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Te CURSO AVANZADO DE COMUNICACION CIENTIFICA EN CIENCIAS DE’LA SALUD REPRODUCIBILIDAD_DE LOS Sein Tt h foe ey etd d.vele) | Po UCN Se eC) a f es ocr oh am , see SS ERS Re et 5 ja OPS Ome Ots— |e .. 2/29 > El concepto de Etica en la investigacién; Reproducibility, ls known as repiabiliy nd repeatability, sa major prince » El debate sobre la underpinning the scientific method. For the findings of a study to be reproducible means tha rent ctsne by en experiment ean cbeeraional ety rin ltl analyse confidencialidad de los resultados ‘of a data set should be achieved again with @ high degree of reliability when the study is meaveniteer repleatd. Thee ar diferent kinds of replication but typical repletion studies involve de ees » La reproducibilidad en los ensayos clinicos. pinie | uma 3/29 Reproducibilidad de la investigacion En las ultimas dos décadas, la investigacion cientifica ha presentado una crisis de reproducibilidad “Most men only care for science so far as they get a living by it, and they worship even error when it affords them a subsistence.” Johann W. von Goethe (1749-1832) Imagen. tpmartins Fuente: Blog ScELO Fuente: Goethe et al., 1850. Etica en la investigacion eee ener ieccuiecniehciculemee creer o reducir la mala conducta cientifica (scientific misconduct). 1 National Science Foundation, 2021 De acuerdo con las directrices(1) de la National Science Foundation de los Estados Unidos, la mala conducta cientifica incluye ecere en ere tone meatekeltcs > Plagio; Falsificacién de datos; Lele te-Telo las MCT L100 OT ee Mere ER Cimon) La violaci6n de principios éticos en relacién con pacientes.o animales de ocol-alant nt alolg) w an y En virtud de la mala conducta cientifica, en casos como los casos descritos, los articulos publicados pueden ser retractados por sus autores. También puede ocurrir que un articulo Sea retractado cuando los autores constatan un error experimental o de inteérpretacién de los resultados después Peeve dale cimeciaa cnt) representa una fraude, apenas la admisi6n de un error. f # Razones por las que 2 047 articulos indexados en PubMed en 2012 fueram retractados: PA 10d 3 > 67% mala conducta cientifica = 43% fraude o sospecha de fraude = 14% publicacién duplicada = 10% plagio > 11% disputa de autoria y otras causas ods { éPor qué? SCout Sig stelle era perish”) Pam MRC eee CNet emule ery > Muestras pequefias (mayor probabilidad de error) > Modelo de loannidis* ({Seria el 50% de los resultados de investigacion irreproducible?) Lavoe ual 6 P40) Kea Puntos clave de las conclusiones de loannidis sobre la confiabilidad de los resultados de investigacion PRR eM eee Macs o1co.e (6 alo Co (6 Re Meal e-T6 oo MINN) dfel-le (eA Reo a Ue) de la estrategia de considerar a los hallazgos de investigacién concluyentes Unicamente sobre la base de un Unico estudio evaluado por significacion estadistica formal, tipicamente p < 0,05. Cuanto mas pequefia la muestra, menor es la probabilidad de que los resultados representen hallazgos verdaderos. Cuanto més pequeno es el tamano del efecto, menos probable es que los hallazgos de la investigacién sean verdaderos. Los resultados de investigacién tienen mayor probabilidad de ser verdaderos si Tea ColoeR anc Vo lo Reon ilu Conde colo Cae MUN e Ree nto Ts [ory aleatorizados de fase Ill o metaanalisis, mas que en experimentos generadores de Drees rena S ae Oo Fuente: Cartola (eile) ies Puntos clave de las conclusiones de loannidis sobre la confiabilidad de los resultados de investigacion Oras. | aie Cuanto mayores son la flexibilidadjdel.disefio, las definiciones, los resultados y los modos analiticos, menor es la\probabilidad de que los hallazgos sean verdaderos. eta om Wolo N Mn) ice liao Ico) coe MLA UCR prejuicio; es menos probable que los hallazgos de la investigacién, EFT a elk fe (fo Cuanto mas candente es el tema de la investigacion y mas equipos involucre, menor es la probabilidad de alcanzar hallazgos verdaderos. “It is a capital mistake to theorize before one has data. Insensibly one (ole OM Teal oR mtg ret Mayo (e Rel ele fn a [a ie SifArthur Conan Doyle, escritor y médico escocés (1859-1930) 8/29 aan, OPSOm: La reproducibilidad en los ensayos clinicos La falta de reproducibilidad es particularmente costosa para las compafiias farmacéuticas. Las tasas de éxito de los nuevos medicamentos en la fase II de ensayos clinicos se redujeron de 28% a 18% entre 2007 y 2011 La causa principal es el bajo indice de eficacia de los farmacos en evaluacién Ejemplo 1: Estudio efectuado por Bayer que resulté en: Inconsistencias: 65% Confirmacion: 21% Confirmaci6n parcial: 11% Estudios en la compania: 3% Fuente: Arrowsmith, 2011 Las causas probables mencionadas para explicar la baja reproducibilidad Ejemplo 2: Estudio efectuado por Amgen que resulté en apenas 11% de resultados reproducibles > El sistema de evaluacién académica para la contratacion y promocién profesional y la obtencién de financiacién para la investigacién exigen resultados positivos y publicaciones en revistas de alto impacto; » Articulos que reportan resultados negativos y conclusiones alternativas no son facilmente aceptados para publicacién en revistas cientificas, el que lleva muchos autores a publicar falsos positivos; > Los temas candentes son particularmente propensos a la publicacién de resultados falsos positivos, p.ej., gendmica, neurociencias, terapia con células Tai el ga cite en cee EMPA | OPS Ox @==~ |= Porcentaje de resultados positivos publicados por disciplina Existe una correlacién inversa entre la publicacién de resultados positives y la reproducibilidad de los estudios Porcentaje de resultados positivos y consecuente menor confiabilidad Seguin el diagrama al lado, las ciencias duras son més confiables que ciencias de la vida, que por su vez, son mas confiables que las ciencias humanas y sociales aplicadas Cuanto més resultados positivos, mayor es la probabilidad de obtener resultados irreproducibles Fuente: Yong, 2012. 10/29 Ameraure ana aos dscns revel enene pblsh one testes hypothesis. See ee ee Oro Simm S sox 1/29 Causas probables de la baja reproducibilidad > Capacitaci6n inadecuada del equipo técnico e investigadores; > Incentivo para publicar resultados positivos en revistas de alto impacto; NCR aR steerer anol Meola Urol ul lee] fee Iirecaleli Ke Mette colo Publicacién selectiva de resultados; Ma es Protocolos experimentales mal desarrollados; Numero pequefio de muestras; Pruebas estadisticas inadecuadas; Revision por pares insuficiente; No se adoptan directrices disponibles sobre buenas a a and Ce ene Mater soa a ool oon hteacce ne neeciccae OPS ORS O=R~| = 12/29 Algunos numeros sobre la reproducibilidad (0 su falta) Investigacion en linea de Nature con mas de 1500 investigadores en 2016: Para el 52% existe una crisis significativa sobre la reproducibilidad en la investigacion y para 38% existe una crisis discreta Mas de 70% no logré replicar los experimentos de terceros Mas de 50% no logré replicar sus propios experimentos Menos de! 20% fueron contactados por otro investigador que no pudo reproducir sus resultados 73% de los encuestados consideran que por lo menos 50% de los resultados en sus dreas son reproducibles, con fisicos y quimicos entre los mas seguros No lograr reproducir resultados de investigacién — propia o de terceros- es considerado un “rito de paso” en la carrera cientifica La “crisis en la reproducibilidad” impuls6 el proyecto Reproducibility initiative y, después, el Reproducibility Project: Cancer Biology para investigar la reproducibilidad de estudios preclinicos relacionados con la biologia del céncer IT cher, 2016. OPS OF Ome | s..... 13/29 Qué se puede hace 2012 - Reproducibility Initiative Iniciativa conjunta de Science Exchange, PLOS, Figshare y Mendley Asclense wero ae, @igshare fA, MENDELEY Los resultados validados reciben la certificacion “validado de manera independiente” Para saber més: Reproducibility Initiative. 14/29 OPS ORS O=s~ Los estudios de replicacion | Experimento original Mayor confiabilidad del estudio primario. Es mas probable que los resultados se generalicen Esto no significa que los resultados originales fueran incorrectos, pero la confiabilidad del estudio primario disminuye. Hye] \ Experimento de replicacion bien conducido Experimento de replicacion no bien conducido Reproducibility project: Cancer Biology Iniciado @n 2013 para evaluar la replicabilidad de los “top 50” estudios de biologia del cancer de mayor impacto publicados entre 2010 y 2012. Los resultados de los cinco primeros estudios replicados hasta 2017 trajeron mas Preguntas que respuestas La falta de confirmaci6n de los resultados originales no invalida el estudio, pero disminuye EUR clr En 2018, el proyecto se redujo de los 50 estudias elegidos al principio a 18 estudios por Tazones presupuestarias, pero principalmente por el amplio espectro de resultados obtenidos. REPRODUCIBILITY PROJECT Una compilaci6n de eLife retine los resultados, inclusive enlace a todos los estudios individuales, en acceso abierto https://elifesciences.org/collections/9b 183d 1/reproducibility-project-cancer-biology UI eE https-//elifesciences.org/ fel d1/ reproducibility-project- cancer-biology OPS Ox @=%. | 16/29 Conclusiones del estudio Reproducibility Project: Cancer Biology Pee tec mentee cictieekekeuccmeen reproducible como deberia > Solo 50 experimentos de 23 articulos fueron reproducidos, y los resultados estan publicados en 17 articulos en la revista cientifica de acceso abierto eLife, ademas de Meco eicec ts > La respuesta a la pregunta “qué tan replicables fueron los 50 experimentos que el equipo logré repetir?” no es Unica ni simple. Una de las razones es que muchos experimentos median mas de un efecto, en promedio, cada experimento involucraba Pe ssaeecn ck aca cee CC aca cot aceite cheer nt os Finalmente, algunos de los articulos originales reportaban los efectos en valores numeéricos y otros por medio de imagenes > Aunque no hubo conclusiones definitivas, el proyecto hizo posible decidir si una hipotesis clinica debe ser continuada, por.ejemplo, como ensayo clinico. Ademas, Cs gaTe od ee race (ogo COs CORN UN C=O Oe LRN CoA Brasil y Holanda (véase la bibliografia). OPS ORE Ore | =... 17/29 Conclusiones del estudio Reproducibility Project: Cancer Biology El estudio proporciona una indicacion importante sobre Tere ete R A op crac) hen Aeprodaly in Cancer Bcogy:Calnges for ring pct in Temeleeg ls lel tM elccues precinical cancer Bology Pee claeetie ts eee ue aot ese Meals eked e119 ac gel PEE en nesters Bren Ce ule ek eas ty eo a eee cae ee ie Mec cone nee en nee) ieee eeaur nema eee cy fice Res eel au oe us eek Pause Meuron Okc) vee Ng arena se ca algunos articulo: OPS® OR Beaters = 18/29 Informes registrados Los hallazgos de la iniciativa Reproducibility Project: Cancer Biol mostraron que para que un experimento de replicacién tenga significado, debe realizarse en las condiciones especificadas por los autores originales. El autor del articulo sabe, o deberia saber, qué condiciones experimentales pueden alterar los resultados. Alinear las condiciones establecidas entre los autores originales y los replicadores se denomina compromiso previo (precommittment) y se hace posible a través de los Informes registrados (registered reports). toe} Stag peerteview Open Science Framework Registered Reports Fuente: Nosek y Errington, 2020. OPS Ome Ors. |= 19/29 Fuente: Nosek y Errington, 2020. Si_ las condiciones establecidas entre los autores originales y los replicadores no estan alineadas (como en los dos cuadros de la figura), se dice que no hay compromiso previo (precommitment). En esta situaci6n, ciertos pormenores del protocolo experimental, conocidos solo por los investigadores originales, pueden comprometer el éxito de los experimentos de replicacién. Por eso se propane el uso de los informes registrados, sometidos a revision por pares antes de la etapa experimental del estudio, para el éxito de las pruebas de reproducibilidad. Diagrama de flujo de Nosek y Errington sobre los estudios de replicacién con LYM IAM oN Alcona 16 Vc 16 05) Fepcacion confrontation Fuente: Nosek y Errington, 2020 7 21/29 Sugerencias para mejo “Disefio experimental mas robusto, muestras mas grandes;” “Mejorar la estadistica;” “Tutoria més eficiente de estudiantes y técnicos;” "Agencias de financiacion y casas editoras deben ejercer un rol mas proactivo;" La evaluaci6n por pares prepublicacién puede ser un factor agravante para la falta de reproducibilidad en la ciencia, pues no puede detectar muchos errores presentes en los articulos y el “sello de calidad” - revisado por los pares - conferido, muchas veces no se justifica “Las promociones en la carrera y las contrataciones deben incluir una evaluacion de la reproducibilidad.” “La reproducibilidad de como cepillarse los dientes: es una buena practica, pero requiere tiempo y esfuerzo. Tan pronto como aprendes, se convierte en un habito.” Fuente: Baker, 2016. Orr Ors: La evaluacion por pares prepublicac ser un factor agravante para la falta de reproducibilidad en la ciencia Los resultados y teorias cientificas deben ser evaluados criticamente antes de que puedan ser agregados a lo que es’el consenso cientifico en un momento dado > La evaluacién por pares significa que algunos investigadores revisaron el articulo cuidadosamente con el objetivo de mejorarlo y no simplemente que aleatoriamente han respondido a la invitacion del editor para evaluar el articulo. >» ~Cémo distinguir una y otra revision? Promoviendo la evaluacién por pares lea eae SRC ORs CARTE tel n las rie tee Reece c-catle Meo tay siempre se requiere el escrutinio de cualquier articulo publicado con una actitud critica y profesionalmente escéptica. OPS Ore Oe |= 23/29 La significacion estadistica y el valor p Valor p - Introducido en la década de 1920 como una manera informal de juzgar si la evidencia era significativa. El valor p mide si un resultado observado se puede atribuir a la casualidad. El valor p < 0,05 fue erroneamente utilizado para definir dos conjuntos de datos distintos uno del otro y un resultado ‘estadisticamente significativo’; cuanto menor el valor p, mayor serfa el efecto evaluado. nature plore content ¥ About the journal» Publish withus ~ Subscibe Scientists rise up against statistical significance Valentin Amrhein, Sander Greenland, Blake MeShaneand more than 00 signatories call foranendo hyped claims and the dismissal of possibly crucial effects. La significancia estadistica y la veracidad de los resultados de investigacion mas especificamente los valores p, lleva a los investigadores En pelicano earl OER Co [Te (ones

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