Recibo Agente Municipal

RECIBO DE PAGO AGENTE MUNICIPAL

Recibo N°0001 Recibo N°0001
Sr(a): ……………………………………………………,Sr(a): con ……………………………………………………, con D.N.I. Nº
RECIBÍ DE: ……………………………………………………, RECIBÍ DE: con D.N.I.
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Nº ………………… con D
certifica haber recibido un pago conforme con lo descri certifica haber recibido un pago conforme con lo descrito :
POR CONCEPTO DE: …………………………………………………………., POR CONCEPTO DE: …………………………………………………
LA SUMA DE: …………………………………………………………….......... LA SUMA DE: …………………………………………………………
FORMA DE PAGO: …………………………………… FORMA DE PAGO: ……………………………………
CON FECHA DE PAGO: ……. Del mes de …………. CON
Del FECHA
año …….DE PAGO: ……. Del mes de …………. Del año ……
San Juan …. De …--------.. De …----… San Juan …. De …--------.. De …----…

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