)
Equipo de
Revisión
diseño
Metodológica
curricular

Aprobación Gerardo Medina Rosas Subdirector

CONTROL DE CAMBIOS

Descripción del
Razón del cambio Fecha Responsable (cargo)
cambio

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PROCEDIMIENTOS ESTANDARIZADOS
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LISTA DE CHEQUEO

TENDIDO DE CAMA

Nombre del aprendiz: _______________________________________________


Fecha: ________________

NO
No ACTIVIDADES CUMPLE CUMPLE

VALORACIÓN Y PLANEACIÓN (Según el estudio de caso)

1 Todas las actividades asignadas están incluidas en el plan


2 Las actividades están priorizadas y en orden lógico
3 Cada actividad tiene un objetivo
4 Cada actividad tiene asignado un tiempo promedio
5 Termina las actividades en el tiempo asignado
6 Todas las actividades asignadas están incluidas en el plan

COMUNICACIÓN, ÉTICA Y NORMATIVA EN SALUD

1 Cumple con las normas del aula de simulación


2 Maneja comunicación asertiva con el equipo de trabajo
3 Es proactivo en las actividades a realizar
4 Es veraz en el manejo de la información
5 Saluda y se presenta de forma amable (Nombres completos –
cargo)
6 Identifica a la persona por su nombre
7 Indaga a la persona por el estado en que se encuentra
8 Realiza higienización de manos según recomendaciones de la
OMS, antes y después del procedimiento.
9 Explica procedimiento a la persona y pide autorización para
realizarlo.
10 Comunica el lenguaje técnico de manera clara, promoviendo la
retroalimentación con palabras sencillas
11 Es pulcro en la realización del procedimiento.
12 Pregunta a la persona sobre necesidad adicional de información
13 Registra el procedimiento según normatividad
CUIDADO, ENFERMERÍA Y GESTIÓN
CAMA CERRADA

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PROCEDIMIENTOS ESTANDARIZADOS
AULA DE SIMULACIÓN

Alista los tendidos, (sabanas dobladas en cuatro) y colocarlo en


orden inverso al que se va a usar sobre la silla de la unidad del
1
persona , previa limpieza de la silla y previa colocación de
almohada
Coloca la sábana a partir de la parte media superior del colchón y
2 deslizarla hacia el nivel del extremo inferior de esté

3 Fijar la sábana en la parte externa superior del colchón


Realiza el ángulo superior e introducir el sobrante de la sabana
4
debajo del colchón
Si lo realiza y una sola persona continúa por el mismo lado
5
realizando el pliegue inferior
Pasa al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos
6 anteriores utilizados para fijar la sabana, evitando la formación de
arrugas
Coloca la sabana de movimiento en el tercio medio de la cama
7
haciendo presión hacia los lados sin que se formen arrugas
Coloca la sobre sábana en parte media superior del colchón y la
8
desliza hacia abajo, fijarla debajo del colchón.
Colocar las cobijas según el caso y fijarlas en la parte inferior del
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colchón.
Coloca la colcha de la misma forma que las cobijas, fijándola en la
10
parte inferior del colchón.
11 Realiza los ángulos inferiores, incluyendo sabana, cobijas y colcha
Realiza doblez pequeño, en la parte superior de la cama de las
12
sobre sábana, cobijas y colcha
Veste almohadas y las coloca en la cabecera procurando que
13
queden cubiertas con la parte superior de la colcha
CAMA ABIERTA
14 Afloja la ropa superior de la cama (colcha, cobija y sobre sábana).
Llevar el borde superior de la colcha por debajo de la sabana de
15
movimiento
con el extremo superior de la sábana, realiza un acordeón en la
16
parte inferior de la cama
CAMA OCUPADA
17 Acerca el compresero para ropa sucia
18 Afloja toda la ropa de cama, de la parte superior a la inferior
19 Coloca al persona en decúbito lateral
Retira enrollando hacia adentro la sabana y sabana de
20 movimiento desde el extremo externo hacia la línea media de la
persona enrollándolas según el caso.
Realiza limpieza de cama conforme a los pasos señalados en el
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aseo diario de la unidad del persona
Coloca la sábana doblada en cuatro a partir de la parte media
22 superior del colchón y la desliza hacia el nivel del extremo inferior
de esté
Fija la sábana en la esquina externa superior del colchón y realiza
23
el ángulo superior
Coloca la sábana de movimiento y la fija por debajo del colchón,
24
(colocar el pañal según el caso)

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25 Realiza el ángulo en la parte inferior de la cama


Pasa al lado contrario de la cama, voltea el persona sobre las
26 ropas limpias y llevar a cabo los pasos anteriores utilizados para
fijar la ropa
Coloca la sobre sábana (dobladas en cuatro) sobre el persona
27 realizando pliegue en acordeón a nivel del tórax superior sin cubrir
la cara y la fijar debajo del colchón inferior
28 coloca las cobijas según necesidad fijándolas en la parte inferior
Coloca la colcha (doblada en cuatro) en parte media superior del
29 colchón, y la desliza hacia abajo y hace los ángulos en esquinas
externas inferiores del colchón
30 Viste la almohada y se la coloca al persona
CAMA DE ANESTESIA
Coloca la sábana a partir de la parte media superior del colchón y
31
la desliza hacia el nivel del extremo inferior de esté
32 Fija la sábana en la parte externa superior del colchón
Realiza el ángulo superior e introducir el sobrante de la sabana
33
debajo del colchón
Si lo realiza y una sola persona continúa por el mismo lado
34
realizando el pliegue inferior
Pasa al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos
35 anteriores utilizadas para fijar la sabana, evitando la formación de
arrugas
Coloca la sabana de movimiento desde la mitad del tercio superior
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de la cama, tensa hacia los lados para que no se formen arrugas
Coloca la sobre sábana en parte media superior del colchón y
37
deslizarla hacia abajo, dejándola suelta en la parte inferior
Coloca las cobijas según el caso sin fijarlas en la parte inferior del
38
colchón.
39 Coloca la colcha de la misma forma que las cobijas
40 Realiza doblez, en la parte superior de los tendidos
Toma los tendidos por uno de los lados y pliéguelos en acordeón
41 hacia el otro lado, (opuesto de la entrada a la unidad del persona )
de forma que el extremo externo quede hacia afuera
42 Coloca las almohadas verticales, en la parte inferior de la cama
SEGURIDAD Y ERGONOMIA

1 Aplica principios de bioseguridad, al realizar el procedimiento


Aplica principios de mecánica corporal:
Al flexionar rodillas mantiene la columna erguida.
2 No realiza movimientos de:
Rotación forzada de la columna cervical.
Mantenidos con los hombros a 180 grados de flexión.
Flexión de columna lumbar más de 60 grados.
Aplica principios de ergonomía:
Mantiene equipos y elementos al alcance. Mantiene los equipos y
3 elementos a la altura de la espina iliaca antero superior.
No realiza:
Rotación de tronco

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PROCEDIMIENTOS ESTANDARIZADOS
AULA DE SIMULACIÓN

4 Mantiene organizado el ambiente

5 Realiza desinfección del equipo utilizado


SOSTENIBILIDAD Y REGLAMENTACIÓN MEDIOAMBIENTAL

1 Utiliza los recursos con el mínimo gasto

2 Clasifica y maneja los residuos según norma vigente

Valoración Final: ____________________

Firma del Instructor: _________________Firma de Aprendiz___________________

Observaciones_______________________________________________________________
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